首都医科大学附属北京朝阳医院
疼痛科
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脚关节酸痛原因较多，从医学角度来讲，认为是脚面与脚趾之间的关节叫脚关节，老百姓可能有的时候也要把踝关节算在其中。酸痛多数情况是出现劳累或者受凉出现关节疼，再有一种比如风湿病，风湿病会引起脚关节或者踝关节疼痛。还有一种是痛风，痛风不仅仅表现是大拇指关节，也会出现脚关节、踝关节疼痛。再有一方面本身是关节炎，叫骨性关节炎，多数都是老年人，这种情况多发生在劳累、着凉以后出现关节疼痛。关节疼痛的特点都是活动的时候疼，静止不动的时候几乎不疼，这种多数都是关节本身出现问题造成疼痛。
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临床上导致脚的关节酸痛的病因比较多，常见以下几种：1、局部的慢性劳损：比较常见的... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/20播放(32232)
临床上导致脚的关节酸痛的病因比较多，常见以下几种：
1、局部的慢性劳损：比较常见的...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/20播放(32232)
"脚关节酸疼是什么原因？因为脚由好多块的骨头构成。脚的关节有很多，一般指的脚关节酸疼是指脚指头和跖骨之间的关节。关节的酸疼多见于：第一、走路、运动太多，着凉之后引起，关节周围的软组织损伤，软组织炎症。还有是因为年轻时体力劳动太多，导致关节磨损太厉害，产生骨关节病，软骨磨损，周围增生骨刺，导致关节出现酸疼。第二、第一跖骨大拇指关节出现酸疼还有其他的原因，常见是拇外翻引起滑囊炎、急性痛风发作，引起大拇指跖趾关节出现红、肿、热、痛，如果发生痛风性关节炎，可能会出现酸痛。第三、类风湿性关节炎的患者，也表现为脚关节出现炎症，关节、骨头、软骨被滑膜侵蚀也会出现关节的酸疼。第四、其他少见的病因，比如关节化脓性的感染，结核的感染，也可能引起酸疼。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/21收听(25470)
"在门诊很多患者是因为关节酸痛前来就诊，要分析有什么原因可能导致关节酸痛，常见的是骨科疾病，还有其他科室的疾病。从骨科疾病考虑，既包括局部的问题，可能也包括全身的问题。先分析局部的解剖结构，以膝关节为例，膝关节包括里边的骨头，可能还有半月板、韧带，还有肌腱、滑膜、软组织等，如果这些解剖结构出了问题，就会引发关节酸痛，比如常见的半月板损伤，或者肌腱、韧带的撕裂，会引发疼痛。还可能因为受凉、受累、外伤、活动过度，造成肌肉拉伤，或者肌腱、滑膜出现无菌性的炎症，会引发关节酸痛。对于全身的病变，关节退变引起的骨关节炎，也会引发关节酸痛。除了骨科的问题，比如免疫科发生的类风湿关节炎，同样可能引发全身关节的酸痛。因此，当患者出现关节酸痛之后，要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2023/10/29收听(87034)
脚关节酸痛应该及时就医，完善检查明确病因，不同的病因有不同的处理方式。患者应该减少剧烈活动，多注意休息，避免脚部长期负重，注意足部的保暖，避免受凉，以免脚部酸痛加重，甚至引起脚关节的肿胀。酸痛比较明显时可以适当做足部的热敷，有利于局部的血液循环，促进局部炎性水肿的吸收消退，也可以外用活血化瘀的膏药，比如云南白药膏，建议患者换一双厚底的软鞋缓冲压力，可以减轻下地活动时足部疼痛。可以在医生指导下口服适当非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布、布洛芬，加用活血化瘀的药物，有利于脚关节酸痛症状的缓解。
万旭东│济南市中西医结合医院
2023/03/11收听(18506)
"膝关节出现酸痛的临床症状，常见原因如下：第一、膝关节劳损：多数发生于年轻患者，参加剧烈运动或者过度劳动，均可以导致膝关节出现劳损，关节滑膜暂时性的充血，患者会有酸痛的临床表现，同时会伴有大腿肌肉无力。第二、膝关节受凉：膝关节在受凉后滑膜也会出现水肿，患者会有膝关节酸痛等临床表现，2-3日症状会完全消失，不会影响其正常生活。因此，膝关节出现关节酸痛，要早期诊断、早期治疗，才能使临床症状得到缓解。患者平时应预防劳损或者受凉，预防临床症状的发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/12收听(83614)
小孩关节酸痛往往是因为活动过度，出现关节面的水肿以及肌肉劳损，也有可能是一些类风湿性的关节疾病... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/25播放(25685)
小孩关节酸痛往往是因为活动过度，出现关节面的水肿以及肌肉劳损，也有可能是一些类风湿性的关节疾病...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/25播放(25685)
"引起患者肌肉、关节酸痛的原因，常见的有过度疲劳、感染因素、疲劳性损伤等，具体如下：第一、过度疲劳：过度疲劳是引起该类症状最常见的原因，比如不常锻炼的患者，如果骤然进行了重体力的劳动，就非常容易导致相关的关节和肌肉出现过度疲劳，此后就会有酸痛的症状。第二、感染因素：部分患者可能会由于感染了特殊的病原体，继而出现症状，比如患者感染了某些流感病毒的时候，可能会在体内诱发特异的免疫反应，造成肌肉、关节的酸痛。第三、疲劳性损伤：一些患者会由于对运动系统有过度使用的情况而造成此类症状，比如职业的体育运动员对某些关节和肌肉过度使用，就可能会造成疲劳性损伤而导致酸痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/12/05收听(20278)
"酒后关节的疼痛一般考虑是痛风，痛风是一组遗传性或获得性尿酸代谢失常的疾病，一般夜间发作，主要是因为外伤手术、感染、饮酒、高脂蛋白饮食等原因诱发，受累的关节一般出现红肿热痛或者畸形活动受限、肿大处破溃，可见白色牙膏样物质。对于酒后关节酸痛，首先要到医院进行化验，就是血尿酸的检测，看看尿酸的指标高不高，如果尿酸指标较高，就可以基本确定诊断，之后可以对症治疗，急性期要进行止痛，口服非甾体类的消炎镇痛药物，疼痛缓解以后口服降尿酸的药物，之后要进行严格的饮食控制。"
刘永祥│烟台山医院
2023/06/24收听(95478)
脚关节在临床上多是指人的踝关节，此处出现酸痛不适的原因可能包括以下几项：首先，可能是踝关节受到刺激，比如寒冷、潮湿刺激以及温度骤然变化的因素，都容易引起踝关节的酸胀不适。其次，可能是由于踝关节的损伤，在平时走路或者运动当中出现踝关节的轻度磨损、扭伤，也会导致踝关节出现酸胀不适。还可能出现在踝关节的滑膜炎的患者，早期的滑膜炎应该并未侵及踝关节的骨组织，所以早期症状主要是出现关节酸胀不适的感觉。最后，可能是踝关节有关节炎，可能是损伤、劳损，还有风湿病等原因导致的关节炎，早期症状也是仅仅出现踝关节的酸胀不适。除了以上原因还可能是腰椎疾病导致下肢的神经压迫，也会引起神经支配关节的酸胀不适。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/22收听(75296)
导致患者脚关节下面疼痛的原因比较多，常见情况如下：1、关节退行性改变：脚部关节退... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/08/19播放(61098)
导致患者脚关节下面疼痛的原因比较多，常见情况如下：
1、关节退行性改变：脚部关节退...
2023/08/19播放(61098)
"孕妇手关节出现酸痛的症状，可能是由于怀孕之后体内的激素水平发生了紊乱，诱发关节的无菌性炎症，这些炎症一般都不会出现皮肤潮红，局部的肿胀，等红、肿、热、痛的症状。还可能是痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等引起的。所以，出现孕妇手关节酸痛的症状，可以给予理疗或者中药熏洗，外用药物辅助治疗，因为孕妇比较特殊，用药非常谨慎。如果短期内症状没有缓解，及时去正规医院明确原因，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/07/02收听(49398)
脚站久了出现局部酸痛，这种情况是因为足部的跖筋膜炎引起来的。导致跖筋膜炎的原因，主要是局部的劳累、受凉、久站及剧烈运动甚至外伤，都是可以导致局部跖筋膜炎的发生，从而出现局部疼痛。出现这种情况后，治疗主要是应用非甾体及舒筋活血的药物，比如应用塞来昔布及大活络胶囊等缓解症状。同时，一定要注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累、久站久蹲等增加足部负荷的运动，避免局部受凉及剧烈运动。可以给予局部热敷及适当的微波治疗，还可以给予局部适当的按摩等，都有利于缓解症状，促进病情恢复。总之，脚站久了酸痛，主要是和脚部支撑部位的软组织损伤或者慢性劳损有关系，只要适当注意合理治疗，是可以治愈的。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/24收听(51392)
"脚站久了出现局部的酸痛。这种情况一般来说，是因为足部的跖筋膜炎引起来的。导致跖筋膜炎的原因，主要是局部的劳累、受凉、久站及剧烈运动等，甚至外伤等都是可以导致局部跖筋膜炎的发生，从而出现局部的疼痛。出现这种情况，治疗主要是应用非甾体及舒筋活血的药物治疗，比如应用塞来昔布及大活络胶囊等缓解症状。同时一定要注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累，久站久蹲等，增加逐步负荷的运动，避免局部受凉及剧烈运动，可以给予局部热敷及适当的微波治疗，可以给予局部适当的按摩等，都有利于缓解症状，促进病情恢复。总之，脚站久了酸痛主要是和脚部支撑部位的软组织损伤或者是慢性劳损有关系，只要适当注意合理治疗，是可以治愈的。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2023/08/11收听(97750)
"脚站久了酸痛有生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是长时间站立后，下肢血液回流减少，导致足部肌肉处于持续痉挛、收缩，产生大量乳酸堆积引起酸痛症状，如果鞋子较窄或者高跟鞋酸痛症状明显。病理性因素最常见的原因是足部肌肉长期慢性劳损、受凉，会引起跖筋膜炎，长时间站立后，局部血液循环下降，炎性物质堆积刺激疼痛。如果患有跟骨骨质增生，长时间站立后对周围组织压迫增强，引起足跟处疼痛感，如果患有腰椎间盘突出，长时间站立后腰椎内压力不断上升，对坐骨神经的压迫加强，坐骨神经支配区域的疼痛加强，可出现足底疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/21收听(52616)
病人出现脚软无力、酸痛的现象，好发的人群是中老年。由于脚部的骨骼出现钙质流失，容易患有脚部的骨质疏松症，局部肌肉吸收养分减少导致肌肉营养代谢障碍，就会出现肌肉的无力、酸痛等表现。另外，病人患有脚部的骨性关节炎、软骨炎，都可以在活动后出现脚部力量减弱，同时伴有酸痛、肿胀，会影响病人正常活动。病人患有脚部的筋膜炎、局部的滑囊炎，都可以产生这种现象。在治疗时可以根据具体病症，采取对症治疗就会有比较好的临床疗效。
2023/03/29收听(86856)
"女性脚腕出现酸痛症状，常见以下几种原因：1、脚腕关节劳损：反复上下楼、蹲起，以及长时间站立工作，均可以使脚腕关节出现酸痛症状，同时会伴有关节无力，病人行走、运动时会受到一定程度影响；2、脚腕关节发生退行性改变：形成退行性关节炎，也会引起脚腕关节酸痛无力的临床症状，病人会表现为腕关节疼痛、活动受限，同时会有脚腕关节肿胀，关节积液较多时症状更为明显，通过X光片检查和关节核磁共振检查会发现关节滑膜增生、关节软骨退变、关节间隙狭窄。因此，女性出现脚腕关节酸痛，要明确病因，针对病因进行治疗才可以使临床症状得到迅速缓解。平时应注意避免脚腕关节发生劳损，如果有关节炎的发生要早期治疗。"
2023/09/19收听(90748)
"近期两只胳膊关节酸痛主要考虑有以下方面的原因：1、关节滑膜炎，常见于受凉或者是劳累以后，表现为关节局部酸胀、疼痛、活动受影响，症状明显者可以出现水肿，做磁共振检查可以明确；2、肌肉劳损，主要和双上肢的劳累有关，由于短时间内过度的活动导致肌肉和肌腱产生乳酸等代谢产物不能有效去除，导致无菌性炎症的出现，可表现为酸胀疼痛，通过休息热敷1-2周即可改善；3、胸廓出口综合征，主要是上肢的神经在颈部发出后被颈部的肌肉痉挛压迫，引起的上肢酸胀无力，部分患者伴有双上肢的麻木，通过做肌电图检查可以明确；4、颈椎病，主要是椎间盘突出，压迫颈椎内神经而导致支配双上肢的感觉和运动异常，表现为局部酸胀无力伴活动受限，做颈椎磁共振检查可以明确；5、肱骨内外上髁炎，与前臂的旋转活动过多有关，肌肉止点无菌性炎症导致，表现为局部酸胀、肘关节以及前臂旋转活动受限，通过体格检查可以明确。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/15收听(33330)
在日常生活中病人出现脚部老是有酸痛现象，主要的原因是病人的脚部骨骼出现了钙质流失，使病人患有局部骨质疏松症，局部的肌肉组织吸收养分减少，产生了肌肉营养代谢障碍，就会有脚部的酸痛、发软、无力，出现行走困难等现象。另外，病人的脚部肌肉组织有过多的劳损或反复受外力刺激、着凉等因素，也会产生肌肉内的酸性物质堆积，出现局部的酸痛。在病人出现酸痛现象后，需要减少脚部的活动，可以经常用热水泡脚，定期补充钙剂和维生素D，也可以在脚部进行针刺、按摩等办法，可以逐渐缓解酸痛的现象。
2023/05/17收听(20372)
"酸痛可由多种原因引起，大致如下：第一、剧烈的活动：例如患者白天经受过登山、游泳、长跑、重体力劳动以及繁重的工作生活，则可引起肌肉出现乳酸聚积，乳酸聚积后可以表现为全身酸痛的情况。一般予以制动、休息，配合理疗、热敷，症状可明显缓解；第二、感染性疾病：如患者出现感冒、发烧症状时，也可伴随有全身肌肉酸痛的表现，这时首先需要治疗原发的感冒、发烧，感冒、发烧治疗好以后，全身酸痛的症状也可随之缓解乃至消失；第三、神经受激惹：由于神经支配区域的神经受激惹而引起酸痛的表现，如腰椎间盘突出时患者可以表现为腰部疼痛，伴一侧或双侧下肢疼痛、活动受限的临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/08/25收听(86534)
"关节酸痛的治疗，一般采取如下的综合处理措施：注意减少关节处的活动量，适当制动，给予局部的热毛巾热敷、理疗。局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水，然后局部采用手法轻柔按摩。给予适当距离的红外线灯照射加热，以促进药物的渗透吸收，从而改善局部的血液循环，减轻关节酸痛的症状。另外，也可以口服非甾体类的消炎药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆片等，可以通过减轻关节处的无菌性炎症，从而达到快速缓解关节酸痛的目的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/01/12收听(88908)
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