首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿出血表现为女性排尿时尿液是红色，尿里有血。单次小便尿完全带血，或开始一段尿是正常尿液，尿到最后呈红色，称为血尿。造成血尿最常见原因是泌尿系感染，如尿道炎和膀胱炎，其他如结石、泌尿，膀胱肿瘤等，也会造成血尿。
若女性尿出血不是排尿时出血，是不排尿时尿道口出血，临床中常见原因是女性尿道口有息肉或肉阜，可出现尿道口出血。无论上述哪种情况都需到医院进一步检查，排除尿道肉阜、息肉和泌尿系感染，甚至是膀胱结石、肿瘤等。
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"尿出血的情况下，首先要弄清楚出血的来源，是尿道尿出的血，还是小便过程当中阴道流出的血。如果是小便当中的血，可见于尿路的结石、尿路感染，也可能是膀胱的癌变等引发的尿出血，建议到泌尿外科就诊。如果是小便过程当中阴道出血，要注意排除月经，以及导致阴道流血的妇科疾病，常见的还有宫颈方面的疾病，比如宫颈肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌变等情况，都容易引发阴道的出血。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/03收听(74214)
"女性尿出血可能是泌尿道的感染，感染后炎症刺激泌尿道黏膜导致充血、糜烂，就会导致这些渗出的血液混在尿液中，随着小便排出就会有肉眼可见的血尿，可以去查一个尿常规，看一下是否是泌尿系统的感染引起的出血。多数患者还会伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。另外，泌尿系统的结石，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石都会造成血尿，当结石在体内活动时就容易划伤膀胱黏膜以及尿道黏膜从而引起出血，导致血尿的出现。泌尿系统的肿瘤也会引起血尿，比如常见的有膀胱肿瘤、肾脏肿瘤、输尿管的肿瘤都会引起尿液带血。随着肿瘤增大就会造成周围压迫和黏膜侵犯，导致血尿的出现。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2023/09/13收听(74222)
女性如果出现血尿，通常需要结合伴随症状以及必要的辅助检查寻找病因。血尿发生的原因主要如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/26播放(61872)
女性如果出现血尿，通常需要结合伴随症状以及必要的辅助检查寻找病因。血尿发生的原因主要如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/26播放(61872)
"女性尿出血也就是临床上的肉眼血尿，女性出现肉眼血尿的原因常见的有以下几种：第一、当女性出现泌尿系感染时可出现肉眼血尿，同时伴有尿频、尿急、尿痛，有时还会出现腰部疼痛、不适及发热等症状。第二、当女性出现泌尿系结石时会出现肉眼血尿，同时伴有腰背部疼痛、不适等症状。第三、先天性的疾病，如尿道憩室、尿道口囊肿、尿道口肿瘤及尿道肉阜等也会出现尿出血。第四、当女性出现泌尿系肿瘤时也会出现肉眼血尿，像膀胱癌、肾盂癌、肾癌等，但是这种肉眼血尿一般都是无痛的，间断出现。所以当女性出现肉眼血尿时，应该引起足够的重视，到医院就诊明确病因，根据病因治疗。"
陈保春│沧州市人民医院
2023/05/22收听(12262)
如果女性患者出现血尿，原因比较复杂，概括来讲可以包括以下几个方面：1、感染因素：... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/06播放(46629)
如果女性患者出现血尿，原因比较复杂，概括来讲可以包括以下几个方面：
1、感染因素：...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/06/06播放(46629)
"尿血是一种常见的泌尿系统症状，可能与很多疾病都有关系，在判断血尿病因的过程中，首先要排除患者是否在服用抗血小板或者抗凝的这一类药物，这一类药物本身会导致人体的凝血功能下降，出现血尿的干扰和影响。其次在排除药物干扰后，要判断会不会是感染性血尿，感染性血尿往往有疼痛的感觉，尿常规里会有大量、增多的白细胞，如果进一步排除感染性血尿的可能，就要分析非感染性血尿的原因在哪，最常见的原因是泌尿系统的肿瘤，以膀胱肿瘤最常见，也可见于泌尿系统的活动性结石，也是一个常见因素。此外，其他特殊病变，比如膀胱的间质性膀胱炎或者腺性膀胱炎，也会出现血尿的问题，甚至个别患者最后发现是泌尿系统结核引起尿血的问题。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/12收听(60624)
"女性突然出现尿频、尿出血则可能的原因：第一、急性膀胱炎或者尿道炎。这时可以出现突然尿频、尿中有血伴有排尿疼痛等症状，患者自觉尿不尽反复需要进行排尿，并且疼痛可进行性加重或者伴有发热、寒战等症状。建议到医院进行尿常规化验和尿培养检查，能明确有无感染存在。第二、泌尿道结石。如肾结石、膀胱结石等都可能会造成突然出血，伴有强烈的尿路刺激感出现尿频、尿急等症状，还可以出现结石所在部位的疼痛，如腰痛、腹痛或者小腹部疼痛等，需要到医院进行泌尿系统B超的检查，来排除有无泌尿道结石。第三、泌尿道肿瘤。这时肿瘤生长中心坏死发生破溃可突然表现为血尿，因出血较多可有相关一定的刺激可伴有尿频，但一般不伴有任何疼痛感，建议到医院进行泌尿系统CT检查排除有无肿瘤。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/05收听(47676)
"女性尿的时候刺痛、出血常常提示有急慢性膀胱炎，发生急慢性膀胱炎时，由于感染性病原微生物会刺激尿道和膀胱颈部，出现尿道刺痛症状，同时由于病原微生物引起膀胱、尿道黏膜破损，出现尿血现象。女性尿的时候刺痛应当及时到泌尿外科就医，通过尿液沉渣镜检可以发现有无细菌数升高，有无镜检白细胞、红细胞升高。同时还需要做泌尿系B超检查，因为泌尿系少见的原位癌，也会出现尿路刺激症状，也会出现尿道出血症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/21收听(53878)
"女性尿出血的原因：1、泌尿道感染，感染后泌尿道黏膜充血、糜烂等，这时出血混杂在尿液中就会造成小便中有血，需要进行尿常规化验检查和尿培养化验检查，明确是否存在泌尿道感染，感染后患者一般都会出现有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状。2、泌尿系统的结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，可以造成黏膜破溃、出血，这时可以出现尿血，还伴有结石所在部位的疼痛，如腰痛、腹痛，需要进行泌尿系统B超检查排除结石。3、泌尿道肿瘤，如膀胱、肾脏、输尿管的肿瘤都可能会出现出血，出血为泌尿道肿瘤的首发症状，其后随着肿瘤增大造成周围压迫和黏膜侵犯，这时会出现疼痛的症状，需要进行泌尿系统的CT检查来进一步确诊。"
2023/03/07收听(16934)
"一般情况下引起女性患者出现尿出血的现象，这时则可能是由于以下几种疾病导致：1、可能是由于泌尿系统的严重感染而引起，这时候则可能是由于炎症细胞刺激泌尿系统黏膜，从而导致黏膜受损，就会引起尿出血的情况；2、泌尿系统的结石，因为泌尿系统的结石，可以在尿液的冲洗下对黏膜进行摩擦，从而引起泌尿系统的黏膜损伤的情况，这时也可以导致患者出现尿出血的症状；3、比较严重的一种疾病，也就是泌尿系统的恶性肿瘤，因为泌尿系统恶性肿瘤会导致黏膜出现破溃，这时候也可以引起出现尿出血的现象。所以建议患者一定要及时的到医院进行相关检查，明确具体的诊断之后，应该在医师的诊断下进行合理的治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29收听(55590)
女性泌尿系统尿出血大部分原因可能是泌尿系统结石、感染或者泌尿系统相关肿瘤。泌尿系统的结石多发于肾脏和输尿管，会造成结石在器官或者输尿管活动而划破皮肤，所在部位会出现疼痛、小便出现尿血的明显临床症状。泌尿道感染常会使尿道的黏膜出血、糜烂，小便时患处出血就可能随尿液一起排出，从而形成血尿。泌尿系统肿瘤也会有血尿的产生，比如膀胱、肾脏以及输尿管的肿瘤都可诱发器官出血，导致尿液有肉眼可见血尿，随肿瘤逐渐变大时可能会压迫附近黏膜及毛细血管，尿血的同时会经常性伴有疼痛。泌尿道感染会使尿道的黏膜出血、糜烂，小便时患处出血就可能随尿液一起排出，从而形成血尿。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/10/30收听(51770)
"女性尿出血则属于严重的病变，需要立即到医院就诊进行相关的检查明确原因。小便出血常常见于泌尿系统的恶性肿瘤，如肾脏肿瘤或者膀胱肿瘤等。肿瘤发生坏死或者造成黏膜破坏，可以出现全程肉眼血尿、尿色发红，早期不伴有任何的疼痛感，后期肿瘤体积进一步增大或造成周围脏器的侵犯，可以出现逐渐疼痛加重。需要进行泌尿系统的B超或者CT、膀胱镜等检查进一步的明确，泌尿系统结石、泌尿系统感染也可以导致尿液出血。出血时往往伴有尿路刺激症状或者伴有结石所在部位的疼痛感等。也需要进行泌尿系统的B超或者CT检查，同时需要进行尿常规、尿培养检查明确是否存在有相关的病变。尿路出血往往提示泌尿系统黏膜破坏或者出现有占位性的病变，都属于严重的病变需要进行相关的积极检查和治疗。"
2023/11/21收听(71276)
女性尿出血的原因，最常见的是急慢性膀胱炎，急慢性膀胱炎常常可以引起尿道的出血。除此以外，女性尿出血的原因还可以是泌尿系结石，这时除了尿频、尿急、尿痛外，还可以出现下腹痛、腰痛等症状。女性尿出血的原因还可见于泌尿系肿瘤，如肾癌、肾盂癌、膀胱癌，病人常会出现全程肉眼血尿，常常是无痛性血尿，这样的病人需要及时到三甲医院的泌尿外科，进行尿常规、X线等检查，给予针对性治疗。
2023/04/04收听(93304)
女性出现血尿，重要的是找到血尿发生的原因。血尿是泌尿外科最常见的临床症状之一，98%是由泌尿系... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/25播放(90706)
女性出现血尿，重要的是找到血尿发生的原因。血尿是泌尿外科最常见的临床症状之一，98%是由泌尿系...
2023/01/25播放(90706)
"如果是女性患者出现肉眼血尿，一般最常见的原因是由于尿路感染导致。所以当女性患者出现肉眼血尿时，首先建议去医院就诊，查尿常规以及泌尿系B超检查，可以初步来排查是由于什么原因导致的肉眼血尿。如果尿中白细胞、红细胞都升高，就倾向考虑由于尿路感染导致的肉眼血尿。由于尿路感染导致肉眼血尿，同时往往会伴有明显的尿频、尿急、尿痛，治疗上首选左氧氟沙星来抗炎治疗。如果是无痛性肉眼血尿，在B超检查上发现有泌尿系肿块，就要高度警惕是不是泌尿道肿瘤。还有一些比如泌尿系结石或者泌尿系损伤，也有可能会导致肉眼血尿的情况出现。其他的比如凝血功能障碍方面的疾病，也可能会引发肉眼血尿，或者在剧烈运动以后出现横纹肌溶解，也可能会出现肉眼血尿，这些都需要根据不同的病因来区分治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/08/30收听(54408)
"女性出现尿频、尿痛、尿出血一般常见于急性膀胱炎症。急性膀胱炎在临床上很常见，一般是由细菌感染引起，常见的致病菌主要有大肠埃希氏菌、变形杆菌、葡萄球菌等。女性尿道较短，青春期的女性性活跃，在性生活的过程中容易造成尿道黏膜损伤。另外老年女性抵抗力本身较弱，也容易造成细菌的感染，引起急性的膀胱炎症。急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，严重的还会出现尿带血，对于急性膀胱炎症要进行积极的治疗。一般如果是首次发生，通常可以口服抗炎药物三天即可治愈，如果是反复发生的急性膀胱炎症，需要明确病因，是否存在有造成尿路感染的诱因，比如存在有妇科疾病如尿道处女膜伞等。如果有诱因存在，要及时的解除诱因，才能预防尿路感染的复发。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/10/22收听(11244)
女性出现尿频、尿急、尿出血情况的原因很多，具体原因分析如下：1、尿路感染：尤其是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/02播放(49497)
女性出现尿频、尿急、尿出血情况的原因很多，具体原因分析如下：
1、尿路感染：尤其是...
2023/08/02播放(49497)
"女性排尿出血与妇科疾病出血的区别如下：1、泌尿系统引起的排尿出血一般伴有尿路刺激症状，如尿频、尿急、排尿疼痛或者腰痛、发热等症状。而妇科疾病所导致的出血一般与排尿关系不大，不会引起相关的排尿刺激症状。2、对于女性排尿出血，排尿时出血，不排尿时一般不出血，而妇科疾病出血与排尿无关。3、进行体格检查时，如果尿道口可见渗血或者红肿等，则多伴有尿路出血，而尿道口比较干净，进行阴道棉签试验检查时，如阴道里出现棉签红染的现象，则多为阴道出血所致。妇科疾病导致的出血出血量相对比较大，而且可伴有血凝块的改变。而泌尿系统的出血量一般比较小，仅仅混杂在尿液中随尿液一起排出。"
2023/05/10收听(92736)
"临床上有很多种疾病都可能出现血尿的症状，比较常见的可能是由于以下一些疾病导致的：1、泌尿系肿瘤。泌尿系肿瘤出现的血尿，往往表现为无痛性的肉眼血尿，患者可能没有明显的疼痛症状，而出现血尿的情况。2、泌尿系感染，出现肉眼血尿的时候通常会伴有比较明显的尿频、尿急、尿痛的症状。3、泌尿系结石，泌尿系结石继发出现肉眼血尿，可能会同时伴有比较剧烈的腰腹部疼痛，也就是肾绞痛发作。4、泌尿系的损伤，比如泌尿道外伤会出现肉眼血尿，比较常见的可能是肾挫伤、尿道挫伤等外伤。所以当患者出现肉眼血尿的情况，应该去医院检查泌尿系B超以及尿常规。通过泌尿系B超及尿常规，可以比较初步的判断导致血尿的原因。"
2023/05/19收听(27552)
"对于排尿当中出现血尿应该进行一下具体的区分，年轻妇女出现血尿主要是泌尿系统的感染，一般会伴有尿频、尿急、尿痛的不适症状，检查尿常规能发现白细胞升高。年轻男性出现血尿的这种情况也考虑有泌尿系统感染，或者是泌尿系统的结石以及尿道憩室、局部尿道黏膜的畸形血管破裂，都可以引起这种出血的情况。还有的情况是中老年男性或者是女性有血尿的时候，如果是没有疼痛的症状比较多见于泌尿系统肿瘤，进行肿瘤标志物的检查以及膀胱镜检查能够发现肿瘤的存在，如果有疼痛伴有血尿还是考虑炎症可能性大，建议患者检查尿常规来进行有针对性的治疗。老年男性有的也可出现血尿症状，比较多见于前列腺增生，由于局部血管丰富破裂而导致的血尿，这种情况往往是有病史，通过正规的泌尿系统检查就不难诊断。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/19收听(91176)
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