脂肪肝中度是什么意思

2023-04-13 07:12播放 :

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脂肪肝中度即中度脂肪肝,指肝组织中脂肪变性比例为33%-65%,影像学上表现为肝脾CT值比值为0.5-0.7。此类脂肪肝患者通常会伴有肝功能异常,即肝组织炎症损伤、肝细胞变性和坏死,表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、转肽酶、碱磷酶升高,甚至有胆红素升高,临床称为脂肪性肝炎。

中度脂肪肝患者可能存在轻微症状,比如乏力、腹胀、食欲不振、腹泻,甚至部分患者会出现低热。临床应进行积极治疗,否则会出现肝组织纤维变性,临床称之为纤维化,甚至会逐渐发展为肝硬化。尽管中度脂肪肝病情进展比较缓慢,但是如果不进行病因和保肝治疗,中度脂肪肝也会逐渐发展为重度脂肪肝以及肝硬化。

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脂肪肝中度怎么治疗

"脂肪肝的治疗首先最重要的一点就是改善生活方式。因为脂肪肝主要是由于生活方式不良所导致的一种疾病,往往还合并有高血压和2型糖尿病,所以最重要的就是改善生活方式,减少食物中能量的摄入,调整饮食结构,以粗粮和蔬菜摄入为主,减少高油、高脂、高盐、高糖的摄入。坚持适度的体育锻炼,建议患者每周进行3-4次持续1个小时以上的有氧运动,可以达到减肥减重的目的。对于体重严重超标的患者,如果通过控制生活方式还不能达标,也可以选择手术来进行减重治疗,对于脂肪肝的治疗有一定帮助。这部分患者还建议严格戒酒,因为酒精对于脂肪肝的肝脏功能会造成二次损害,还要严格避免使用伤害肝脏的药物。对于长期肝功能异常的患者,考虑到有非酒精性脂肪性肝炎,或者有明确的肝脏纤维化证据的患者,可以进行口服药保肝治疗。常用的保肝药物有双环醇类的药物,如百赛诺,水飞蓟素类的药物水林佳,多烯磷脂酰胆碱类药物易善复等等,这些药物都可以使用,建议长期使用保肝药物,可以选择一种连续使用一年以上,定期监测肝功。如果用药6个月时,血清转氨酶仍然没有明显的下降,建议更换其它的保肝药物。对于合并有2型糖尿病、高血压、高尿酸血症的患者,也建议患者到正规的医院就诊,开始规范的降压、降糖以及降尿酸的药物治疗,也对脂肪肝的进展有一定延缓作用。"

语音时长02:43''

李文松哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/26收听(38328)

脂肪肝是什么意思

"脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变,其实它是指的是肝脏的一个病理改变,引起脂肪肝的原因有很多种,具体如下:一、最常见的比如大量饮酒可引起酒精性的脂肪肝。二、肥胖本身也可以导致脂肪在肝脏中的堆积而引起脂肪肝。三、同样快速的减肥进食,过度的节食也可以导致肝细胞的损伤,导致脂肪肝。四、还有一些药物或者是糖尿病同样可以引起脂肪肝。脂肪肝可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化,甚至肝癌。单纯性脂肪肝只是通过B超的检查发现,它的B超下肝脏的回声的改变,考虑有脂质的堆积,但这时候肝功能是正常的,往往在这时候患者并没有明显的症状。治疗还是要从病因以及多锻炼,改善这种脂肪的堆积。如果是脂肪性肝炎,除了B超有变化以外,肝细胞有可能有破坏,这时候需要用一些保肝药。如果再进一步发展可能就是肝硬化了,这时候有可能会出现严重的并发症,比如说腹水、脾大,甚至食道-胃底静脉曲张、破裂、出血,这时候的治疗主要就是针对这种并发症的治疗。如果再控制不好有可能少数的病人会出现肝癌,有可能就需要外科手术的治疗。所以,脂肪肝的治疗根据不同的阶段,治疗是不一样的,最根本上应该找出原因,去除这种诱发的原因才是最根本的解决办法。"

语音时长02:24''

宗晔首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/26收听(22388)

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