河北医科大学第三医院
心血管内科
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动脉高血压即通常所说的原发性高血压,是指血压高压≥140mmHg,和/或低压≥90mmHg。
根据血压水平将高血压分为3级,血压≥140/90mmHg,而<160/100mmHg,为高血压1级;血压≥160/100mmHg,而<180/110mmHg,为高血压2级;血压≥180-110mmHg,为高血压3级。对于高血压1级患者,推荐先行不良饮食习惯、生活习惯改善,包括戒烟、戒酒、减轻体重、避免焦虑紧张、情绪波动等,如3-6月之后血压仍高于正常,可酌情加用相应降压药物。对于高血压2级及3级患者,推荐进行不良饮食习惯、生活习惯改善同时,即刻加用降压药物,控制血压达标。
所有高血压患者,血压均应降至140/90mmHg以下。必要时如患者能耐受,可降至130/80mmHg,以进一步改善高血压预后。
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"高血压的测量是监测上肢肱动脉的血压水平,因此动脉高血压就是高血压。高血压的服用药物包括五类主要降压药:一、钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平等。二、血管紧张素转化酶抑制剂,比如卡托普利、福辛普利等。三、血管紧张素受体拮抗剂,氯沙坦、缬沙坦等。四、β受体阻滞剂,美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿尔马尔等。五、利尿剂,包括氢氯噻嗪、托拉塞米等。根据高血压的特性、合并疾病情况、年龄等多种因素来选择合理的降压药物方案,如果血压较高,需要合用两种或两种以上的降压药物进行治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/02/25收听(50774)
动脉斑块好比水管生锈,是人体老化和血管硬化的过程。动脉斑块是由于斑块的诱发因素,如吸烟、高血压、高血脂、高血糖引起的血管内皮变化,斑块主要由内皮下的炎性细胞、胆固醇及出血组成,随着时间的延长斑块内逐渐出现纤维化以及钙化。动脉斑块如果堆积较多会引起管壁的狭窄及闭塞,出现明显的临床症状,所以一旦出现斑块则提示要尽早的去除动脉斑块的诱因,使血管恢复正常的管径不至于引起症状。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/03/25收听(74420)
"动脉痉挛指的是各种原因所导致的动脉一过性的收缩,引起血管不完全性,或者完全性的闭塞。比如冠状动脉痉挛以及眼动脉痉挛或者脑动脉痉挛,临床表现因为血管的不同而不同。比如说对于冠状动脉痉挛,可以表现为心肌缺血的症状,产生心绞痛、心律失常、心肌梗死以及猝死综合征。对于脑动脉来说,出现动脉痉挛,有可能造成头晕、头痛或者眼前发黑的症状。如果出现这样的症状,建议到正规医院的神经内科或者心血管内科进行检查,明确原因以后,针对性的治疗,避免出现心脑血管的意外。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/12/14收听(25088)
"锁骨下动脉是颈根部的一大动脉干,右侧发自头臂干,左侧发自主动脉弓,是上肢主要的动脉主干。锁骨下动脉全程以斜角肌为界,分成三段,由起点到前斜角肌的内缘为第一段,第二段和第三段是外上方,与臂丛相邻,锁骨下动脉的前下方有相应的同名静脉伴行。锁骨下动脉的作用主要是保证上肢血液血供,同时还发出一些分支,供应血液到头颈部的器官和胸部、胸臂。它的分支目前数目并不是固定的,比较常见的分支像椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干和颈横动脉等等。这支动脉是一条非常粗大的动脉干,又因为发源于主动脉弓,在临床上的治疗价值非常大,像颈动脉下穿刺测量动脉支血管的压力或者输注急救药物,还有留置心脏的漂浮导管等,都可能进行锁骨下动脉的穿刺,所以在临床上非常重要,因为它离心脏也比较近,所以在治疗上的起效也比较快。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/23收听(16068)
动脉钙化是动脉血管粥样硬化的表现形式之一,钙化指血管壁变硬,僵硬之后血管的顺应性、弹性变差。有... 李琳│中日友好医院 2023/08/29播放(40795)
动脉钙化是动脉血管粥样硬化的表现形式之一,钙化指血管壁变硬,僵硬之后血管的顺应性、弹性变差。有...
李琳│中日友好医院
2023/08/29播放(40795)
"手腕动脉指的是手腕处的桡动脉和尺动脉,通过这两条动脉给手部进行动脉的供血,可以在手掌部形成动脉弓,两个血管搭在一起,这样共同给手指进行血液的输送。如果一侧动脉出现了狭窄或者是完全的闭塞,另一个血管仍然会给手部进行供血,不至于造成手部的缺血、坏死。如果两条动脉完全的闭塞或者是断掉,手部失去了动脉血液供应,就会造成手部组织出现缺血、坏死的现象,所以一定要保护好这两条动脉,桡动脉经常作为中医把脉的动脉血管。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/08/12收听(22116)
正常血管可弹出、可回缩,血管硬化即血管弹性变差,是血管病变的早期表现。动脉硬化是现在常见病,因... 蒋劲松│浙江省人民医院 2023/02/07播放(65354)
正常血管可弹出、可回缩,血管硬化即血管弹性变差,是血管病变的早期表现。动脉硬化是现在常见病,因...
蒋劲松│浙江省人民医院
2023/02/07播放(65354)
"动脉钙化指的是动脉血管弹性下降、变脆、变硬,容易造成供血的不足。钙化可导致管壁变硬、管腔狭窄,并引起一系列的继发性疾病,血管发生钙化,关键是注意生活方式的改变,包括注意休息,避免劳累,低脂低盐饮食,避免过饱,控制体重,戒除烟酒。饮食上,多吃些蔬菜、水果;药物方面,主要是应用抗血小板聚集的药物,他汀类调整血脂的药物。冠状动脉钙化是动脉粥样硬化的表现形式之一,局部钙化多出现于局部冠状动脉显著狭窄区域,并且轻度或中度的狭窄斑块,更可能会发生破裂和导致冠状动脉综合征。"
肖明│山东省立第三医院
2023/12/06收听(66116)
做彩超发现动脉有斑块,要明确斑块的大小,如果大于血管直径的2/3,要采取手术剥离、安装支架。如果是硬斑,斑块表面形成一层纤维膜,不太容易再生长,不会再长大比较稳定。如果是软斑,可能很快的再增长,也可脱落,斑块作为栓子可以造成栓塞。治疗要根据斑块的大小、体积以及软硬情况,采取手术的治疗或保守的治疗。一般保守治疗采用服药,有活血化瘀药物、抗凝药和控制脂肪的药,尤其是控制低密度脂蛋白。治疗比较复杂,应该根据具体情况由专业的医师进行诊治,效果还是比较好的。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/29收听(98384)
颈内动脉与颈外动脉均起自颈总动脉,从颈总动脉分开后颈外动脉供应头颅外面的组织及器官,颈内动脉通过颈动脉孔入颅,供应大脑、小脑的供血,颈内动脉入颅后与椎动脉形成Willis环,颈内动脉供应大脑的前2/3的供血。颈内动脉的斑块及狭窄的病因常常有高血压、吸烟、高血脂、糖尿病等,出现颈内动脉的斑块及狭窄后会明显影响颅内脑组织的供血,出现脑供血不足的症状。
2023/07/29收听(86840)
"动脉痉挛主要是指动脉的持续性收缩影响动脉的供血,病人可以出现一系列缺血的表现,如果冠状动脉痉挛,病人可以出现心前区疼痛、胸闷等,严重的时候病人可以出现心源性猝死。如果是脑动脉的痉挛,如果是大血管,病人可以出现短时神经功能缺损的表现,比如大脑中动脉,病人可以出现一侧肢体活动不利。如果是小血管,病人一般都是以头疼为主,如果反复发生小动脉痉挛,病人可以出现脑部缺血灶,一般经过头部核磁检查可以发现。对于动脉痉挛可以给予病人适当口服钙离子拮抗剂,临床上常用的比如盐酸氟桂利嗪。对于心脏的冠状动脉痉挛,一般多是由于劳累或者是饮酒、情绪紧张等导致,建议患者尽量避免这些诱因。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/02/02收听(18316)
动脉造影是一种微创的治疗手段和检查方法,它主要是借助血管的自然连续管道,以表浅的血管做入路,通过介入的方式到达病变部位,根据其治疗的需要,观察靶病变的部位,并且能够为后续的介入治疗提供良好的影像学资料。它是在血管内注入造影剂,显示血管的走向、靶血管的血供和病变情况,是动脉疾病检查的金标准,能够明确的看到血管的病变长度、部位、狭窄程度。如果是扩张性疾病,还能看到动脉瘤的各项参数,为后续的治疗提供最简单、直观,最有价值的影像学资料。除此之外,在动脉造影的基础上,还可以进行球囊扩张、支架植入来治疗动脉的狭窄、闭塞和扩张性疾病。
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/07/21收听(46240)
"动脉扩张引起的原因是因为动脉管壁先天性的薄弱,动脉血液由于压力非常大,所以就会不断的冲击有病变的动脉,导致动脉出现扩张的情况。还有就是因为有动脉粥样硬化,动脉的血管顺应性就会降低,所以就会出现动脉在强大的血压冲击下,出现扩张的情况。还有就是动脉的夹层,或者动脉假性动脉瘤的形成,也会引起动脉的扩张。所以发现了动脉扩张,需要查找病因,同时要进行针对性的治疗。"
2023/03/19收听(91946)
正常动脉有一定的弹性、韧性,当受到吸烟、高血压、高血糖、高血脂等因素刺激,随着年龄增长血管会出... 皮兴涛│山西白求恩医院 2023/10/08播放(78996)
正常动脉有一定的弹性、韧性,当受到吸烟、高血压、高血糖、高血脂等因素刺激,随着年龄增长血管会出...
皮兴涛│山西白求恩医院
2023/10/08播放(78996)
"动脉有斑块,是指在动脉壁上有钙盐沉积,其形状就像斑块一样。在发现该疾病后,需要积极调整饮食结构,增加运动,有时也需要配合口服药物,来防止斑块进一步增大,因为如果斑块继续增大,可能会导致血管被阻塞,甚至会使斑块脱落,而引起相应的组织缺血。平时应避免饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等。尽量不要吃腌制食品,例如腌酸菜、腌腊肉等,这些都会使斑块进一步加重,可适当摄入新鲜的水果、绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白。部分患者需要服用降血脂的药物,例如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等,有时还需要服用降低血液粘稠度的药物,例如阿司匹林等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/05/22收听(50196)
动脉曲张实际是指动脉血管走行迂曲,较为根本的原因是动脉硬化,属于退行性病变即老化。 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(44177)
动脉曲张实际是指动脉血管走行迂曲,较为根本的原因是动脉硬化,属于退行性病变即老化。
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(44177)
动脉斑块指的是脂质在动脉内膜下沉积,同时引起炎症因子聚集于动脉内膜,导致动脉内膜增生、动脉出现狭窄或是完全闭塞的情况,影响远端血流,会使远端组织或是脏器出现缺血的临床表现。动脉钙化指的是在动脉出现脂质化改变时,钙离子大量聚积形成钙化斑块,会加重动脉硬化发生,同时也会阻止动脉内膜血运情况,对治疗造成一定困难。不过严重的动脉病变都有可能危及患者生命安全,所以建议患者积极去医院心血管内科就诊治疗,以免病情持续进展。
2023/07/26收听(61076)
荣春红│中日友好医院 2023/06/02播放(48391)
荣春红│中日友好医院
2023/06/02播放(48391)
"下肢动脉闭塞是一个严重危害生活质量的疾病,是指下肢动脉发生狭窄,甚至闭塞,进而影响下肢肌肉的血供。这样的患者轻者可以表现出下肢酸胀,重者表现为间歇性跛行,走一走路就不能走了。还有一部分患者表现为持续性的下肢疼痛,需要积极到血管外科进行治疗。高血压往往是下肢动脉闭塞的一个原因,另外,高血脂、血管自身免疫性疾病,都是下肢动脉闭塞的病因。高血压的患者伴下肢动脉闭塞,不能把血压控制得太低,血压控制得太低会让血液供应更差,进一步增加症状。对于这样的患者,首先要用抗血小板药物治疗,其次要加用降脂药物,减轻斑块。如果症状比较重,需要到血管外科就诊,可能需要植入下肢动脉支架治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/04/05收听(74026)
"高血压是中老年多发病主要损害心脏和血管,高血压患者动脉壁可见的可逆性损害,主要是血管粥样硬化。如果长期的高血压没有得到有效控制会引起小动脉的痉挛。时间久了会导致血管营养下降出现血管内膜斑块样变,就会出现通透性增高、血浆蛋白渗入内膜下。在内皮细胞作用下会凝固成斑块,动脉痉挛又可以引起平滑肌的损伤,形成动脉壁粥样变性,引起小动脉代偿性管壁增厚直到变硬,血管管腔狭窄会出现心肌缺血。高血压患者除用药治疗,应养成良好的生活习惯,如低盐、低脂饮食,积极治疗高血压、把血压控制在合理的范围,同时监测血糖和体重。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/16收听(57764)
湖北省中西医结合医院 温暖
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