下腹坠胀感有时是怀孕表现，有时并非怀孕表现，有时与盆腔炎或者子宫肌瘤、卵巢囊肿等其它疾病相关，要做出鉴别。下腹坠胀感大部分情况并非怀孕的表现，如果女性有月经异常，比如月经推迟或者经量明显减少等其它异常，才考虑是否是怀孕导致。需要进一步检查血尿HCG，以明确是否怀孕。必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，尤其是宫外孕，有时宫外孕延误治疗会有生命风险。
如果血尿HCG为阴性，常见的原因是盆腔炎，盆腔炎通常表现为慢性下腹痛，附件区增厚、子宫压痛，B超通常没有特殊表现。如果有盆腔积液，要给予抗生素进行抗感染治疗，常需要结合活血化瘀类中药。另外下腹坠痛也需要做B超检查，除外子宫肌瘤、卵巢肿瘤等肿瘤性疾病。
