河北医科大学第二医院
心血管内科
手机浏览
老人血压高可以通过服用降压药物治疗，达到控制血压目的，常用降压药物主要有以下几种：1、钙离子拮抗剂：如硝苯地平控释片或氨氯地平、非洛地平等；2、利尿剂：如氢氯噻嗪、双氢克尿噻、纳催离等；3、RAAS抑制剂：包括ACEI和ARB抑制剂，如培哚普利、依那普利、缬沙坦、氨氯沙坦等；4、β受体阻滞剂：包括卡维地洛或富马酸比索洛尔等，有良好降压效果；5、其他药物：对于特殊类型高血压，例如醛固酮增多症，可以给予醛固酮拮抗剂，包括安体舒通等。
分享:
血压高分两种情况：一、原发性高血压的患者，血压高通过生活方式结合药物治疗，大部分患者都是可以降下来的。二、合并继发性的原因，比方慢性肾衰，长期血透肾功能不全的患者，血压会相对比较高，比较难控制，但通过血透以及辅助的药物治疗，还有二线的药物降压，大部分也是能够降下来的。在治疗中也确实碰到比较难降的患者，比方甲状腺功能异常、肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤、原醛症、库欣综合征等内分泌系统的疾病，需要先治疗源头的疾病。在治疗疾病的基础上，大部分原发性高血压能够好转，甚至不需要用加药物，因此对不同的血压高，要针对性的根据不同情况区别对待。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/12/23收听(36558)
老年人血压高可以打流感疫苗，但是如果近期的血压控制不平稳，血压出现急剧波动，并不建议在此状态下... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/08/18播放(61884)
老年人血压高可以打流感疫苗，但是如果近期的血压控制不平稳，血压出现急剧波动，并不建议在此状态下...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/08/18播放(61884)
"血糖高能降下来，一般考虑通过以下方法来降低血糖：1、调节生活方式：积极的控制饮食和合理的运动，在饮食控制方面，要注意定时、定量，清淡饮食，减少每顿饭主食的量，最好每顿饭的主食量不超过100g，并且主食和蔬菜要搭配食用，两者各占50%。这样既有助于控制组织的量，增加饱腹感，又能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度。还要注意避免吃油炸食品，或肥肉、坚果类等含油脂比较高的食物，避免喝稀饭、米粥等等，这些食物吸收比较快。另外，要合理的运动，切实的通过运动来减轻体重，能够减轻胰岛素的抵抗，也能够降低血糖水平。2、药物治疗：通过生活方式的干预，血糖仍然控制不理想，就要加用降糖药物的应用，密切的监测血糖水平，有助于血糖的控制。"
韩世超│邯郸市第一医院
2023/02/09收听(86844)
胆红素高是多种原因引起的，存在不经治疗便自行下降的可能，但依然要根据具体病因进行判断。肝细胞性原因引起的胆红素升高，随着肝功能的恢复可以自行降低。但溶血性...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/03阅读(97031)
类风湿因子升高，可以见于临床上多种情况。最常见的是类风湿关节炎，也可以见于其他的结缔组织病，包... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(49975)
类风湿因子升高，可以见于临床上多种情况。最常见的是类风湿关节炎，也可以见于其他的结缔组织病，包...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(49975)
"胆固醇升高通常可以降下来，对于胆固醇高的患者，首先需要积极进行生活方式的调整，要改变不合理的膳食结构，避免摄入过多营养物质，要减少动物性脂肪和胆固醇的摄入，以及减少碳水化合物的摄入，多吃膳食纤维丰富的蔬菜及适当吃一些粗粮。此外，患者还要积极进行运动，以消耗体内过多的脂肪，使体重恢复到正常水平。如果经过一段时间生活方式调控，血液当中胆固醇水平仍然升高，需要给予降低胆固醇的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等进行降胆固醇治疗，在用药物过程中要注意药物的副作用。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/01/27收听(34814)
"控制或者降低血尿酸水平，可以通过饮食的调节、科学和健康的生活方式以及降尿酸药物的干预来综合治疗。饮食方面，建议患者以低嘌呤类的食物为主，包括绿色的蔬菜、水果，在缓解期可以适量使用中等嘌呤含量的食物，主要以肉类为主，避免进食高嘌呤类的食物，包括动物内脏、海鲜等。生活起居方面，避免过度劳累，避免寒冷、潮湿的环境，积极戒酒、适当控制体重，避免肥胖、熬夜。如果通过饮食和生活方式的调理，血尿酸水平依然控制不佳，可以在专业医生的指导下，进行降尿酸药物的干预治疗，来控制血尿酸水平。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/02/12收听(70032)
"尿酸高可以降下来。首先要了解尿酸升高的原因，对于原发性尿酸升高可以应用生活干预以及药物治疗。对于继发性尿酸升高，需要首先治疗原发疾病。大多数患者是原发性尿酸升高，这类患者在早期可以通过生活干预降尿酸治疗，患者需要坚持长期低嘌呤饮食，避免饮酒以及控制体重在正常范围。注意控制血糖、血压以及规律的体育锻炼，这些方式都能帮助患者降低血尿酸。通过生活方式干预，患者的血尿酸不能达到正常范围，仍然持续增高或者伴发痛风性关节炎、心血管疾病、高血压等其他并发症，需要应用降尿酸药物治疗。继发性尿酸升高一般见于肾脏疾病或者骨髓增生性疾病，以及应用某些药物治疗，可以治疗原发疾病或者停用可疑药物。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/06/06收听(50694)
" 胆固醇高可以降下来，要均衡饮食，忌油腻的食物，还有海鲜类的、蛋黄以及豆类的，还有动物内脏、油炸类的食品等等，并且要增加运动锻炼。如果肥胖要减重，必要时配合药物治疗。 高胆固醇时首选他汀类的药物，如果是他汀类的药物不能使胆固醇达标，可以加用依折麦布，它是肠道胆固醇吸收的抑制剂，可以抑制胆固醇和植物胆固醇的吸收。还可以考虑普罗布考，这类药主要是影响脂类的代谢，也适合高胆固醇血症。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/08/29收听(45712)
"高血压的降低，治疗方法包括有以下几个方面，高血压一级的患者在初次就诊时主要建议生活方式的调整，其中包括减轻体重，适当增加运动，饮食中减少脂肪的摄入，减少钠盐的摄入，尽量做到清淡饮食，适当补充钙盐和钾盐，戒烟限酒，同时尽量减少熬夜，调整工作的节奏，尽量避免劳累。高血压二级和三级的患者，在初次就诊时建议生活方式的调整联合药物治疗，生活方式的调整同高血压一级一样；药物治疗其中最常见的五大类药物，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。选用哪一种药物或者是否需要联合药物治疗，需要根据患者的年龄以及合并症、高血压的并发症来决定。"
刘千军│复旦大学附属华东医院
2023/06/21收听(20534)
"血压需要服用降压药物才能降下来，可以在控制饮食和适当运动的基础上口服降压药治疗，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。如果一种降压药服用效果不佳，可以同时配合两种或者两种以上药物治疗。平时注意低脂、低盐饮食，多喝水，适当运动，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动。坚持有氧运动，如快步走、慢跑、骑车或者游泳等，每天运动时间至少半小时，身体微微出汗为宜。身体在氧气充分供应的情况下运动可以锻炼心肺，使心血管系统能更有效、快速地把氧传输到身体的每一个部位。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/09/02收听(88100)
患者一旦诊断为高血压，要进行自我护理和和调养，首先要低盐、低脂饮食，钠盐摄入过多以后，钾离子摄入减少造成高血压的原因之一。因此，对于患者，要进行低盐、低脂、高钾的饮食，同时患者要进行运动，包括散步、乒乓球、羽毛球，可以减轻体重，在一定程度上也具有缓解血压作用。如果经过上述的治疗以后，血压一年不能达到理想水平，需要进行药物治疗。高血压药物主要是分成五类，ACEI、ARB、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂。根据患者的不同情况，选择合理的降压药，比如患者有高血压，同时合并心肌肥厚，需要选择ACEI、ARB类或β受体阻滞剂来阻断RASS系统和交感神经系统，以延缓心肌重塑，改善心功能。如果患者是老年的高血压患者，高压高、舒张压低，这时候也可以选择钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂在老年高血压方面的作用比较好。如果作为年轻人，交感神经兴奋、血压高、心率偏快，选择β受体组织剂，可以抑制交感。在一定程度上，达到使血压降低到理想的效果。因此，在选择降压药的时候要根据患者的不同情况来作出选择。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24收听(79892)
血压是维持正常人的生长代谢或维持生命体征的重要参考指标，高血压的诊疗标准近年有所改变，收缩压如... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/04播放(78692)
血压是维持正常人的生长代谢或维持生命体征的重要参考指标，高血压的诊疗标准近年有所改变，收缩压如...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/04播放(78692)
血压最高能达到的标准，在临床、教科书或指南中并没有明确提到。临床上观察，收缩压可以测到260m... 张妮│北京医院 2023/06/03播放(71728)
血压最高能达到的标准，在临床、教科书或指南中并没有明确提到。临床上观察，收缩压可以测到260m...
张妮│北京医院
2023/06/03播放(71728)
"血压最高能够达到多少，这个没有具体的统计数字。在临床上，能够见到收缩压高达280mmHg，这种情况也是有的，但是非常的罕见。因为如果收缩压非常高，到达了280mmHg，这种病人很有可能在很短的时间内就出现脑出血，一旦脑出血，出血量非常的大，病人很快就会出现意识的丧失、循环呼吸的衰竭，丢掉性命。但具体血压最高能够达到多少，在临床上没有太确切的数字，而且每个人的耐受程度也不一样，有的人可能到达280mmHg仍然能够活命，但有的人可能超过200mmHg就有可能出现严重的并发症如脑出血、心肌梗死等丢掉性命。所以没有确切的答案。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/03/05收听(65762)
每个人的血压都不同，高血压定义的范围是需在不同时间测量三次，每次舒张压超过90mmHg，收缩压... 谢陈玲│成都市第六人民医院 2023/02/07播放(83188)
每个人的血压都不同，高血压定义的范围是需在不同时间测量三次，每次舒张压超过90mmHg，收缩压...
谢陈玲│成都市第六人民医院
2023/02/07播放(83188)
多数情况下，肌酐升高是肾脏疾病造成。如果是肾脏疾病造成肌酐升高，首先看到底是什么病因，是肾小球... 谭昭│中日友好医院 2023/12/09播放(69744)
多数情况下，肌酐升高是肾脏疾病造成。如果是肾脏疾病造成肌酐升高，首先看到底是什么病因，是肾小球...
谭昭│中日友好医院
2023/12/09播放(69744)
"患者肌酐高能否降下来，主要是取决于引起肌酐升高的原发病因，具体如下：1、能降下来：大多数急性肾损伤引起的肌酐升高，通过合理的药物治疗，保持足够的热量供应，以及进行透析治疗以后，升高的肌酐能够降下来，肌酐可以恢复在正常的范围之内，患者临床症状可以明显的改善，患者不再出现水肿，不需要依赖长期透析治疗。2、不能降下来：如果是各种慢性肾脏疾病引起的肌酐升高，比如慢性肾炎、糖尿病肾病等等，通过药物治疗以后也不能够使肌酐降下来，治疗的目的就是为了延缓慢性肾脏疾病的进展，避免患者肾功能短时间之内发展成为尿毒症。针对肌酐升高的患者，还需要采取优质低蛋白饮食。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2023/03/10收听(67622)
"如果发现血中肌酐高，能不能降到正常，需要根据不同的情况来判断。如果血清肌酐高是在短期内形成的，发生了急性肾损伤，需要区分急性肾损伤引起的原因，是肾前性的，是肾性的，还是肾后性的。解除了引起急性肾损伤的原因，进行积极的治疗，绝大多数可以治愈，血中的肌酐就可以降下来。但是有一部分急性肾损伤，特别是造成新月体类型的急性肾损伤，肌酐很难降下来。对于慢性肾脏病造成的血中肌酐升高，就很难降下来，只能用药物来减缓进展的速度，或者减慢疾病的发展，例如减少蛋白尿、消肿，或者控制血压、控制血糖、降低血脂等。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/10收听(93208)
老年人高血压首先要改变饮食习惯，高血压在平时生活中要非常注意饮食，很多的食物不能吃的，一定不能吃，比如钠盐的摄入以及高脂肪类的食物，还有吸烟、喝酒都是导致血压高的重要的因素。其次可以适当饮用一些茶水，茶中含有丰富的茶多酚，对人体内脂肪的代谢有促进的作用。高血压人群胆固醇、甘油三酯都偏高，多喝茶对于降低胆固醇和甘油三酯非常好的效果。另外还要控制体重、降低血压，血压高的患者通常体重也会上升，两者之间存在着密切的关联。高血压的患者降低体重可以有效降低高脂血症，使左心室肥厚，降低胰岛素等，可以通过热量的摄入控制以及体育锻炼来达到控制体重的目的。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/06/14收听(27136)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
