横膈膜痛与胃痛在临床上难以区分，都表现为上腹部痛，都可以出现胃胀、恶心、呕吐，或者疼痛放射到腰背部。此时只能做部分相应的检查去明确病因，比如胃痛，可以通过胃镜的检查，明确是否是胃的疾病所引起的胃痛。

如果诊断是糜烂性胃炎，可以引起胃痛。诊断是胃溃疡或者十二指肠溃疡，也可以引起胃痛。严重的疾病如胃癌，在早期没有感觉，但当疾病发展到一定程度，也会出现症状。因此，横膈膜的疼痛，在临床上做诊断比较困难，可能通过影像学检查，比如CT检查，发现横膈膜有异常，可以考虑是横膈膜疾病导致的疼痛。