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急性阑尾炎发作最好在发作3天以内做手术，此时阑尾炎周围的渗出不是太多，肠道不会黏连得很严重，所以手术相对比较容易，风险相对较小。
如果超过3天，阑尾炎周围大量渗出，大网膜将阑尾裹住，肠子之间也黏连在一起，手术时要分离肠道，很容易引起意外损伤。阑尾炎超过3天最好保守治疗，当然是输液用抗生素治疗。
在治疗中有两种情况，如果治疗过程中阑尾逐渐好转，继续治疗。如果在保守治疗过程中发生阑尾穿孔、腹膜炎这种情况，需要进行急诊手术，无论是否超过3天，即使是有黏连，也需做手术治疗。因为腹膜炎会引起严重的并发症，不及时治疗会引起败血症或感染性休克等严重情况。
所以阑尾炎如果超过3天，如果症状不严重，可以采取保守治疗，但在保守治疗的过程中还要严密观察。症状加重有穿孔腹膜炎的表现，还是需要手术，而逐渐好转，就继续保守治疗。等过了1-2个月，炎症完全消退后，再做阑尾切除手术。
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阑尾炎一般如果疼了3天以后，建议可以暂时不手术，进行非手术的抗感染治疗。其实这是以前的传统观念... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(37177)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(37177)
阑尾炎超过三天不建议手术的说法不是很准确，一般胆囊炎急性期超过三天就不主张手术，因为胆囊炎造成... 张振寰│北京协和医院 2023/05/24播放(35788)
阑尾炎超过三天不建议手术的说法不是很准确，一般胆囊炎急性期超过三天就不主张手术，因为胆囊炎造成...
张振寰│北京协和医院
2023/05/24播放(35788)
"阑尾炎超过3天左右不适合做手术，主要是有可能由于延误病情，导致阑尾的大网膜与周围组织形成了阑尾周围脓肿包裹，如果进行手术容易造成肠瘘或者出血。这种阑尾周围脓肿一旦形成，应该采取保守治疗的方案，应用有效的广谱抗生素，包括应用头孢哌酮舒巴坦钠加上抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑等，联合药物应用使阑尾周围脓肿进一步稳定、缩小，可以在抗炎对症治疗后的2-3个月进行手术，对回盲部周围切除或者做右半结肠切除，才能够达到彻底治疗阑尾炎的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/28收听(23374)
布洛芬服用后的起效时间因人而异，与患者机体状况有关，但绝大多数可在半个小时左右见效。布洛芬主要适用于轻、中度疼痛，包括类风湿关节炎、痛风等疾病导致的疼痛。...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/23阅读(4370)
"布洛芬是否可以吃超过三天，需要具体问题具体分析。布洛芬属于非处方药，说明书注意事项提示此药为对症治疗药，自我用药不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过五天，用于解热不得超过三天。如果症状不缓解，请咨询医师或药师。也就是自行用来解热，不得超过三天。如果在医生指导下，病情确实需要，是可以超过三天后继续使用的。布洛芬属于解热镇痛类非甾体抗炎药，可以通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用，通过下丘脑体温调节中枢，而起到解热作用。需要注意此药对孕妇及哺乳期妇女禁用，严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/06收听(74232)
"狗咬过超过3天，一般是不建议再注射狂犬病疫苗，因为此时注射狂犬病疫苗已失去了有效的时期，起不到预防狂犬病发生的作用。对于狗咬伤的伤口的处理一般有以下的几种方式：一、对狗咬的伤口应及时地行生理盐水、碘伏以及双氧水，反复地冲洗和浸泡伤口，以彻底杀灭伤口内的细菌和伤口内的坏死组织或污染物，彻底地洗干净。二、在消毒后可外用金霉素眼药膏或百多邦软膏外敷，起到消炎抑菌以及促进伤口愈合的作用。三、应在24h内及时地注射破伤风和狂犬病疫苗，以预防狂犬病和破伤风的发生。四、可适当地口服相应的抗生素，如头孢类的抗生素，疗程一般在3-5天。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/03收听(61890)
"阑尾炎手术后的进食问题，主要根据发病当时阑尾的病变情况而定。对于急性单纯性阑尾炎，手术后第一天可以进流质的饮食，比如菜汤、米汤或者肠内营养液等，每次10-20ml，每天喝5-6次。待肛门排气第二天，可以继续进全流质的饮食，量可以稍增加一些，次数也可以稍增加一些。到第三天之后如果肛门排气、没有腹痛、没有发烧等情况，可以过渡到半流质饮食，比如吃蒸鸡蛋、面汤可稠一些，次数、量都可以增加。如果阑尾出现化脓、穿孔，是比较严重的，术后禁食的问题要根据当时医生的建议，不要进硬性食物和刺激性食物，特别是术后一周之内尽量不要吃硬性食物，以防止术后肠瘘等严重并发症的发生。"
徐锋│安阳市人民医院
2023/07/26收听(95068)
"阑尾炎手术之后三天的食谱，主要是根据患者肠道功能恢复的情况，是否有排气、排便决定。如果肠道功能恢复三天，食谱应该以半流食为主，可以吃稀软的面条、面片以及各种有营养鱼汤、鸡蛋汤等。在饮食上要少量多餐，避免一次进食量过多造成肠道负担，产生腹胀。也可以选择新鲜的水果和蔬菜，包括苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等，水果当中还有丰富的微量元素以及维生素C，对于促进阑尾炎术后切口的愈合，提高阑尾炎患者机体免疫能力和抗病能力都有一定好处。在饮食上也要避免吃辛辣、刺激性的食物，尤其是油炸、烧烤类的食物尽量不要吃。"
2023/09/03收听(28286)
"阑尾炎的病人在手术以后3天的饮食是根据病情来决定的。如果在术后3天肠管功能恢复，也就是说自肛门排气之后，可以叮嘱病人少量饮水，并且以全流质饮食为主。如果进食之后病人没有明显的胃肠道反应或者腹痛腹胀加重，可以逐渐的增加摄入量，改为半流质饮食。但是要注意，以清淡、容易消化的食物为主，包括粥类或者鸡蛋羹、豆腐脑等，或者以馄饨、面条这些食物为主。正常排大便之后可以逐渐过渡至正常饮食，不要吃不容易消化的食物，如年糕。另外，也应该进食蔬菜以及水果，能够补充基本的微量元素以及钾离子等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/24收听(48996)
"一部分阑尾炎患者打三天的消炎针可以，另一部分不行，需要看患者是保守治疗，还是手术治疗，还有阑尾炎的轻重、身体状况等因素。如果是比较轻的阑尾炎，通过三天输液消炎比较好，这时可以再改为口服消炎药进行治疗。如果选择的是腹腔镜切除阑尾，轻症的阑尾炎给三天抗生素就可以，不需要再继续用药。如果为化脓性阑尾炎、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿，这时给三天消炎药不行，需要继续再给药治疗，一般要给到一周以上。如果患者有糖尿病等基础疾病，也需要增加输液的时间。具体的治疗时间，需要完善相关检查后，向主诊医师进行咨询。在输液期间，不能饮用含有酒精的饮品，可能会导致不良的并发症。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/09/27收听(65116)
一般阑尾炎打3天针，不能保证患者的治疗效果。阑尾炎是比较常见的疾病，早期阑尾炎，是单纯性阑尾炎... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(39755)
一般阑尾炎打3天针，不能保证患者的治疗效果。阑尾炎是比较常见的疾病，早期阑尾炎，是单纯性阑尾炎...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(39755)
阑尾炎术后6-8个小时后，患者可以逐渐进轻流食，例如清水、清粥。患者开始排气和排便后，可以逐渐向半流食过渡，常吃的有稀面条、鸡蛋羹、面包等，避免饮用过于凉的饮品，如碳酸饮料。不要吃过于辛辣的食物，常见的有辣椒、辣条、麻辣火锅等。患者可适当食用新鲜的水果，如葡萄、西柚、西瓜等，但是不要吃特殊的水果，例如榴莲、芒果等。一般在第3天左右，可以接近正常的饮食。阑尾炎的轻重与饮食有直接相关性，需要向主诊医师具体咨询相关的饮食事项。
2023/07/24收听(52548)
"阑尾炎超过三天不做手术，主要是因为阑尾周围脓肿的形成，临床上通常阑尾炎发病3-4天后会形成阑尾周围脓肿，此时患者右下腹疼痛多会好转，局部可触及包块，辅助检查血象可升高，彩超可见右下腹包块。阑尾脓肿的治疗原则以保守治疗为主，主要措施如下：1、敏感抗生素控制感染。2、中药灌肠，可清热解毒，促进脓液吸收。3、维持水电解质平衡。4、禁食及胃肠减压。5、半卧位休息，并密切关注体温及腹部体征变化。保守治疗控制后建议三个月后进行阑尾切除术，若保守治疗无法控制，需要手术治疗，比如行阑尾脓肿引流等。"
陈春燕│衢州市中医院
2023/09/08收听(92454)
患者进行阑尾炎手术后，如果症状较轻，通常3天可以出院，但是具体何时才能出院，...
2023/02/20播放(98118)
通常对于阑尾炎患者吊水或者抗感染治疗3天时间相对不足，需根据具体情况进行判断。阑尾炎根据程度分... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(27066)
通常对于阑尾炎患者吊水或者抗感染治疗3天时间相对不足，需根据具体情况进行判断。阑尾炎根据程度分...
2023/08/25播放(27066)
超过预产期，一般情况下要跟妈妈讲，要去医院先确定正确的预产期，有些妈妈的月经不规则，预产期是有些变化的，要到医院去做预产期的确定。随着妊娠超过40周以后，胎盘功能是下降的，到了42周，胎盘功能下降是非常明显的，在妊娠41周的时候，建议妈妈到医院去做检查，根据检查的结果进行计划分娩。一般来说，计划分娩可以根据妈妈的宫颈条件来选择的，如果宫颈条件是比较成熟的，就可以直接静滴小剂量的催产素来引产。如果宫颈条件是不成熟的，就建议进行宫颈成熟度的促进，可以通过阴道放置前列酮栓剂，或者在宫颈放置宫颈扩张球囊来促进宫颈的成熟，再进行催生。
刘晓英│中山大学附属第六医院
2023/06/04收听(36864)
"拉肚子三天，首先要明确病因对症治疗。1、急性胃肠炎，多由不洁饮食引起。2、肠功能紊乱伴有反复发作。3、有炎症性肠病，伴腹痛、大便有浓血。4、有肠道肿瘤。鉴于以上几种情况，应结合辅助检查进一步确诊。可以行血常规检查、大便化验及潜血化验或结肠镜检查，结肠镜检查可发现病灶，病理化验进一步明确诊断。建议平常饮食忌食辛辣、生冷等刺激性食物，暂以流质饮食为主。如果出现腹泻、严重呕吐等脱水症状，可给予补液治疗。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2023/06/27收听(74212)
"急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。其主要的临床表现是转移性的右下腹疼，疼痛开始以脐周或上腹部疼痛为主，6-8h之后疼痛转移到右下腹。可伴有恶心、呕吐等消化道症状，同时会伴有发烧等感染症状。查体，一般在右下腹的麦氏点可见固定的压痛及反跳痛。血常规检查，急性阑尾炎90%的病人，会白细胞增多。彩超检查可以看到充血、水肿的阑尾，在彩超中提示低回声的管状结构。阑尾炎的治疗，原则上一经确诊就建议患者行手术治疗，不愿意手术可以选择保守治疗。选择保守治疗，容易引起比较严重的并发症，比如急性的腹膜炎、脓肿形成、阑尾内瘘、阑尾外瘘及化脓性门静脉炎。非手术治疗，应用于炎症早期或者单纯性的阑尾炎。采用抗生素治疗，一旦炎症消退，阑尾也能恢复正常。急性阑尾炎明确有手术适应症，但患者自身的情况或者客观条件不允许的情况下，也可以采用非手术治疗。如果急性阑尾炎时间比较长，并且已经合并形成了炎性肿块，建议采取非手术治疗，使炎症消散，3个月之后再行阑尾切除术。保守治疗包括卧床休息、禁食、补液加用抗生素。应用三代头孢中的头孢曲松，再加上奥硝唑、甲硝唑这种抗厌氧菌的药物。疼痛明显等情况，可以止疼，对症进行镇静、止吐，必要的情况下放置胃肠减压等治疗。如果在保守治疗的过程之中，症状持续加重，患者体温持续升高的情况下，还是建议患者积极的行手术治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/10/19收听(66878)
"阑尾炎是外科最常见的疾病，阑尾炎的发病率比较高，治疗方案也比较规范和系统。随着腹腔镜手术的开展，阑尾炎的手术也可以做微创，术后的并发症比较少，阑尾炎的治疗还是以手术治疗为主。可以是传统的开腹手术也可以采用腹腔镜手术。腹腔镜手术术后疼痛比较轻恢复快，并发症比较少。也有部分患者不能接受手术或者身体的其他原因不能耐受手术的，也可以选择保守治疗，要选择合适的相应抗生素来抗感染治疗。"
崔玉荣│济南市中西医结合医院
2023/10/14收听(49394)
"阑尾位于人体的右下腹部即右髂窝处，典型的阑尾炎表现就是转移性右下腹疼痛。早期表现为上腹部脐周疼痛，六小时以后疼痛会逐渐固定并转移至右下腹，转移性右下腹疼痛是阑尾炎的典型症状。诊断阑尾炎，一方面需要典型的临床体征；另一方面需要行血常规以及尿常规、阑尾B超检查明确。阑尾炎一经诊断明确，就需要及时行手术治疗，手术方式包括传统的开腹阑尾切除术，以及近来兴起的腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术，一方面创伤小；另一方面恢复起来快，因此越来越受欢迎。阑尾切除手术以后要早期下床活动，以促进机体肠道蠕动功能恢复。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/11/01收听(48636)
湖北省中西医结合医院 温暖
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