尿道直肠瘘往往与肿瘤有关，如膀胱肿瘤、直肠肿瘤。它可能会侵及尿道或膀胱，再由于肿瘤破溃而导致尿道和直肠之间出现相通。

主要表现为排出的尿液有明显的感染、脓性的表现，患者可能会出现感染的症状，如乏力、发热。在尿液检查上，尿常规里有明显的细菌感染。另外可能在没有明显大便的情况下，也会从肛门内有尿液流出，这是尿道直肠瘘的主要的临床表现。