低血糖发生时机体有2种反应，一种为交感神经兴奋，患者出现心慌、出汗，冷汗为主，以及四肢软瘫，部分患者可以出现精神症状、谵妄。另一种为中枢神经系统受损，出现低血糖昏迷。低血糖指血糖浓度＜2.8mmol/L，患者血糖在2.8-4.8mmol/L时，就有可能出现交感神经兴奋的症状。

患者如果是在睡眠状态下发生低血糖，有些患者由于交感神经兴奋可能会醒，部分患者可能不出现交感神经兴奋的症状，直接进入低血糖昏迷，这种情况非常危险。一般要求糖尿病患者晚上用药要注意，避免发生低血糖，避免在睡眠状态中导致中枢神经系统损伤、低血糖昏迷的发生。

白天有人看护，患者只要发生低血糖，出现交感神经兴奋的症状，周围人可以进行帮助。但如果出现中枢神经系统损伤，直接进入低血糖昏迷，其他人都在睡眠状态中，很容易出现危险。

低血糖昏迷如果持续时间＞6h，会对大脑中枢神经系统造成不可逆的损伤，轻者植物人，重者危及生命，因此糖尿病患者一定要注意夜间血糖的水平。