首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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突然心慌、出虚汗说明可能出现心律失常或早搏、心动过速的情况，首先需要明确心慌引起的原因。最简单观察办法是测量脉搏，如果自己感觉到脉搏跳动过快，超过150次/分以上，这种情况多为心动过速。如果自己测脉搏感觉到脉搏跳动不整齐，可能是由于早搏或其它心律失常引起。突然出现心慌伴有出汗，此时能够进行心电图检测，明确出现何种类型心律失常，这样才能进行针对性治疗。
不同心律失常临床处理办法相同。仅为早搏，这些情况可以观察，无需药物治疗。如果心动过速超过150次/分，需要药物终止心律失常发生，物理办法，如刺激咽后壁、按压眼球、按压颈动脉窦，可以纠正心律失常。出现心慌时首先需要明确原因，部分患者存在基础心脏疾病，如果出现心慌明显不适，需要积极就诊。
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"突然心慌、出虚汗几分钟常见于心律失常、心肌缺血或者低血糖情况。心律失常包括突发的快速的房颤、室上性心动过速、短阵的室速等；心肌缺血患者有的表现为突发的心慌、出汗，是由于冠状动脉狭窄引起的心律失常；低血糖也可表现为突发心慌、出汗。因此发生突发心慌、出汗的情况，建议及时行心电图检查，测指尖血糖了解病因。如果是心律失常引起，要给予抗心律失常的药物，常用药物是胺碘酮；如果是心肌缺血引起，建议行冠状动脉造影检查，血管狭窄程度严重者要进行支架植入术；如果是低血糖引起，建议监测血糖，以明确有没有糖尿病。"
马妹花│邯郸市第一医院
2023/06/13收听(75608)
突然心慌、出虚汗要警惕低血糖的发生，尤其是糖尿病的患者，口服降糖药或使用胰岛素治疗。空腹时间较长，出现心慌、出虚汗同时伴有饥饿感、乏力、恶心等症状，应该警惕低血糖，立刻完善血糖的检查，明确诊断。甲状腺功能紊乱的患者，尤其是甲状腺功能亢进的人，由于新陈代谢较快，也会出现心慌、怕热、多汗等症状，还会伴有消瘦、多食等症状，应该完善甲状腺功能的检查，来明确诊断。突然的心慌、出虚汗，伴有胸闷、胸痛，应该警惕冠心病、心肌梗死。还有一种情况，比如由于失血导致的贫血，可能会由于血容量不足而出现心慌、出虚汗，应该注意血压、心率、血常规、血色素的检查。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/20收听(35008)
"心慌、出虚汗时要考虑以下几种可能性：1、病人出现低血糖，如果病人为糖尿病患者，长期应用降糖药或者应用皮下胰岛素治疗时，在用量过大或者饮食过少时可以突然出现心慌、出虚汗的症状，并且可以出现定向力差、头晕等不良感觉，要立即给病人检查是否是血糖过低造成的。2、病人出现心慌、出虚汗的表现时，还要考虑病人是否出现快速心律失常，当出现快速心律失常，如快速房颤时等心律失常时，病人会出现心慌的症状，当心慌影响血流动力学的改变时，会出现出虚汗、血压下降等不良后果。要及时给予患者对症的控制心律失常治疗，必要时立即给予电复律和电除颤治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/12/13收听(77610)
"如果患者出现心慌，伴随出虚汗：1、考虑如果患者既往有糖尿病的病史，在血糖低于3.9mmol\/L的时候出现了低血糖反应，会有心慌、出虚汗、面色苍白、手颤等临床症状和表现；2、内分泌代谢类的疾病，例如既往有甲状腺功能失调的患者，出现甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下时，也会有心慌、出冷汗的情况；3、感染类的疾病，例如细菌、病毒和非典型性病原体感染人体，导致发热时，也会有心慌、心悸、出冷汗的临床症状；4、各种因素导致的患者出现休克时，例如低血容量性休克、感染性休克、心源性休克，会有心慌、心悸、脉搏细速、面色苍白、出虚汗的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/17收听(90952)
"心慌出虚汗要除外低血糖，因为低血糖最常见的症状就是心慌、出虚汗，而且低血糖有一定的生命危险。对于糖尿病的患者常常会因为过量食用降糖药或者打胰岛素过多，再加上进食减少，会出现低血糖。还有一些年轻人，尤其是年轻的女性，会出现不明原因的低血糖。另外心慌、出汗要注意是不是心动过速，当心跳特别快的时候，像室上性心动过速、房颤等等，都会出现这些症状。另外，还要注意是不是甲状腺功能亢进等等。"
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/06/24收听(77910)
"如果出现心慌出虚汗的情况，先需要除外低血糖存在的可能性，低血糖的主要表现为心慌、出汗、乏力、手抖，在饮用含有葡萄糖的饮料或进食葡萄糖以后，症状会明显缓解，化验血糖值有明显降低。此外，心律失常也可以导致心慌的症状出现，伴有大汗，甚至可以发生晕厥，需要监测心慌发作时的心电图情况，了解有无心律失常的存在。血管迷走性反射是迷走神经的兴奋性突然升高，从而导致的心动过速、低血压、大汗，为一过性的血管反射，也需要进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/07/25收听(50050)
"心慌、出虚汗可见于心律失常，以及低血糖等的患者。对于心律失常患者，早期可能会出现心悸、出汗、乏力、喘气、胸闷、胸痛等症状。对于后期可进一步的发展为头晕、晕厥，甚至猝死等情况的发生，需要进行积极的诊疗。对于低血糖的患者，也可能出现心悸、出虚汗的症状。一般低血糖的早期，血糖下降不是很严重，患者可出现心慌、出汗、手抖、面色苍白、饥饿感等交感神经兴奋的症状，是低血糖的典型症状。对于内分泌疾病，如甲状腺功能亢进也可出现心慌、出虚汗的情况，对于此症状需要进行系统的诊疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/07/20收听(42314)
"心慌、头晕、出虚汗，有可能是低血糖或者体位性低血压引起，如果同时感到饥饿，并且距离上次吃饭的时间已经比较长，考虑低血糖的可能性比较大，可以进行末梢血糖的测定来协助诊断，如果进食后出冷汗、心慌的症状缓解，这个诊断基本上能够成立。出现低血糖时，还经常见到面色苍白，心率和收缩压上升，经常可以观察到低血糖症的自主神经表现，偶尔会发生短暂性神经功能缺陷，永久性的神经功能损害可见于长期反复的严重低血糖病人，或者一次严重的低血糖未能及时纠正的病人，所以，如果经常出现这种情况，应当及时去医院就诊，寻找病因，确诊引起这种症状的原因。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2023/11/06收听(12610)
"心慌、头晕、出虚汗，考虑很有可能是患者出现一过性的低血压或者低血糖。当不舒服症状发作的时候，应当及时的测量血压、心率，还有监测血糖，有助于排除异常状况的出现是否跟血压有相关性。也不排除患者可能是存在内分泌紊乱失调、植物神经功能调节紊乱，这样的人也容易出现一过性心慌、头晕、出虚汗，建议患者平日里要注意多放松心情，注意规律作息，必要时还可以进一步做动态心电图的检查。还有要排除是不是发生了阵发性的心动过速，比如室上性心动过速、心房纤颤、心律失常，在发作的时候也有可能会出现这种类似的不舒服情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/28收听(95620)
出现头晕、心慌、出虚汗的原因最有可能是气血两虚，从中医角度上分析，属于心脏气血两亏的可能性最大... 张久亮│中日友好医院 2023/12/26播放(89318)
出现头晕、心慌、出虚汗的原因最有可能是气血两虚，从中医角度上分析，属于心脏气血两亏的可能性最大...
张久亮│中日友好医院
2023/12/26播放(89318)
患者有心慌、无力、出虚汗症状，主要原因如下：1、低血糖：突然出现心慌、无力、出虚汗，... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(66776)
患者有心慌、无力、出虚汗症状，主要原因如下：1、低血糖：突然出现心慌、无力、出虚汗，...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(66776)
"突然心慌、出虚汗怎么办？先看一下心慌、出虚汗的原因是什么，先考虑是不是低血糖发作，尤其是既往有糖尿病的病人，平时口服降糖药或者使用胰岛素，在某些诱因，比如饥饿、劳累的情况下出现低血糖的反应，这时候需要立刻去测血糖。如果确实发现血糖偏低，患者要立刻含服糖块或者进食食物，尽快纠正低血糖的现象。我们知道低血糖比高血糖还要严重，其原因就是脑组织对血糖非常依赖，如果血糖下降，会引起脑组织的功能障碍，甚至会出现昏迷。我们在临床当中也见到以低血糖昏迷入院的病人。再就是患者是不是发作了心律失常，尤其是年轻人发作阵发性的室上性心动过速，这是会突发心室上突发、突止，有的会持续几秒钟，甚至几分钟，还有几小时甚至几天的情况。建议患者立刻要做心电图，一旦发作阵发性室上性心动过速的话，一定要到医院去就诊，明确一下病因，并及时对症治疗。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/26收听(25564)
如果患者突然出现心慌，伴有出虚汗，需测量血压，明确心率或者脉搏的情况，上述症状常见于以下几种情... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/18播放(59068)
如果患者突然出现心慌，伴有出虚汗，需测量血压，明确心率或者脉搏的情况，上述症状常见于以下几种情...
2023/06/18播放(59068)
心慌、浑身无力、出虚汗通常有以下几... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/05/13播放(46672)
心慌、浑身无力、出虚汗通常有以下几...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/05/13播放(46672)
"心慌、手发抖、出虚汗高度考虑由于发生心房纤颤或者室上性心动过速导致的，也有可能是由于患者本身存在甲状腺功能亢进所引发的。建议患者可以进一步行甲状腺功能、血清离子、血常规、BNP、心脏彩超、心电图以及动态心电图的检查，有助于更好的明确诊断。有些患者可能是由于低钠血症、低钾血症、贫血的人，也有可能会出现类似不舒服的情况。建议患者在不舒服症状发作的时候，先测量心率和血压，如果这个时候心率偏快、血压不低，可以先口服β受体阻断剂，代表性药物有普萘洛尔、美托洛尔等，这种药物有助于减慢，进一步查明病因，针对其原发疾病治疗有助于更好的改善异常状况。"
2023/05/12收听(93638)
"心慌、头晕、恶心、出虚汗这些症状，主要考虑是由心脑血管系统疾病造成，比如高血脂、血小板增多都可造成血液黏度增高，使血液流速变慢造成脑供血不足，就会出现疲倦、头晕、乏力等症状。造成高血脂的原因很多，最重要的是控制合理的饮食结构，可能是脑动脉硬化造成，脑动脉硬化会使血管内径变小，血液流速下降造成脑供血供氧不足而引起头晕，颈椎病也是引起头晕、恶心的主要原因，颈椎增生可能压迫颈动脉造成脑供血不足。高血压、冠心病和贫血也会引起心慌、头晕、乏力、面色苍白的症状，应尽早去医院检查并对症下药。还要养成良好的生活规律，要劳逸结合，饮食清淡，适量运动，都能有效的预防心脑血管疾病的发生。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/06/22收听(62768)
"心慌、心跳加速、出虚汗需要考虑心律失常，也需要考虑甲状腺功能亢进的可能。1、心律失常：发作的时候就会引起心慌、心跳加速，从症状描述来看，更多考虑是快速性心律失常，例如房性心动过速、心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速，快速性心律失常包括很多类型，上述只是其中几种，到底是哪种心律失常，就需要通过心电图检查来进行判断，心电图是诊断心律失常的常用手段。除此之外，还可以做24h动态心电图，有一些患者在症状发作的时候，可以及时完成普通心电图的检查进行排查，但有些患者在前往医院的时候，症状已经缓解，这时可以做24h动态心电图检查来进行捕捉。但是对于阵发性室上性心动过速的患者，无论是普通心电图，还是动态心电图，都很难进行捕捉，如果患者具备了突发、突止的症状特点，建议通过食道电生理检查进行验证。2、甲状腺功能异常：抽血化验来了解甲状腺功能，一旦明确存在甲状腺功能亢进，进行针对性的干预和治疗，症状很快会得到缓解，而且治疗好甲状腺功能亢进之后，上述症状一般就不会出现了。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(18523)
心慌、出虚汗、浑身没劲，用医学术语来讲，就是心慌、乏力、出汗，这种情况要考虑以下原因：...
心慌、出虚汗、浑身没劲，用医学术语来讲，就是心慌、乏力、出汗，这种情况要考虑以下原因：
范书英│中日友好医院
2023/03/13播放(43298)
"突然出现头晕、心慌、四肢无力和出虚汗的情况，可能由多种因素引起，比如低血糖的发生就可以出现头晕、心慌、大汗、手抖，伴有明显的饥饿感，测量血糖有明显的降低，进食葡萄糖后症状会得到快速的缓解。脑供血不足可以导致头晕的症状出现，同时伴有其他的症状，心脏的心律失常或心肌缺血，都可以导致心慌的症状出现，严重的情况下会影响到血压，而引起脑供血不足，出现头晕以及四肢乏力的症状。"
2023/05/05收听(42876)
糖尿病患者出现出虚汗、心慌，临床较为多见，中医认为与气虚有关。绝大部分的糖尿病患者属于气阴两虚... 崔立俊│山西省中西医结合医院 2023/11/29播放(61822)
糖尿病患者出现出虚汗、心慌，临床较为多见，中医认为与气虚有关。绝大部分的糖尿病患者属于气阴两虚...
崔立俊│山西省中西医结合医院
2023/11/29播放(61822)
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