北京天坛医院
乳腺外科
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双侧乳房疼痛最常见的原因还是乳腺增生，因为乳腺增生最主要的表现是和月经相关的周期性双侧乳腺疼痛，以及月经前双侧乳腺多发性肿块。针对这两种症状，一般来说不需要给予特别治疗。随着月经周期变化，随着女性人体自身调节，很多人都可以自行缓解。需要观察疼痛发生的时间，持续长短是不是有规律，是不是双侧，有没有伴随一些其他问题同时出现，如果有疼痛同时还有孤立肿块，或者疼痛同时出现乳头溢液，溢血等不常见的异常状况，要积极到医院就诊，排除其他乳房方面的疾病。
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胸两侧疼有几方面的原因：一、胸膜炎可以引起两侧的胸疼。二、受过外伤有肋软骨的损伤和胸壁软组织的损伤也可引起两侧的胸疼。三、肋骨本身的病变引起的两侧胸疼。四、胸膜炎、胸筋膜炎也可以引起两侧的胸疼。建议有两侧胸疼伴有胸闷，先拍胸部的正侧位片，如果胸疼同时伴有发热，也需要同时化验血常规，判断是否有胸腔内胸膜的炎症感染引起的两侧胸疼。两侧胸疼是否伴有咳嗽和咳血，或者有咳血、痰中带血等现象，尤其是45岁以上有吸烟史的人，应该警惕有肺部占位性病变和肺结核的可能，所以需要做胸部CT，痰细胞学、痰结核杆菌检查和结核菌素试验来进一步鉴别。
宿杰│沈阳市中西医结合医院
2019/10/23收听(46896)
"如果是乳腺的范围内出现疼痛，考虑是乳腺增生引起的，是良性的病变，在40岁左右的女性发病率比较高。原因主要是乳腺腺体对雌激素比较敏感，当激素水平升高的时候，腺体以及腺泡包括小叶会出现增生样的改变，当激素水平下降的时候，这种增生也不能完全的恢复正常，时间长了以后可以导致患者出现乳腺增生症。表现在两侧乳腺出现疼痛，周期性发作。治疗可以口服中成药，比如乳疾灵，逍遥丸等等。如果是在乳腺的两侧，也就是腋下出现疼痛，可能是副乳引起的。副乳的位置在乳腺的外上方，腋窝的下方，副乳内部也有乳腺组织，所以也可能会出现类似于乳腺增生样的症状。治疗和乳腺增生一样都是口服中成药物，比如乳疾灵。另外如果副乳比较大，影响美观或者是疼痛非常明显的时候，也可以考虑手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(13726)
"胸部的下面两边肋骨出现疼痛，常见的是胸腔的疾病。比如外伤之后所导致的骨质挫伤或者是骨折，愈合之后可能会有形成骨痂以及瘢痕，病人会有胸部疼痛，活动后加重，严重的可能会影响到肺功能，出现呼吸受限；还有就是胸腔积液的病人，见于老年病人，长时间卧床；另外就是营养不良、卧床的患者，出现吸入性肺炎，都容易并发肺内感染，病人也会表现为胸部疼痛，严重的还会出现脓胸的形成。应该系统的行抗感染治疗，卧床期间也要防治相关并发症的发生。还有就是腹腔脏器的疾病，大量腹水的患者也会表现为明显的腹胀以及腹痛，表现为两侧肋骨区域的疼痛，超声检查可以确诊，必要时可以进行腹腔穿刺排液。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/20收听(69354)
"胸部两边的肋骨出现了疼痛，肋软骨炎的可能性比较大，属于一种无菌性的炎症。在青年人，女性患者出现的比较多，甚至有些病人还会因为疼痛出现呼吸受限，必要的情况下可以口服止痛的药品，同时注意避免劳累。也有一些病人是由于胸膜炎所导致的胸部疼痛，还会伴有发热，必要时需要抗炎治疗。而对于劳累之后所导致的局部软组织损伤，或者是胸壁的挫伤，也会表现为疼痛以及有活动受限的症状，可以选择胸带外固定的方法，或者是给予口服止痛的药品，应用氨酚待因片，病人的症状都能够有所改善，也应该注意休息，避免负重等等。"
2019/07/25收听(95404)
胸下两边的肋骨疼，可能是以下两方面原因引起的：1、是内软骨炎导致内软骨出现无菌性炎症，会出现局部压痛。如果炎症严重，还会出现局部红、肿、热、痛，皮肤潮红、皮肤温度升高等表现。深呼吸或胸廓用力时疼痛会出现，或在原来疼痛的基础上加重。2、可能是局部外伤导致的，例如两边肋骨受暴力打伤或胸廓受到挤压伤。这种情况有明确外伤史，如果疼痛严重必须去医院检查胸片，排除是否骨折。如果排除骨折，通常是局部肋骨周围软组织挫伤。通过休息外敷药膏，症状就能慢慢好转。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/05收听(83820)
"胸部两侧疼痛可能是由于发生双侧胸膜炎所致，在胸膜炎早期由于纤维素渗出，当呼吸时壁层胸膜和脏层胸膜相互摩擦引起疼痛。这种疼痛一般以深吸气时或者咳嗽时疼痛比较明显，要给予镇痛药物如芬必得，来进行治疗。还有一种可以引起两季肋部疼痛的病，即慢性胆囊炎，由于放射性疼痛导致胸壁两侧疼痛，主要是给予消炎利胆片来治疗。另外要注意清淡饮食，避免油腻食物刺激胆汁分泌，所导致的胆囊放射性疼痛。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/24收听(31844)
"两边胸不一样大有很多原因：1、先天性发育不同。这是基因决定的，就像每个人的脚不一样大，属于生理现象。2、生活中不良习惯。比如侧躺导致单侧乳房受压，血液循环不顺畅，就会出现比另一侧的乳房小的表现，改变睡姿就可以。3、单侧乳房疾病。 比如单侧乳腺增生、单侧乳腺纤维瘤病或者单侧乳腺癌形成的硬块，导致大小不一的乳房，需要积极治疗原发病，必要时要手术整形。4.发育不良。在青春期乳房发育出现乳腺疾病，单侧乳房发育不良，比另一边小，差别比较大可以进行假体植入隆胸术。5、乳汁淤积导致乳房大小不一，需及时排空淤积的乳汁。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(34676)
"如果是肚脐周围阵发性的疼痛，一阵一阵的疼，并且疼痛的间歇可以缓解，考虑是肠痉挛引起的，一般多见于腹部受凉或者是进油腻的食物以后引起。也有可能是肠粘连、肠梗阻以后引起，特别多见于腹部有手术的病人。如果肚脐周围疼痛性质比较轻，也可能考虑是阑尾炎，因为在阑尾炎早期的时候会出现肚脐周围的疼痛，同时可能会伴有恶心、呕吐等上消化道症状，一般6-8小时以后疼痛会转移到右下腹，并且固定在右下腹。可以行阑尾超声检查，一般能够发现阑尾肿胀，周围有渗出等，如果考虑是阑尾炎，一般需要行手术切除。"
2019/07/01收听(17848)
"鼻子两边疼，是鼻前庭炎的表现。鼻前庭炎是鼻子两边皮肤黏膜的慢性炎症，临床表现是鼻腔内疼痛、发热，有时候会有痒感。检查的时候，可以见到鼻前庭区域局部皲裂、结痂，如果把结痂清除掉，会有轻微出血。鼻前庭炎是患者挖鼻或拔鼻毛等不良习惯导致，也可以因为空气污染或粉尘刺激造成。治疗上可以积极抗感染治疗，局部可以用抗生素软膏涂抹。需要注意，患者要戒掉挖鼻或拔鼻毛的不良习惯。如果工作环境或生活环境，大气污染比较严重，或有粉尘刺激，可以通过戴口罩的方法，消除刺激。"
柳克华│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(15002)
"肚子两边的疼痛，考虑肠炎的可能性比较大，跟进食了不洁食物引起肠道感染，肠道的炎症有关系。临床表现一般是疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻、稀便、稀水便、黏液浓血便，如果有伴随的症状，考虑胃肠炎的可能性比较大，这种情况建议到医院进一步的检查、治疗。肚子两边疼痛，再有的原因是考虑肠痉挛。肠痉挛主要是一种突发性、阵发性、间歇性的腹痛。典型的腹痛的部位是以脐周为主，主要是由于肠道功能紊乱引起的。如果是肠痉挛引起的疼痛，建议不要吃坚硬的食物，吃一些容易消化的食物，不要吃酸辣的、刺激性的，要禁烟限酒，进食要有规律，保持大便通畅，必要的时候要到医院正规的治疗。"
张建先│聊城市第二人民医院
2018/06/25收听(35692)
"后脑勺两边疼首先应该做头部磁共振以及颈椎的磁共振来除外头部的疾病以及颈椎的疾病，比如脑干、小脑的梗死、出血、肿瘤以及颈椎间盘突出压迫等原因可以导致后脑勺两边疼。如果能够除外头部疾病以及颈椎病，最有可能是由于枕神经痛导致的，一般会出现枕部一侧或双侧的持续性钝痛、刺痛或者跳痛，可以向头顶、乳突外放射。治疗方面需要给予对症止痛，针灸、理疗以及封闭疗法来缓解疼痛，同时要注意避免受潮、受凉、长时间低头以及枕过高的枕头等等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/24收听(37826)
"脖子两边疼，最常见的一种疾病是颈肩肌筋膜炎。颈肩肌筋膜炎是一种常见的颈部的软组织损伤，多见于中老年人，男性多于女性，好发于冬季、春季这两个季节。筋膜炎的也叫纤维织炎，或者称肌肉风湿症。人体的筋膜、腱鞘、肌膜、韧带、肌腱以及鼓膜，还有皮下的组织都有丰富的白色的纤维组织。如果出现颈肩部的肌肉劳损，这些部位容易形成无菌性的炎症，从而引起肩部、背部的疼痛、僵硬，甚至脖子活动受限，以及有时会放射到两侧肩胛骨的部位，出现颈肩部疼痛、酸软无力的症状。主要的治疗方法可以通过物理疗法，也可以通过颈椎的推拿、按摩，还有外用的膏药、消炎镇痛的口服药治疗。对于有明确疼痛点的部位可以采用局部封闭疗法或者小针刀的方法，也能起到很好的一个治疗效果。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/13收听(42158)
"腰两边疼有可能是腰肌劳损的问题，就是腰部肌肉出现疼痛，就会出现这种情况，另外腰椎间盘突出症也会引起腰两边疼。如果是男性患者，有可能是肾脏或者泌尿系疾病，也会引起两腰两边疼，特别是泌尿系结石，需要进行鉴别。如果是输尿管结石，也会出现腰部两边的疼痛，当然这种疼痛会比较剧烈。腰两边疼有可能腰椎横突或者两边小关节病变引起的疼痛，需要查体能够确定，因为进行严格的检查，会提示到底属于什么疾病引起的这种情况。因此腰的疼痛，特别是两边的疼痛，是腰椎本身、肌肉的问题，最后就是泌尿系是否有问题，需要进行鉴别。如果出现疼痛，不要自己随便用药，建议去医院进行系统的检查。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/13收听(30928)
"喉咙两边疼，特别时吞咽时疼痛加重，一般考虑是上呼吸道感染性疾病。常见的疾病有急性扁桃体炎、急性咽喉炎，以及扁桃体周围炎或者脓肿等疾病。这些疾病都是上呼吸道被细菌和病毒感染所引起，出现咽喉部、扁桃体及其周围组织等部位的红、肿、热、痛等炎症反应。治疗上建议以抗炎和抗病毒治疗为主，药物可以选择头孢类抗生素或者青霉素类抗生素，也可以选择氧氟沙星注射液等药物治疗。同时配合利巴韦林或者阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，还需配合口腔雾化吸入治疗，也可以用开喉剑直接喷喉进行治疗。平时建议口腔用生理盐水漱口，可以减轻嗓子疼的症状。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/13收听(64844)
"两边腋下疼痛，主要还是由于副乳所造成的，可以进一步行乳腺以及双侧腋窝的彩超来明确诊断。对于临床上副乳所造成的疼痛，日常生活中首先应当保持舒畅的心情，注意个人卫生，避免进食高热量以及含有外源性激素的食物，如浓茶、咖啡、披萨、肥肉、油炸食品等等。如果疼痛明显时，可以考虑口服逍遥丸、乳癖消或者乳泰胶囊等中成药制剂，配合维生素E口服，会取得较为良好的效果。对于双侧乳腺以及双侧副乳疼痛较为明显的时候，还可以考虑给予局麻下手术进行治疗。目前由于副乳腺组织有可能在怀孕期间或者哺乳期出现明显的增大，也可以导致癌变，这种情况下手术切除是比较安全的处理方式。术后还应当放置引流条或者负压引流，以免出现积液，局部还可以给予弹力绷带等加压包扎。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(33368)
"腰椎两边最为主要的是腰椎旁边的肌肉，疼痛一般是腰肌劳损、腰背部肌筋膜炎，甚至严重的、年龄大的有腰椎间盘突出，或者椎管狭窄等方面的问题。症状出现之前都有久坐、久站、弯腰提重物或者不小心扭到腰椎、受风受凉等诱因，可以自己在家尽可能卧床休息一段时间，避免弯腰、久坐、久站；还可以做针灸、按摩、理疗、热敷或者外用活血化瘀止痛的膏药；疼痛明显也可以打封闭或者做小针刀的治疗，坚持三周到一个月左右症状会逐渐减轻。治疗无效要去医院骨科做检查，看看是不是有比较明显的腰间盘突出或者椎管狭窄，通过上面这些治疗效果不好，要考虑进行系统住院治疗或者手术治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/12收听(60542)
两边太阳穴疼痛的原因，具体如下：1、原发性头痛：如偏头痛、紧张性头痛，均是无特定... 国红│北京医院 2021/06/08播放(91816)
两边太阳穴疼痛的原因，具体如下：
1、原发性头痛：如偏头痛、紧张性头痛，均是无特定...
国红│北京医院
2021/06/08播放(91816)
"腰两边都疼可能有几个原因：1、腰椎间盘突出，若是腰椎间盘突出严重时，可能会导致腰背部广泛疼痛伴活动受限，可能还会伴有臀部、下肢放射痛及麻木等症，治疗上可予思为普止痛，脉血康活血化瘀，腰痛胶囊缓解疼痛，氟比洛芬巴布膏外用镇痛，中药贴敷、中药熏蒸、超声药物导入等理疗缓解疼痛，若是症状缓解不明显，则需手术治疗；2、肾系疾病，若是有肾系疾病，比如急性肾盂肾炎等，可能会导致腰两侧有放射痛，同时还会有血尿、泡沫尿等症状，需要立即就诊肾病科，完善检查后对症治疗；3、泌尿系结石，若是有泌尿系结石，也会有腰两侧放射痛，同时还有尿少、尿痛等症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(46888)
"肋骨下面左右两边疼可能是以下几种情况：第一、有炎症，比如常见的肋间神经炎或者是肋骨炎等，当患有这些炎症的时候，可以造成病变部位的皮肤黏膜以及血管的通透性增加，同时炎症本身也会有一定的渗出物质，这些物质如果无法被机体吸收或者是排出体外，就会造成病变部位的骨膜受到刺激，就可能诱发疼痛。第二、可能是因为气机阻滞或者是肝脏的疏泄功能下降引起。中医认为肝属木，起到调畅气机的作用，如果肝功能异常，会导致气机阻滞，从而造成脉络淤堵，也会引起肋骨处下面左右两边疼，这是因为肝脏在肋骨的下面，所以当肝的疏泄功能降低就会引起肋骨下面疼。"
2020/08/14收听(21392)
"腰两边疼常常是腰肌劳损，或者是叫腰肌的筋膜炎，多数与腰背部肌肉薄弱、主动的锻炼比较少、长时间坐着，或者是在冷风的刺激之下出现的，表现为腰部两侧的肌肉紧张、广泛的压痛，有时还会牵扯臀部有麻痛的感觉。首先应该多休息佩戴软的腰围对腰椎进行保护，让肌肉放松。其次可以口服抗炎镇痛药物控制疼痛，或者是外敷膏药缓解症状。疼痛逐渐缓解之后应该进行腰背肌的功能锻炼，可以练习小燕飞的动作，趴在床上，头和下肢离开床面形成反弓形状锻炼腰背肌，也可以经常游泳锻炼腰背的肌肉。只有增强腰背的肌肉，让腰椎更稳定，腰肌劳损的情况才会不容易反复发作。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(38998)
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