中南大学湘雅医院
神经内科
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脑梗塞患者日常护理需要注意以下几点：
1、急性期卧床休息，取平卧位为宜，以保证脑血流供应，减轻脑组织缺氧状况；
2、保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者进行患肢及关节被动运动；
3、病情稳定后鼓励患者进行主动锻炼，尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行系统训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助患者进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，有利于功能恢复。
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"脑梗患者的护理：1、要以低盐和低脂饮食为原则，平素多吃绿色的水果和蔬菜，因为绿色的水果和蔬菜有降低血中同型半胱氨酸的作用，可以使患者的血管壁内膜保持比较光滑的状态，防止动脉粥样硬化进展性的发生。2、患者肢体功能方面要进行锻炼，最好是在康复师的指导下进行肢体功能的锻炼。3、平素要预防脑梗的复发，必须控制患者的血压、血糖和血脂，定期地到门诊进行检查，口服药物进行治疗。4、对于长期卧床的患者，必须预防长期卧床的并发症，例如坠积性肺炎，每天给患者进行翻身拍背，预防褥疮的发生，还要进行下肢的按摩，避免出现下肢静脉血栓。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(68602)
"对于脑梗塞患者的护理主要包括以下几方面的内容：首先在患者的饮食护理过程当中，应该给予患者低盐、低脂的饮食摄入，同时给予科学的饮食结构调整，营养摄入要均衡，尽量多食用一些新鲜的水果和蔬菜。其次在患者的日常护理过程当中，应该加强对患者患侧肢体的保护，进行相应的锻炼，配合相应的康复治疗。再次针对脑梗塞的患者护理过程当中，我们应该预防患者脑梗塞的复发，给予相应的二级预防措施的采用，时常监测患者的血糖、血压和血脂情况，同时配合口服的相应的药物治疗。与此同时应该针对患者的患侧肢体进行相应的护理和防范，而尽可能地减少压疮，或者坠积性肺炎的发生。对患者进行适当的翻身、拍背，患侧肢体的按摩。同时对于脑梗塞的患者护理过程当中应该加强心理方面的护理，给予相应的心理疏导措施的采用。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/06/25收听(90588)
"脑梗患者的护理：首先要对患者进行心理上的护理，消除患者卒中后抑郁，保持患者的精神和心理的愉悦。第二个，饮食方面的护理。要低盐低脂饮食，以清淡的饮食为主，每日的食盐量在6g以内。另外，患者不能吃辛辣刺激性的食品，也不能够吸烟和饮酒，尤其对于脑梗有癫痫发作的患者，更不能饮酒。第三个，瘫痪肢体的护理。瘫痪的关节处于功能位，最好是在康复师的指导下进行肢体功能的恢复。另外，在护理脑梗患者的时候必须要预防脑梗的复发，因此必须要平素控制血糖、血压和血脂，使脑血管病的危险因素在正常的范围内，避免脑梗的再发。"
2019/02/19收听(39228)
"脑梗塞是神经内科非常常见的疾病。脑梗塞是由于脑供血障碍从而引起脑组织缺血缺氧，发生坏死、软化，形成梗死灶。患有脑梗塞的患者需要科学规范的应用药物进行治疗，除药物治疗以外，脑梗塞的护理也非常的重要。脑梗塞急性发作期，护理上应当注意保持呼吸道通畅，防止误吸。要定期的给患者进行翻身拍背、吸痰，预防坠积性肺炎、预防压疮的形成。对于有意识障碍或者吞咽困难的脑梗塞患者，要进行鼻饲饮食，以保证充足的营养。脑梗塞的恢复期要进行康复训练，及早的帮助病人开始肢体被动活动，让患者功能得到早日恢复。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/04/13收听(96982)
"脑梗患者的护理，首先患者在饮食上要避免脑梗塞复发，因此平素要低盐低脂饮食，每日的食盐量在6g以内，不能吃动物油，只能吃植物油。其次，平素要多饮水，水是身体有效的血液稀释剂，可以促进血液的循环。另外，患者平素要在洗热水澡之前多饮水。第三个，防止并发症的发生，例如长期卧床的患者，必须要防止坠积性肺炎的发生，经常给患者进行排背。如果患者喉部有痰，必要的时候要口服化痰的药物。同时，预防尿路感染。有的患者有高血糖、高血压以及高血脂，要定期的到医院门诊进行复查，控制血压、血糖和血脂。"
2019/02/27收听(49096)
"脑梗死本身是高发病率、高致残率、高致死率和高复发率的疾病，通常会遗留有偏身感觉障碍、偏身运动障碍、失语，甚至意识障碍等后遗症。老人得了脑梗死以后，可能会遗留上述后遗症，所以需要家属加强护理，给老人要定时翻身拍背，必要时及时吸痰，防止坠积性肺炎和褥疮感染等并发症的发生。同时要加强营养，低盐、低脂、高蛋白饮食，增加机体足够热量。同时要被动活动下肢和患侧肢体，防止静脉血栓形成。观察老人精神状态以及神志情况，当神志出现进一步下降，甚至出现神志不清时，需要及时就医进行相关复查。监测血压、血糖等变化，根据变化调整药物治疗方案，规律用药，防止老人呛咳。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(60990)
"脑梗患者的护理常规，首先要对患者进行心理上的沟通，许多患者都有卒中后抑郁的现象，因此要让患者保持愉悦的心情。在饮食上要以低盐、低脂饮食为原则，清淡的饮食为主，要多吃粗粮食，平素要多吃植物油，不能吃动物油，要以绿色的水果和蔬菜为主。预防脑梗的复发，平素要口服药物控制患者的血糖、血压和血脂。对于长期卧床的患者要预防并发症的发生，患者要定时的翻身拍背，避免发生坠积性肺炎。对肢体瘫痪侧的肢体进行按摩，可以防止关节的挛缩以及肌肉的萎缩程度。另外，有的患者可能存在认知功能障碍，可以经常的锻炼患者的记忆能力以及计算功能。"
2019/03/12收听(53386)
"脑梗死病人急性期以卧床为主，但是此时一定要注意病人有没有呕吐，如果有呕吐，头要转向一侧，避免误吸。另外，保持良肢位的摆放，预防关节挛缩，这时可以给病人进行偏瘫侧肢体的主被动活动。如果病人不能自行翻身，要每2小时翻一次身，并拍击后背，预防坠积性肺炎的发生。如果病人大小便不能自理，要及时的予以导尿，并保持大便通畅。在病人的恢复期，要及时给予正规的康复训练，促进病人功能障碍的恢复，这时根据病人具体的功能障碍情况，可以给予认知功能、吞咽功能、言语功能以及大小便功能的恢复锻炼，改善病人的生活质量，提高日常生活能力。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(44422)
"在临床上，对于脑梗塞患者的护理诊断，主要应该包括以下四方面的内容：第一方面，应该加强对于患者的心理干预和护理，减少患者因卒中所产生的焦虑、抑郁、失眠等不良的心理问题发生；第二方面，应该在饮食结构方面给予患者低盐、低脂、低胆固醇、低热量食物摄入，同时可以给予患者高蛋白、高维生素含量的食物摄取，比如可以给予患者豆制品、新鲜的果蔬摄入等，与此同时，应该尽可能的减少辛辣、刺激性食物的摄入，以避免患者出现肠道功能的问题；第三方面，主要是进行康复训练方面，以及预防患者相应的并发症的发生，可以给予患者患侧肢体按摩、功能位的摆放，以及在康复师的指导下进行相应的有效功能训练，与此同时应该预防可能发生的坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等问题；第四个方面，主要是给予患者二级预防措施的采用，比如给予相应的抗血小板药物使用、降血脂药物使用等，与此同时，应该给予患者戒烟、戒酒，同时避免患者出现相应的心理波动。"
2019/08/16收听(77188)
"脑梗死后如果容易发生饮水呛咳，说明有球麻痹的症状，假性球麻痹和真性球麻痹都会导致饮水呛咳和吞咽困难。护理上要注意尽量减少呛咳的可能，喂食时尽量在坐位，不要在卧位。喂水时尽量用勺子或者杯子直接喝水，而不要用吸管，因为吸吮是更复杂的动作，更容易导致呛咳。同时要在患者呛水时及时帮助拍背，将呛入气管的液体排出，防止吸入性肺炎。平时也要每隔两个小时，帮助患者拍背一次，促进痰液排出，防止坠积性肺炎。如果呛咳非常厉害要考虑留置胃管，从胃管内注入流质饮食，保障营养供应，否则长期营养不良会引起低蛋白血症、电解质紊乱等一系列并发症，导致容易感染引起寿命缩短。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/19收听(86390)
"脑梗塞患者的护理主要分为两个阶段：1、急性期的卧床休息阶段，给予患者患侧肢体功能位摆放，帮助患者做患侧肢体以及关节的被动运动，减少后遗症发生。2、病情稳定后进行的康复训练的过程，患者病情平稳后，让患者尽早下床活动。辅助患者进行患侧肢体的平衡、站立以及进行相应的行走运动训练，逐渐增加患者的活动范围、活动量以及活动次数。还要注意饮食结构调整，尽量减少高脂、高热量的食物摄入，多吃新鲜果蔬。在护理过程中，加强患者的药物预防以及活动锻炼，促进患者恢复，预防脑梗再次发作，也就是要积极做好二级预防。"
2019/07/06收听(64984)
脑梗死患者护理问题较多，除药物治疗和手术治疗外，多与临床护理有密切不可分割的联系。脑梗死患者会... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/14播放(93076)
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范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
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脑梗患者会出现神经功能缺损，如偏瘫、单侧肢体瘫痪、语音功能障碍、大小便失禁等，临床中以三分治疗... 蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(79386)
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脑梗塞后遗症包括肢体偏瘫、行走不利、吞咽障碍、说话不利、长期卧床、进食困难，护理需注意以下几点... 周丽丽│北京电力医院 2019/08/06播放(76368)
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周丽丽│北京电力医院
2019/08/06播放(76368)
对于脑梗即脑梗死患者而言，只有诊断明确才能牵扯到后续的护理，具体的诊断及护理措施如下：...
对于脑梗即脑梗死患者而言，只有诊断明确才能牵扯到后续的护理，具体的诊断及护理措施如下：
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/03/24播放(38591)
"脑梗死的患者如果肢体瘫痪较为严重，自己无法完成翻身动作时，对于护理人员而言，则应该积极的协助其翻身拍背，一般每2小时进行一次翻身拍背，这样可以避免坠积性肺炎以及褥疮的形成。脑梗死主要依靠临床症状，以及颅脑CT和颅脑核磁共振进行诊断，脑梗死一旦诊断成立，则应该积极的进行治疗。如果在溶栓时间窗以内，排除溶栓禁忌症，适合溶栓，则应该积极的进行溶栓治疗。在溶栓治疗以后，还应该口服抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以及调脂类的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/22收听(84410)
脑梗死病人的护理要从以下几方面入手：1、合理搭配日常饮食，加强营养，脑梗死是急性... 林志川│海南省人民医院 2020/01/28播放(85628)
脑梗死病人的护理要从以下几方面入手：
1、合理搭配日常饮食，加强营养，脑梗死是急性...
林志川│海南省人民医院
2020/01/28播放(85628)
"脑梗死急性期的患者容易出现神经功能的缺损症状，如造成患者肢体偏瘫、语言功能障碍、大小便失禁等，临床上要充分加强患者的护理：1、如要预防感染，比如对于卧床的患者，要定时的给予患者翻身、拍背，预防肺部感染以及褥疮的发生。2、患者由于长期卧床，容易产生下肢的深静脉血栓，所以要对下肢进行被动的活动，可以进行适当的按摩，防止血栓的形成。3、大面积脑梗死的患者可引起应激反应，引起上消化道出血，所以要注意护理。4、在饮食上患者要注意清淡饮食，保证充足的休息，避免情绪的剧烈波动。"
赵岱│枣庄市中医医院
2020/07/07收听(17122)
"脑梗病人的护理：1、给脑梗病人患侧肢体良肢位的摆放，同时要给患侧肢体进行被动的屈曲、拉伸、按摩、拍打等来促进患侧肢体的血液循环，避免发生深静脉血栓。2、如果脑梗病人存在着饮水呛咳或者吞咽困难，必要时可以给予留置胃管进食，进食时要避免引起呛咳，以免发生坠积性肺炎等。3、脑梗的病人由于得病后会出现焦虑、抑郁、烦躁的情绪，给予脑梗病人心理上的安慰和理解，必要时可以口服改善情绪的药物，比如黛力新或者草酸艾司西酞普兰片。4、脑梗病人在饮食上要低盐、低脂饮食，多吃清淡的、新鲜的蔬菜、水果。同时也要补充充足的血容量以促进血液循环，脑梗病人也要保持大、小便通畅。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/09收听(88562)
脑梗塞后遗症包括肢体偏瘫、行走不利、吞咽障碍、说话不利、长期卧床、进食困难，护理需注意以下几点... 周丽丽│北京电力医院 2018/04/27播放(95092)
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