后背的肩胛骨出现酸胀不适，这种情况在临床中非常常见，病因如下：

1、肩周炎：肩周炎是最常见的病因。肩周炎又称为五十肩或者冻结肩，大多数是由于年龄因素或者外伤、劳累等因素，造成肩关节周围的肌腱、韧带、关节囊等组织出现了慢性无菌性的炎症。在炎症因子刺激下，就会导致局部的疼痛。如果出现这种情况，首先可以限制局部的活动，做一些理疗，用一些非甾体的消炎镇痛药物来缓解症状，然后在康复师的指导下进行康复锻炼来缓解症状；

2、颈椎病：因为颈椎病也是比较常见的疾病，可能压迫刺激周围的神经而影响到肩部，甚至影响整个上肢的感觉和运动功能，所以患者同时还有肩部的一种放射样疼痛。如果出现这种情况，需要到医院做检查，如颈椎的CT或者磁共振，来明确诊断，然后对症治疗；

3、过度劳累：由于患者长时间的劳累、劳损所引起的，如长时间工作、坐姿不良等因素，可能造成肩关节周围，包括肩胛骨附近区域的肌肉、筋膜发生慢性无菌性炎症，从而导致局部酸胀、疼痛、不适。这个情况需要进行休息、保暖、理疗，对症使用药物来进行治疗。