郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛周硬块原因较多，需要去专科医院或专科门诊就诊，如到结直肠的肛门外科或者肛肠外科检查，明确病因和类型。常见原因及缓解方法如下：
1、肛周脓肿：如果是早期肛周脓肿还没有形成脓液，可能需要用抗生素进行消炎治疗。如果肿块已经属于脓性，触痛比较明显，可能需要及时进行手术治疗；
2、肛瘘：只有通过手术消除肿块治疗；
3、血栓性外痔：为紫色硬块，疼痛感较强，内有血栓，消除方法是通过手术进行剥除；
4、其他疾病：如痔疮、外痔、脱出的痔核或者肥大肛乳头，建议采用手术消除。
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"肛周的硬块，最常见的就是肛周脓肿局限期或者肛瘘形成的皮下瘘管。还有一种情况，是肛周皮下的软组织肿物，包括肛周囊肿或者藏毛窦，通常都需要进行手术治疗。对于局限性的肛周囊肿或者藏毛窦，可以在局部麻醉下进行切除，最好是完整剥离病变，手术创面彻底的止血之后，进行间断的缝合，术后定期换药。对于肛周脓肿或者肛瘘等疾病，应该及时进行切开引流，并且要详细的探查是否合并有内口的存在，必要时进行挂线疗法。手术以后，每次排便的时候应该及时进行清洗，坚持每天应用盐水或者高锰酸钾稀释之后，进行坐浴，促进创面的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/09收听(276)
"肛周的毛囊炎是由于细菌感染导致的，建议平时保证肛门周围皮肤黏膜的清洁，避免局部潮湿。建议每晚用温水，清洗肛门周围皮肤以及黏膜，皮损没有破溃，可以局部外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星乳膏、鱼石脂乳膏等，早晚各一次。如果已破溃，建议先用雷夫诺溶液或呋喃西林溶液湿敷，待皮损干燥再给予乳膏外用。要避免进食辛辣刺激性的食物，避免肛门周围有粪便，或其他如汗液、浸渍，以免导致细菌感染的加重。对于频繁发作者，需要检查是否存在贫血或血糖异常，如有异常，及时控制。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/09/26收听(72776)
肛周有硬块时，绝大部分是肛门周围炎症引起，伴有局部按压时疼痛、发烧，如果查血有白细胞总数升高。... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/07播放(50840)
肛周有硬块时，绝大部分是肛门周围炎症引起，伴有局部按压时疼痛、发烧，如果查血有白细胞总数升高。...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/07播放(50840)
"肛周有硬块，需要考虑以下几种可能：1、痔疮所引起，最常见于血栓性外痔、结缔组织外痔、炎性外痔，常常伴有疼痛、瘙痒症状。2、肛周脓肿所引起，急性发病疼痛剧烈，逐渐肿大加重，分为急性期、成脓期、溃脓期三个过程。3、肛瘘所引起，可扪及肛周条索状硬块，会出现反复发作疼痛流脓。4、少部分情况下可见于肛周畸胎瘤没有不适的症状，X线照片检查可发现骨质、牙齿等高密度钙化影。5、肛周癌，常伴有大便形状习惯改变，黏液血便等。对于痔疮所引起的肛门渗液，可予温盐开水或高锰酸钾坐浴换药，马应龙痔疮膏或太宁膏外用塞肛。对于肛周脓肿及肛瘘所引起，需要尽早去正规医院肛肠专科行根治手术治疗。对于肛周癌需要进一步完善病理检查，根据病理检查结果采取手术、放、化疗，中医药辩证治疗等综合治疗措施。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/08/01收听(86772)
"如果肛周有硬块但没有脓，首先应当做肛周彩超，明确一下肿块的大小，明确一下有没有直肠内脓肿。这种处于肛周脓肿的静止期或者急性期，一般症状不是特别的典型，可以首先保守治疗。1、可以口服抗生素，预防感染，比如头孢类药物和喹诺酮类药物。2、注意饮食，避免辛辣食物，避免饮酒，避免抽烟，多食蔬菜、水果，防止便秘，不要久坐。3、可以给予温盐水坐浴或1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，这样促进肛周血液循环，密切观察病情，如果一旦有波动感阳性，应当立即行肛周脓肿切开引流术。"
董典博│聊城市人民医院
2023/09/18收听(31766)
首先要明确诊断，临床考虑两个因素，一是肛周脓肿初期，肛周彩超显示有硬块但没有脓，初期未化脓之前... 韩丽君│山西中医药大学附属医院 2023/11/12播放(66402)
首先要明确诊断，临床考虑两个因素，一是肛周脓肿初期，肛周彩超显示有硬块但没有脓，初期未化脓之前...
韩丽君│山西中医药大学附属医院
2023/11/12播放(66402)
肛周出现硬块但无脓肿，通常多见于肛周感染早期，感染较轻。如果患者为首次发作、无发热，可保守治疗... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/22播放(37038)
肛周出现硬块但无脓肿，通常多见于肛周感染早期，感染较轻。如果患者为首次发作、无发热，可保守治疗...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/22播放(37038)
肛门周围的硬性肿块多是肛周感染，也就是肛瘘的一种形式，主要是以疼痛为主。通过保守治疗，比如温水坐浴和抗炎，能使肿块缩小，但是很难使肿块完全消退，即使能消退，在抵抗力下降的时候也会再次出现。如果通过保守治疗效果不好，肿块会越来越大并伴有肿胀、疼痛，导致肛周脓肿形成，这个时候需要手术治疗，行脓肿切开引流术，在术后三个月行二次肛瘘手术，才能将疾病彻底治愈。肛周感染是肛门硬性肿块最常见的原因，当然还有其他常见的原因，比如尖锐湿疣、血栓性外痔也会出现硬性肿块。具体需要到医院进一步检查，明确是什么原因引起的肿块。
朱信强│宿迁市人民医院
2023/03/28收听(73040)
"肛门水肿多是痔疮合并感染、肛周脓肿早期、肛裂感染等引起，肛门水肿多伴有肛门区疼痛的临床症状，肛门水肿消除方法大致有以下几方面：1、由于肛门脓肿引起的水肿，最有效的办法是抗炎治疗，可以通过静点抗菌素，局部应用软膏，如马应龙痔疮膏、红霉素软膏等，在炎症不能消退的情况下，如果发展成脓肿，建议积极手术治疗，排出脓汁，同时配合抗炎，水肿可以很快消失。2、痔疮也可引起肛门水肿，可以通过外用药清洗或用高渗盐水清洗，可以达到很好的消肿作用。3、由于大便干燥压迫肛门黏膜下血管造成，这种情况可用软化大便的药物进行治疗，多做提肛运动，促进血液循环，达到消除肛门水肿的目的。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/12/07收听(13374)
肛门局部水肿往往会产生临床的症状，比如疼痛，或者严重也可以引起出血。肛门局部水肿常见原因有痔疮... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/11/03播放(92672)
肛门局部水肿往往会产生临床的症状，比如疼痛，或者严重也可以引起出血。肛门局部水肿常见原因有痔疮...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2023/11/03播放(92672)
"肛周长了很多小疙瘩，常见的原因有可能是尖锐湿疣。尖锐湿疣是一种病毒性的感染，一般位于肛管黏膜与皮肤交界处，在早期表现为一些乳头状的隆起，逐渐增大，然后融合，表现为肛周糜烂，有时候会有恶臭。如果肛周出现了尖锐湿疣，应当积极的进行治疗，保持局部的清洁干燥，可以应用一些药物，必要时可以应用手术来进行切除。可以口服一些中草药，比如补肝汤，可以起到一个疏风解毒的作用，可以提高机体的免疫力，也可以口服补气活血、口服逍遥散和桃红四物汤进行提高免疫力的作用，也可以应用干扰素肌注。如果肛周可见尖锐湿疣，疣体比较孤立，也可以行肛门尖锐湿疣烧灼切除术，可以在骶管阻滞麻醉或者局麻下进行。"
2023/08/23收听(45606)
肛周有无脓硬块是否可行手术治疗，需判断属于急性发作或慢性病史。主要内容如下：1、... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/30播放(29673)
肛周有无脓硬块是否可行手术治疗，需判断属于急性发作或慢性病史。主要内容如下：
1、...
2023/08/30播放(29673)
肛周硬块是指肛门周围有一个硬硬的团块，这种情况下不一定是肛周脓肿，肛周脓肿只是一种可能性，但还... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/15播放(28619)
肛周硬块是指肛门周围有一个硬硬的团块，这种情况下不一定是肛周脓肿，肛周脓肿只是一种可能性，但还...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/15播放(28619)
肛周有硬块但没有脓，主要考虑是肛周脓肿前期以及痔疮症状的原因。如果属于肛周脓肿前期症状，不能通过手术进行治疗，患者可以口服消炎药物进行治疗，包括头孢克洛胶囊以及青霉素V钾片等药物都可以服用，也可以使用生理盐水对肛门周围出现硬块进行清洗，在一定程度上也可以起到消炎、杀菌的目的。如果是由于痔疮引起的，也可以口服阿奇霉素、头孢克洛胶囊以及氧氟沙星进行治疗。同时也可以使用痔疮膏进行涂抹，包括马应龙痔疮膏以及肛泰痔疮膏等都可以使用，也可以配合口服槐角丸进行治疗。
2023/11/03收听(57474)
"肛周有硬块，没有脓，但是很痛，首先考虑是肛周脓肿急性期，所以在这种情况下应尽早去医院，而不是使用药膏。临床中，肛周脓肿基本上都是以手术为主，手术分为两种，一种是切开引流，可以在门诊进行，然后打点消炎针或吃点消炎药就可以。如果脓肿范围比较大，那就需要住院做根治术，然后再换药，打消炎针，使用药膏没有用。如果患者不是很放心，就尽快去医院做一个彩超，找专门的肛肠医生做肛周的专科检查，以免延误病情。到后面可能范围越来越大，治疗效果不如早期好。"
丁二军│九江市中医医院
2023/02/19收听(42712)
肛周的尖锐湿疣一般来讲是通过高危的、不洁... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/12/26播放(31152)
肛周的尖锐湿疣一般来讲是通过高危的、不洁...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/26播放(31152)
引起肛周糜烂的原因主要包括以下几种：1、肛门功能下降：如老年人肛门括约肌减弱导致... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/14播放(94506)
引起肛周糜烂的原因主要包括以下几种：
1、肛门功能下降：如老年人肛门括约肌减弱导致...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/12/14播放(94506)
肛周肿瘤指的是存在于肛门附近的肿瘤样病变，大致分为良性肿瘤，如息肉、腺瘤等等，有时是恶性肿瘤，如直肠癌、肛管癌等等。对于肿瘤的诊断和治疗，大多都需要通过肛门镜或结肠镜检查，在镜下检查中可以发现肿瘤的大小、形态以及具体部位，根据部位和性状的不同，初步判断肿物的良性和恶性程度，如有可能还应进行病理学活检，来明确肿物的性质。对于肛门附近的良性肿瘤，如腺瘤、息肉等等，也有一定的恶变可能，发现这些肿物也应及早的进行手术切除。如果是恶性肿瘤，更应抓紧时间将肿物切除，这样才能减少肿瘤转移和复发的机会。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31收听(55004)
"肛周正常皮赘一般表现是皮肤皱褶、质软、颜色发暗、没有压痛感和肛门相通，会单个存在，也可以多个存在，肛周没有肿块和淤血。有的患者皮赘过长，可能会引起肛周皮肤不适的症状，也会出现瘙痒的感觉，这种皮赘被称为结缔组织性外痔，一般不用特殊处理。如果皮赘增大，局部疼痛严重可以使用外用痔疮膏，在饮食上也要注意，不要吃辛辣、刺激的食物，吃清淡、容易消化的食物是比较好的，要适当的运动，可以增强身体的免疫力。如果患者病情比较严重，一定要及时的去医院进行检查和治疗，不要盲目用药。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/03/16收听(75198)
"肛周疾病有内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、肛周湿疹、肛周尖锐湿疣、直肠癌等，以上这些疾病都属于肛肠科常见病。排便时出血考虑痔疮或者肛裂，排便出血无疼痛感觉是痔疮的表现可以用痔疮膏，排便时出血伴肛门部疼痛考虑肛裂，在用药同时需要保证大便通畅。肛旁突然长出一个脓包考虑肛周脓肿需要手术；肛周潮湿并且瘙痒考虑肛周湿疹，可以口服地氯雷他定片等抗过敏药物止痒，同时肛周可以涂硼酸氧化锌冰片软膏止痒，一旦患有肛周疾病不要自己私自用药，建议到正规医院找医生就诊。"
杨超│岳阳市中医医院
2023/08/08收听(46820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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