鼻息肉是鼻黏膜长期的炎症反应，导致黏膜水肿所致。具体的成因目前倾向于多因素引起，包括变态反应学说、长期的慢性炎症刺激，以及鼻腔纤毛的正常形态、结构、功能障碍和微环境的变化等，具体如下：

1、变态反应学说：即过敏引起。比如长期过敏性鼻炎的病人，鼻息肉的几率要较大提高，而哮喘、过敏性结膜炎的病人也容易患鼻息肉。因为过敏反应会导致鼻腔局部长期处于充血、水肿的状态，水肿不能及时消退。久而久之就会形成半透明、像荔枝一样的东西，即鼻息肉；

2、长期的慢性炎症刺激：因为慢性炎症在鼻腔内部可以造成小血管、腺体的扩张，就会伴有组织液的渗出，同时有上皮和成纤维细胞的增生、组织的重塑，最后形成了鼻息肉；

3、鼻腔纤毛正常形态、结构、功能障碍：正常的鼻腔鼻窦黏膜上有很多的纤毛，纤毛肉眼无法看到，但是在显微镜下可以清晰看到。正常的纤毛结构和功能可以有效清除掉鼻腔和鼻窦里的分泌物、黏液、细菌等。由于黏液纤毛清除系统以及免疫系统的共同作用，正常情况下，鼻窦可以保持无菌环境。如果纤毛的正常结构、功能出现了异常，细菌等微生物就不容易被清除，就会在鼻窦里面定植，鼻窦容易感染，最后也形成鼻息肉；

4、微环境的变化：一般情鼻息肉容易发生在鼻道窦口复合体的区域，如果此区域发生了狭窄或者黏膜的肿胀，可以使附近黏膜互相接触，导致该部位的纤毛运动障碍、局部缺氧，以及纤毛黏液的清除系统功能受损，则可能形成鼻息肉。