首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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龟头瘙痒最常见于真菌引起的龟头炎或细菌引起的龟头炎,可以选择以下药物治疗:
1、3%的硼酸洗液:病人发生龟头瘙痒时,可以选用3%的硼酸洗液局部清洗,3%的硼酸洗液对各种真菌及细菌都有明显的治疗效果;
2、硝酸咪康唑乳膏:龟头发生瘙痒时,还可以局部涂抹达克宁(硝酸咪康唑乳膏)治疗,硝酸咪康唑乳膏对多种真菌感染有明显的治疗效果;
3、盐酸特比萘芬乳膏:龟头瘙痒还可以用丁克软膏(盐酸特比萘芬乳膏)治疗,盐酸特比萘芬乳膏对各种白色念珠菌引起的龟头炎有明显的治疗效果;
4、克霉唑软膏:龟头瘙痒还可以使用克霉唑软膏局部涂抹,克霉唑软膏局部涂抹后多数男性龟头瘙痒症状会明显好转。由于龟头瘙痒常常在夫妻之间同时传染,所以在治疗期间不能同房,在治疗期间需要消毒内裤。在治疗期间不能饮酒,不能吃辛辣食物。龟头瘙痒还可以口服药物治疗,对合并细菌感染的龟头炎,可以口服红霉素肠溶胶囊治疗。
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龟头瘙痒症状的出现,主要是由于包皮龟头炎导致的,而引起包皮龟头炎的主要致病菌是细菌、病毒、霉菌、真菌、滴虫等。在没有明确具体的致病菌之前,可以使用1:5000的高锰酸钾清洗,每天2次。也可以使用碘伏消毒或者是苯扎溴铵溶液清洗,以上药品都具有消毒灭菌的作用。如果明确致病菌之后,就需要针对性的使用药物治疗,如果是真菌感染引起的,可以使用达克宁乳膏治疗。如果是病毒感染引起的,可以使用阿昔洛韦乳膏治疗。如果是细菌感染引起的,可以使用百多邦治疗。治疗期间注意勤换内裤,注意饮食清淡,多喝水,勤排尿。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/10/09收听(19822)
当男性患者的龟头出现瘙痒,这时想要通过吃药来进行治疗,则建议患者一定要及时到医院进行相关检查,比如做龟头分泌物的常规检查、细菌培养、药敏试验,可以判断出引起龟头瘙痒的主要病原体,然后在医生的指导下规律用药。一般引起龟头瘙痒的主要病原体可能是细菌感染,就必须要通过涂抹抗菌素来进行治疗,一般可以选择红霉素软膏或者是金霉素眼膏来进行涂抹,同时配合口服头孢克洛分散片或者是阿莫西林胶囊等进行治疗。如果是真菌感染,则可在局部涂抹达克宁软膏,再配合吃氟康唑或者是伊曲康唑来进行抗真菌治疗,这样就可以达到最佳的治疗效果。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/07/04收听(54536)
"龟头瘙痒通常考虑如果是包皮龟头炎,要给予口服的抗生素或者抗真菌的药物,必要时通常是采用外用的抗生素软膏或者抗真菌软膏,如酮康唑、百多邦软膏等。包皮龟头炎通常是好发于包皮过长以及包茎的男性,通常由于清洗不够,从而导致包皮垢的聚积,刺激包皮龟头,引起炎症反应,临床比较常见的是龟头瘙痒、红疹、红斑、疼痛,甚至出现糜烂以及脓性的分泌物。针对具体的细菌、真菌、滴虫、支原体等病变,给予相应治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/10收听(28298)
龟头瘙痒,有白色分泌物,具体需要应用什么药物,要根据患者的具体病因进行判断。如果是细菌感染造成的,可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药、罗红霉素软膏等。如果是真菌感染造成的,可以应用硝呋太尔、伏立康唑、达克宁软膏等。如果是过敏造成的,需要应用西替利嗪等进行治疗。无论是哪一种原因造成的局部瘙痒,需要到当地正规医院进行检查,包括体格检查、血常规、尿常规、分泌物涂片检查等。在专业医师的指导下,制定合理的治疗方案,大多数患者可以在短时间内好转、治愈,不必过于担心。
王世平│济南市人民医院
2023/01/28收听(78632)
"龟头瘙痒、红肿,一般不建议口服药,建议局部用药为主。龟头瘙痒一定要注意霉菌感染的可能性最大,建议取龟头上的分泌物做细菌涂片,确定到底是细菌感染,还是霉菌感染。建议每天翻开包皮,将龟头、包皮清洗干净,保持干燥。如果是细菌感染,建议局部涂抹红霉素眼膏、金霉素眼膏等,一般3-5天可以愈合。如果是霉菌感染导致,建议使用酮康唑、达克宁等,在龟头包皮上涂抹,一般3-5天也可以愈合。也使用高锰酸钾稀释液泡洗,一般不建议口服药物,局部用药就是最佳选择。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/18收听(90860)
龟头冠状沟以及包皮由于部位隐私,平时难以清洗,所以很容易出现感染的问题,其区域的感染主要表现在龟头瘙痒、龟头泛红,而且有红疹,也有些病人会有包皮龟裂、包皮溃破、化脓、包皮垢增多等情况。所以对于这样的病例以及包皮冠状沟和龟头炎的患者,还是建议先要有良好的个人卫生习惯,勤洗澡、勤换内衣裤。在此基础上可以考虑使用外用的药物,比如红霉素软膏,在用药的时候建议适当按摩,有助于药物的吸收。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/27收听(16084)
"根据描述考虑是龟头包皮炎的症状。包皮炎就是龟头黏膜的炎症总称。本病可由各种病原体感染、局部刺激等因素引起。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质。在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢,阴茎头引起包皮龟头炎。临床上分为多种类型,一、急性浅表性龟头炎,二、真菌性包皮龟头炎。三、白色念珠菌性包皮龟头炎。四、滴虫性包皮龟头炎。导致包皮龟头炎的原因主要有感染和非感染性因素,感染性因素多由感染白色念珠菌、支原体、衣原体、滴虫等原因,非感染性因素则是由于包皮过长、长期不清洁导致的。龟头炎的治疗可用1/5000的高锰酸钾溶液浸泡,并涂以消炎软膏,能够得到很好的根治。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/12/22收听(34172)
龟头瘙痒主要考虑以下几个方面:1、患有霉菌性龟头炎,霉菌性龟头炎主要是与患有霉菌性阴道炎的女性发生性接触,而没有采取避孕措施,主要表现为龟头红肿、渗出、疼痛不适、瘙痒,伴有白色膜状物,似豆腐渣改变。治疗的方法主要是男女双方同治,局部应用克霉唑乳膏等。2、是否考虑过敏,用磺胺类或止痛药,如安乃近、去痛片等药物,导致药物过敏性固定性药疹,除伴有龟头的瘙痒以外,龟头局部可以呈圆形或椭圆形,直径大约在1cm左右的暗红色或紫红色红斑。固定性药疹要停用过敏药物,局部应用强的松类药膏,口服抗过敏药,如扑尔敏、苯海拉明等。
张明河│延边大学医学院附属医院
2023/11/18收听(98726)
"龟头瘙痒可见于很多情况:一、最常见于真菌性龟头炎又常称为霉菌性龟头炎,此为真菌的感染,常继发于头癣、股癣、脚癣、手癣等疾病。常见的病原体主要是皮肤癣菌、霉菌等真菌,患者用手搔挠脚、头部位后再搔挠阴茎、龟头,导致自身的接触性传播。二、龟头瘙痒还常见于接触性龟头炎、药物性龟头炎等疾病。前者主要见于患者接触过某些化学物质或致敏物质,此为Ⅳ型超敏反应,患者可有阴茎的剧烈瘙痒龟头为甚。后者通常见于患者对某类药物致敏,第二次接触后就表现为严重的过敏反应,也可见于长期大量使用某种药物如磺胺类药物,表现为药物的蓄积毒性反应,引起龟头瘙痒。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/07收听(93404)
"龟头瘙痒需要到医院进一步检查,明确具体的原因后对症用药处理:第一、检查确诊有真菌性的龟头炎,可以引起明显的瘙痒,需要使用碳酸氢钠溶液进行局部外洗,外洗完毕保持干燥。外涂咪康唑软膏或者克霉唑软膏,少许,每日3次,连续使用10天,观察症状有无缓解。第二、如果有接触性的过敏,可导致局部瘙痒,伴有红肿。建议外涂康酸莫米松乳膏,少许,每日3次,连续外涂1周。口服地氯雷他定分散片,每次1片,每日1次,连续使用1周,观察症状有无缓解。第三、如果确诊存在有滴虫性龟头炎引起局部瘙痒、红肿等,则建议使用甲硝唑溶液进行局部清洗,清洗完毕口服甲硝唑片,每次1片,每日3次,连续口服10天。或者外涂甲硝唑凝胶,少许,每日3次,连续外涂10天。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/27收听(81004)
"龟头瘙痒往往是患者有局部霉菌的感染所引起,除了瘙痒往往还伴有一些小红点的出现或者严重的可能有脱皮现象出现。具体怎么治疗,一般是应用抗真菌药物进行外涂就可以,比如盐酸特比萘芬乳膏、环利软膏、克霉唑乳膏等,比较严重的龟头瘙痒可能会需要配合口服一些抗真菌药物,比如伊曲康唑等。当然如果患者不想用这些西药去涂抹,还可以用中草药进行泡洗,效果也是非常好的,主要是应用清热解毒的中成药煎汤外洗,7-10天就可以达到治愈。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2023/03/20收听(40388)
"龟头瘙痒是龟头炎引起的,出现这种临床症状,主要原因是不注意清洁和卫生、不洁的性生活、机体免疫力低下、经常熬夜等原因引起,要取龟头前面的分泌物做细菌培养,确定病原菌之后再选择药物治疗。如果是细菌感染引起的,可以选择洁尔阴洗液、黄柏洗液等抑菌作用的外用洗液进行清洗。瘙痒症状比较明显,考虑霉菌感染引起,这时候需要选择氟康唑进行清洗或者小苏打,也就是碳酸氢钠溶液清洗,霉菌喜好酸性的环境生长、繁殖,使用碱性的溶液起到对抗的作用。龟头炎具有一定的传染性,特别是霉菌性龟头炎,传染性极强,治疗期间禁止同房,而且内裤要使用开水烫洗,然后在太阳底下暴晒,才能起到彻底治疗的作用。"
2023/04/04收听(24910)
龟头瘙痒最常见的原因是包皮龟头炎,多见于包皮过长、不注重个人卫生以及包茎的男性。由于长期的包皮... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(44023)
龟头瘙痒最常见的原因是包皮龟头炎,多见于包皮过长、不注重个人卫生以及包茎的男性。由于长期的包皮...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(44023)
"龟头出现瘙痒考虑是龟头炎引起的,引起瘙痒可能是细菌感染,少部分是真菌感染引起的。如果瘙痒特别剧烈且有豆腐渣样分泌物渗出,真菌感染的可能性很大。通过分泌物培养确诊后选择局部用药治疗,有不洁性生活时的男性出现龟头瘙痒,考虑是通过性传播感染疾病的早期症状,比如淋病。男性发生尿路感染时会出现龟头瘙痒,随着病情的发展,会出现龟头局部发红、水肿、疼痛,慢慢会进展出现尿频、尿急、尿痛等,化验尿液常规进一步进行药物治疗。出现龟头瘙痒时要多饮水,通过增加尿量冲刷尿道,也可以减轻症状。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2023/07/01收听(33722)
龟头瘙痒主要见于以下几种情况:1、龟头炎:龟头瘙痒最常见于白色念珠菌感染引起的龟... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(42633)
龟头瘙痒主要见于以下几种情况:
1、龟头炎:龟头瘙痒最常见于白色念珠菌感染引起的龟...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(42633)
龟头出现瘙痒伴有白色分泌物建议到医院进一步检查,明确具体病因后对症用药处理。1、如果检查确诊是真菌性龟头炎,建议使用碳酸氢钠溶液进行局部清洗,清洗完毕外涂咪康唑软膏或者克霉唑软膏等药物进行治疗,建议遵照医嘱选择合适的剂量及其疗程使用。2、如果检查是细菌感染所致,需要使用高锰酸钾溶液稀释以后进行局部清洗,清洗完毕后可外用红霉素软膏或者百多邦软膏来进一步抗感染治疗,需要遵照医嘱的使用。3、如果是因为存在较多的包皮垢,建议使用清水或者碳酸氢钠溶液来局部清洗,清洗时要去除局部的包皮垢,也建议进行包皮环切手术来防止包皮垢反复堆积,造成慢性刺激而引起龟头反复感染的现象发生。
2023/01/28收听(18738)
"龟头瘙痒出现有红点,则可能的原因:第一、个人卫生不好或者存有包皮过长、包茎,这时包皮内部可能积攒较多的包皮垢或者尿垢,长期慢性刺激就可以出现龟头红点,伴有瘙痒的症状。第二、存在不洁的性接触致使淋球菌、支原体、衣原体感染以后,就可以出现龟头瘙痒、红点,常常见于不洁的性生活后3-7天左右出现,并且可能伴有局部分泌物增多或者尿道口流出黄色的脓液,需要进一步进行淋球菌、支原体、衣原体的培养来确诊。第三、存在真菌感染时也可以造成龟头瘙痒伴有红点,同时随病情进展红点范围可以逐渐扩大,形成红斑,可以出现白色分泌物,伴有严重的瘙痒等症状,需要进一步进行真菌检查的确诊。第四、如果发生滴虫感染也可以出现红点、伴有瘙痒,同时可形成红斑,需要进一步进行滴虫检查来确诊。"
2023/02/22收听(67736)
"龟头出现瘙痒,多数是由于包皮龟头炎引起。包皮龟头炎给男性的健康造成很大伤害,一定要引起注意。引发男性包皮龟头炎红肿的原因往往比较多,第一、男性不注意性生活的卫生,或男性存在不洁的性交,妻子患有妇科疾病等,都会引起感染的现象。第二、如果男性的阴茎损伤或者对避孕套过敏,涂了某些药物,也会出现龟头红痒的现象。包皮龟头炎,包皮红肿,出现分泌物,也是男性生殖器感染常见的疾病,给男性造成的危害往往比较大。龟头的红、肿、痒,多见于包皮过长的男性,由于包皮垢刺激,加上不注意卫生引起,也有包皮过长是由于做包皮环切手术后,细菌感染而引起。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2023/03/21收听(43174)
"龟头瘙痒、发红,这种临床症状需要考虑龟头炎的可能性,除了有这种临床症状之外,需要询问患者是否有以下病史情况,比如没有经常清洗下体,内裤也不经常换洗,或者接触了其他肮脏的东西。如果患者存在有这些病史情况,就更加需要考虑是龟头炎的可能性。当出现这些临床症状,建议可以及时到医院去做面诊检查来明确诊断。一旦确诊为龟头炎建议可以通过以下方面进行治疗,建议可以使用克痒舒洗液进行清洗,然后再涂抹百多邦软膏或者复方多粘菌素B软膏治疗,建议平时要保持下体干净卫生,不要潮湿。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/10/10收听(10536)
龟头瘙痒、发红是包皮龟头炎的表现,发红常常是炎症的渗出、充血。痒是由局部炎症刺激所等引起。龟头... 李海松│北京中医药大学东直门医院 2023/03/12播放(57268)
龟头瘙痒、发红是包皮龟头炎的表现,发红常常是炎症的渗出、充血。痒是由局部炎症刺激所等引起。龟头...
李海松│北京中医药大学东直门医院
2023/03/12播放(57268)
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