引起股骨头坏死的病因较为复杂。临床上常见的病因主要有以下三种：
1、创伤：外伤导致的股骨颈骨折，尤其是有移位的头下型骨折、髋关节的脱位等，易直接导致股骨头颈部血管损伤，易引起股骨头坏死；
2、药物：长期服用激素类的药物。常见于内科及免疫系统疾病的治疗，如支气管炎、哮喘、类风湿、红斑狼疮等。股骨头坏死与激素使用的种类、剂型、剂量以及给药途径有着直接关系；
3、酒精：大量长期饮酒，造成酒精在体内蓄积，使患者血脂升高及肝功能损伤，血液黏稠度增高，导致血管栓塞引起坏死。
此外，先天性髋关节发育不良、骨髓异常增生、骨结核、放射性物质的接触等也能导致股骨头坏死。