武汉大学人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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声音疗法可以治疗耳鸣,通常将耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两大类。
主观性耳鸣即神经性耳鸣,神经性耳鸣是比较常见的一种疾病,由较多疾病引起,如突发性耳聋、药物性中毒等。神经性耳鸣的原理是损伤了内耳的神经血管,从而导致患者长期、持续存在一个声音,严重干扰患者的生活质量和精神状态。
神经性耳鸣患者早期可以通过药物进行处理,如扩血管药物、营养神经药物,还有激素等。如果药物治疗效果不好,可以通过声音疗法进行治疗,所谓的声音疗法指给患者匹配一个与其耳鸣频率相匹配的声音,通过每天让患者倾听声音达到吸附的效果。
所以声音疗法的本质不是为了治疗耳鸣,而是为了使患者与耳鸣达到一个共处的状态。
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耳朵嗡嗡响在医学上叫做耳鸣,可以检查有没有耵聍进入耳道的深部,头部活动的时候耵聍撞击鼓膜形成耳鸣,只要去除耵聍就可以。耳鸣还与情绪有关,与失眠也有关系,对于一部分耳鸣,需要通过相关的检查找到引起耳鸣的责任血管,通过手术分开血管和耳蜗,也就是加大责任血管和耳蜗之间的距离,从而消除耳鸣。绝大部分耳鸣找不到原因,所以绝大部分耳鸣无法通过治疗消除,可以用一些改善微循环、营养神经和镇静的药物治疗。药物的治疗效果有限,可以通过声音治疗缓解耳鸣对患者的影响。可以用耳塞听比较舒缓的音乐,把音乐的音量调至最低,以听到音乐后听不到耳鸣为止,一天听半个小时,坚持1-2个月甚至半年可能会有明显的效果。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2023/04/30收听(27788)
"耳鸣是一种比较烦人的症状,会感觉到耳朵里面如蝉鸣声、机器轰响声以及嗡嗡声等,有时候比耳聋更影响人的生活质量。对于耳鸣的治疗,应该采取综合疗法。除了服用营养神经、改善微循环药物之外,还应该配合高压氧以及中医药推拿、理疗等手法,促进耳鸣的恢复,比如鸣天鼓手法以及鼓膜按摩手法等,另外可以针刺听宫、听会、耳门等穴位促进聪耳息鸣。"
张磊│济南市中西医结合医院
2023/01/21收听(92806)
耳鸣的治疗需要辨别清除病因,因为很多原因都可以导致耳鸣。首先,如果病因位于耳部,如外耳道的异物或者耵聍阻塞、中耳炎、梅尼埃病、外伤等,建议到耳鼻喉科在内窥镜下进行诊断治疗,效果最好。其次,如果排除以上耳部疾病,主要由于精神紧张、神经功能紊乱或者周身性疾病,如动脉硬化等心脑血管疾病或者甲状腺功能异常等内分泌系统疾病,抑或是由于神经系统退行性病变或者脑炎引起,建议到内科进行治疗。中医认为肾开窍于耳,出现耳鸣多与肾虚有关,应当根据全身症状辨别清楚是肾气虚还是肾阴虚后进一步治疗。
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/12/12收听(85622)
耳鸣的治疗要根据耳鸣的原因来选择对应的治疗,如果是一过性耳鸣,大多数是因为没有休息好、失眠、精神紧张以及压力大等因素造成的,一般通过调整生活作息、保证睡眠、放松心情,大多数能够自愈。如果长期的神经性耳鸣不能好转,可以考虑口服改善内耳循环的药物或者营养神经的药物,比如金纳多片、长春胺缓释胶囊或者思尔明等,也可以同时口服营养神经的药物,如弥可保等。如果口服药物效果不好,也可以通过鼓膜穿刺、鼓室注射的方式进行治疗,当然也可以经过物理治疗以及声音掩蔽的治疗方式进行治疗。
王俊│安徽省立医院
2023/10/24收听(41904)
" 生活当中,如果患者受到声音的刺激之后出现耳鸣的情况,建议到医院详细的检查一下,明确是否是由于鼓膜充血发炎所导致的耳鸣,还是由于患者内耳的毛细胞功能受损,导致了神经性耳鸣。在治疗方面上,如果是鼓膜充血所引发的,这样的情况可以滴用盐酸洛美沙星滴耳液来消炎,同时口服罗红霉素分散片,效果会更好一些。 如果是神经因素所引发的耳鸣,患者可以口服尼麦角林片、甲钴胺分散片、谷维素等。建议患者在生活当中一定避免噪声环境,同时自己可以反复的揉搓一下耳廓的周围,促进血液循环,积极的对症治疗之后患者耳鸣的情况会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2023/01/25收听(22584)
"耳朵声音大就耳鸣,考虑是患者对噪音环境较敏感,噪音刺激导致内耳以及听神经损害出现神经性耳鸣。大部分病人出现这种情况离开噪音环境,或短暂休息后耳鸣会自行缓解。如果患者离开环境后经休息调整,耳鸣声音仍然不缓解而且呈持续性,甚至伴有眩晕、听力下降、耳闷堵感等表现,建议立即去耳鼻喉科门诊就诊。门诊做纯音听阈及声导抗检查,确诊为神经性耳鸣或神经性耳聋后,临床上需尽快给予营养神经、扩血管、改善内耳微循环、促进内耳新陈代谢的药物。联合激素、针灸、高压氧等全面综合对症治疗,如果治疗及时,大部分病人病情会缓解。"
石彬│北部战区总医院
2023/12/09收听(60986)
"耳鸣声音治疗的方法是利用自然界的声音,例如小鸟的叫声、海浪的声音、溪水声等各种自然声音,或者是特别柔美的钢琴声音,使患者中枢神经对耳鸣的识别得到减弱,从而达到患者对耳鸣的适应状态。耳鸣声治疗在临床上有很好的疗效,尤其是对一些特别烦躁的患者,经过耳鸣声治疗之后,患者的心情一般都会得到平复,在治疗过程中尽量向患者传递积极的心理暗示,告诉患者耳鸣一定会治好。同时,也尽量疏导患者自己排解在生活和工作中的压力,生活中尽量不要到特别吵闹的环境里去,一定要合理作息。"
2023/03/29收听(51552)
耳鸣可以有多种声音,有的是高音调,像夏天蝉鸣样的耳鸣,有的是低音调,像冰箱样的嗡嗡声,还有各种不同的具体声音表现。如果经过检查没有客观中原存在,都是主观性耳鸣的表现。高音调耳鸣通常代表有高频的听力下降,低音调的耳鸣可能是有中耳炎、传导性的听力下降因素存在,所以耳鸣的声音对于判断耳鸣的病因有一定的意义。通过对耳鸣声音的识别,从而对耳鸣的原因有大体的判断,再根据具体原因给予正确方式治疗。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/26收听(65606)
" 患者在躺下的时候耳鸣声音就变大了,很可能是因为本身有中耳炎出现了耳鸣的情况,当患者躺下之后中耳腔里面积液的位置可能就会发生改变,所以会刺激患者耳鸣的声音增大,有时会影响正常听力、睡眠,而且在平卧位的时候不利于患者中耳腔里面积液的引流,所以会加大耳鸣的声音。 在生活当中如果患者得了分泌性中耳炎一定要积极对症处理,可以考虑口服罗红霉素分散片来消炎,同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊,促进患者中耳腔里面的积液向外分泌,积极的治疗之后患者耳鸣的声音应该会逐渐改善。"
2023/10/11收听(69922)
"耳鸣是指原本外界并无相应的刺激声源,但患者却说能听到异常的声音,例如耳朵里有嗡嗡的响声,电流样的滋滋声,还有吹风的呼呼声,甚至还有火车鸣笛的声音等,有的患者耳鸣呈间断性的,有的却呈持续性。耳鸣在夜间安静的时候特别明显,有的会影响患者睡眠,一旦出现耳鸣尽量到医院详细检查,可以做头部CT、颈椎的核磁或者脑血流图,排除有没有颅内的病变,之后再考虑用改善循环和营养神经的药物治疗耳鸣。"
2023/08/15收听(10256)
躺下耳鸣,声音一般并不会因此变大,而只是因为躺下睡觉时,往往周围环境会比较安静,所以有可能就会... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(42230)
躺下耳鸣,声音一般并不会因此变大,而只是因为躺下睡觉时,往往周围环境会比较安静,所以有可能就会...
2023/08/23播放(42230)
耳鸣声音突然变大,大多数情况提示患者病变突然加重了,一般有以下的分析:1、对于神经性耳鸣的患者,如果耳鸣声音突然变大要提高警惕,要注意患者有无听力下降、闷堵感、眩晕等等症状加重的可能。对于这种情况,应该建议患者积极去耳鼻喉科就诊,完善相关检查,积极给予扩血管、营养神经、激素等等综合的治疗处理,避免病情延误加重。2、对于中耳炎的患者如果出现耳鸣声音变大,大多数提示中耳炎症加重,要完善检查,继续给予抗炎等等综合的治疗处理。3、有的患者有听神经瘤,突然出现耳鸣声变大有可能提示听神经瘤局部有出血,或者瘤体破溃等等可能,要尽快完善检查、评估病情,予以积极的治疗。总而言之如果患者出现耳鸣声音变大,应该继续就诊完善检查,而不可任之不管。
2023/12/16收听(22172)
耳鸣声音有时大,有时小,一般情况是耳鸣症状加重和减轻的表现。耳鸣是一种症状,较为常见的耳鸣是原... 孟照莉│四川大学华西医院 2023/04/06播放(43290)
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孟照莉│四川大学华西医院
2023/04/06播放(43290)
耳鸣习服疗法是让患者习惯耳鸣、适应耳鸣,通常先做纯音测听,来判定耳鸣是否存在听力损失,或可能会... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/19播放(48374)
耳鸣习服疗法是让患者习惯耳鸣、适应耳鸣,通常先做纯音测听,来判定耳鸣是否存在听力损失,或可能会...
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2023/09/19播放(48374)
如果治愈是指绝对完全消除耳鸣,耳鸣掩蔽可能达不到,但是耳鸣掩蔽法是耳鸣的一个标准治疗方法,可以... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(34373)
如果治愈是指绝对完全消除耳鸣,耳鸣掩蔽可能达不到,但是耳鸣掩蔽法是耳鸣的一个标准治疗方法,可以...
2023/06/08播放(34373)
"耳鸣的疗法一般按照耳鸣的分期而定,急性耳鸣、亚急性耳鸣多采用药物治疗,给予改善微循环、扩血管、营养神经药物等进行支持治疗。口服药物多包含银杏叶汤、甲钴胺,针剂多用于天麻素、银杏叶提取物、前列地尔等。但对于慢性耳鸣我们多采用掩蔽治疗以及声治疗、习服治疗,还有认知行为疗法。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/10收听(76768)
耳鸣的声音治疗是利用一种声音,对另外一种声音也就是耳鸣进行抑制的一种治疗方法。对于许多药物治疗效果不好的耳鸣患者,可以采用声音治疗进行干预。先做听力检查,让患者听1分钟的声音,声音的选择是根据患者耳鸣的声音来选择,看看当声音停止以后,患者对耳鸣的感受程度是否有改变,这就是耳鸣匹配。如果对1分钟之后耳鸣减轻的患者,可以选择做耳鸣掩蔽的治疗。但有些患者1分钟之后耳鸣仍然不会有变化,甚至会加重,则需要采取不同的方式进行干预。急性期的患者可以采用这种声音治疗方式,这种方式的优点是无创的,但是需要听1-3个月的时间,甚至有些慢性耳鸣的患者要听半年甚至1年更长的时间,通过特殊的声音进行叠加和干预,对患者的耳鸣进行治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/29收听(78374)
"患者出现耳鸣声音变小的情况,有可能会逐步好转甚至痊愈,但是好转的程度也常常会有一定的个体差异,有的患者可能会仍然呈现持续耳鸣的症状。耳鸣的患者常常是属于神经性耳鸣的情况,也有的患者还可能会伴有一定程度的感音神经性听力下降的情况,主要会由于长期接触噪声环境,或者突然受到爆震性声音的损伤,也可能会是因为精神情绪压力过大、反复疲劳熬夜、作息不规律以及微循环供血不足等因素而导致。患者一旦发生耳鸣的症状感受,需要及时到医院就诊检查。如果属于神经性耳鸣的情况,需要尽早使用能够帮助改善微循环、营养神经类的药物,常用的包括银杏叶制剂、甲钴胺等,必要时可以进一步口服或者静脉输液使用激素类药物,同时可以配合中医针灸等综合性治疗措施,都有助于耳鸣症状的改善。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/09/23收听(26318)
耳鸣声音越来越大,一定要到医院就诊,通过耳内镜检查、听力检查以及耳鸣的检查。如果发现是神经性耳... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(37464)
耳鸣声音越来越大,一定要到医院就诊,通过耳内镜检查、听力检查以及耳鸣的检查。如果发现是神经性耳...
宋海涛│北京医院
2023/03/22播放(37464)
"耳鸣的声音越来越小确实是好转的倾向,耳鸣本身病因就十分复杂,所以常表现为持续性高调性耳鸣,另外个别人可能会出现间歇性耳鸣。如果间隔时间越来越长,或者是耳鸣的声音越来越小,就是有好转的倾向了。对于耳鸣如果有明显症状的情况下,还是需要及时采取治疗措施以缓解症状,否则如果耳鸣越来越严重,很可能就会影响到听力,时间长了也会影响正常人的生活,影响情绪的变化。耳鸣考虑还是神经性因素比较多,所以采取营养神经、改善血循环的药物来治疗,同时辅助中医学的针灸、理疗、按摩等方法。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/08/20收听(13232)
湖北省中西医结合医院 温暖
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