当肾功能出现问题时血肌酐比尿素氮更能反映肾功能的状态，尿素氮和血肌酐是人体的代谢产物，最终通过尿排出体外。尿素氮是蛋白质代谢的最终产物，蛋白质的代谢与组织蛋白的分解、代谢有关，同时与外源性的蛋白质摄入，以及体内是否存在高分解状态、脱水、缺血等因素有关，尿素氮的影响因素相对较多。
血肌酐主要是人体肌肉代谢的产物，磷酸肌酸通过分解，最终通过肾小球滤过，很少在肾小管中重吸收，大多数由尿液排出。因此血肌酐是相对恒定的指标，受影响的因素较小，所以血肌酐相对于尿素氮稳定性更好，更能反映肾功能的状态。因此当出现多种急慢性肾脏疾病时，需关注血肌酐和尿素氮，其中血肌酐的水平更为重要。根据血肌酐的状态，特别是根据血肌酐来计算EGFR，即肾小球滤过率，评价肾功能的状态，从而寻找引起血肌酐增高的原因，给予针对性的对症治疗。
