西安市中心医院
神经内科
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布鲁津斯基征是脑膜刺激征的一种，是患者在有脑膜炎疾病时，医生会查病人的脑膜刺激征。最常见的一种脑膜刺激征是颈抵抗，即病人的脖子非常坚硬。第二种脑膜刺激征是布鲁津斯基征，是脑炎病人中常见的体征。
在抬病人的头部时，观察他的双下肢，可看到双下肢屈曲，即布鲁津斯基征阳性，不是患者可以感受到的症状，只有医生通过详细查体才能发现。若病人有脑膜刺激征，包括布鲁津斯基征阳性，需要考虑有脑膜炎，应做相关诊断脑膜炎的检查，明确病因，比如化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等疾病。
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"布鲁津斯基征是抬腿实验又名凯尔尼格征，令病人仰卧，两腿伸直向前屈颈，出现两下肢屈曲、缩腿的症状即为阳性。凡蛛网膜下腔感染如脑炎、脑膜炎等或者出现出血等症状均可出现阳性，但深昏迷时可呈阴性。所以，患者检查前要调整好心态，正常作息和饮食，并且检查时要放松，防止因紧张导致检查无法顺利进行，检查时不需要空腹，男女均可使用，如果出现布鲁津斯基征阳性，则多见于急性软脑膜炎、结核性脑膜炎。检查的人群是患有急性软脑膜炎和结核性脑膜炎的病人。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2023/07/05收听(71310)
"布鲁津斯基征是神经内科常用的检查方法，多数嘱患者仰卧位，双下肢自然伸直和放松，医生一手托住患者颈部，往前屈曲患者的颈椎。如果在屈曲颈椎的过程当中，出现髋部和膝部的屈曲，说明此病理征为阳性。布鲁津斯基征又称为凯尔尼格征，是神经内科常用的检查方法之一。如果病理征阳性，多提示有颅脑病变，如脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔感染。如果出现明显的病理征阳性，多数需要行颅脑CT或者磁共振检查。在做布鲁津斯基征的时候，也有明显的禁忌，如果患者有非常严重的颈椎疾病或者有严重的颈椎外伤史，禁止做布鲁津斯基征。如果蛛网膜下腔感染非常严重，患者有非常重度的昏迷，可能这种病理征无法引出，需要结合影像资料判断。"
李磊│泰安市中医院
2023/03/06收听(50826)
布鲁津斯基征的检查方法是先让患者平卧躺在床上，完全放松的情况下抬起患者的头部使其屈颈，屈颈时会... 国红│北京医院 2023/03/27播放(66614)
布鲁津斯基征的检查方法是先让患者平卧躺在床上，完全放松的情况下抬起患者的头部使其屈颈，屈颈时会...
国红│北京医院
2023/03/27播放(66614)
布鲁津斯基征阳性代表脑膜刺激征阳性，表现是病人平卧，扳起头部，头部向下弯时下肢出现不由自主的回... 国红│北京医院 2023/10/22播放(98036)
布鲁津斯基征阳性代表脑膜刺激征阳性，表现是病人平卧，扳起头部，头部向下弯时下肢出现不由自主的回...
2023/10/22播放(98036)
"布鲁津斯基征，简称为布氏征，是脑膜刺激征中的一个体征。脑膜刺激征包括三项，颈项强直、科尼格征阳性，和布鲁津斯基征阳性。布氏征阳性，一般也就代表了脑膜刺激征阳性，提示有脑膜损伤或者有炎症、出血，累及到脑膜。一般常见的疾病是病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、蛛网膜下腔出血，脑出血破入脑室，或者破入蛛网膜下腔。这些炎症或者出血，刺激到脑膜，会引起脑膜的疼痛，患者往往有头痛、高颅压症状、恶心、呕吐。完善头颅磁共振或者CT，结合腰椎穿刺、脑脊液检查，可以帮助明确诊断。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/07收听(87248)
"布氏征和巴氏征的主要区别在于，前者是脑膜刺激征当中的体征，而后者是病理征。布氏征指的是患者平卧位，检查者手置于患者的后枕部，使其颈部屈曲，如果患者的双侧髋关节及膝关节同步发生屈曲，就是布氏征阳性。提示有脑膜损伤、神经根有受刺激，多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。巴氏征检查时是用棉签划患者的足底外侧缘，由足后跟的方向一直划到大脚趾的内侧，如果患者出现大脚趾背曲，其余四趾呈扇形张开，就提示巴氏征阳性。这是锥体束受损的表现，常见于上运动神经元损害性疾病，比如脑梗死、脑肿瘤、病毒性脑炎等。"
2023/11/23收听(90602)
"巴宾斯基征检查是巴宾斯基这位波兰裔的法国神经科专家，在检查大脑系统皮层以及皮层下皮质脊髓束运动障碍当中有意义，对瘫痪的病人和癔病瘫痪的鉴别诊断也很有意义，儿童或年事已高的老年人检查也是阳性。具体的操作方法：用尖锐的器械戓棉签，从脚掌外侧从足跟向上划，滑向小趾再转向拇趾，引起大脚趾的背屈，其余四趾的散开，为典型的巴宾斯基征阳性。它是一个病理的反射，儿童神经系统发育不完整的时候会出现，老年人动脉硬化以后也会出现，瘫痪的病人大脑皮层运动区、皮质脊髓束的病变，都可以出现阳性。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/26收听(75808)
"巴彬斯基征阳性是一种经典的病理反射，主要提示身体锥体束受损。具体检查方法是检查者用竹签轻划患者足底外侧，自足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧，如果出现拇趾背屈，其他足趾呈扇形展开，称为巴彬斯基征阳性。同时巴彬斯基征还有一些等位症，主要包括查多克征、奥本汉姆征、戈登征，这些反射一般也是阳性，提示身体锥体束受损。主要可以见于脑出血、脑梗塞等脑血管系统的疾病。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/12/29收听(14344)
Babinski征检查是病理反射的检查手法，运动系统神经通路是大脑皮层的神经元发出的神经纤维到... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/18播放(67622)
Babinski征检查是病理反射的检查手法，运动系统神经通路是大脑皮层的神经元发出的神经纤维到...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/18播放(67622)
巴宾斯基征阳性属于病理反射之一，提示锥体束受到损害。锥体束主要控制运动，是中央前回主管运动的传... 彭华│上海长征医院 2023/10/08播放(84508)
巴宾斯基征阳性属于病理反射之一，提示锥体束受到损害。锥体束主要控制运动，是中央前回主管运动的传...
彭华│上海长征医院
2023/10/08播放(84508)
巴彬斯基征是一个病理反射，它是一个原始反射，当锥体系出现了病变的时候，尤其是上运动神经元系统出现病变的时候会出现原始的病理反射。巴彬斯基征有三种现象：一、画脚心外侧时会出现第一大拇脚趾头往上翘；二、其余的四个小指头伸开之后往下勾；三、小腿回抽。这三个动作可判断巴彬斯基征阳性。
2023/02/17收听(18348)
"巴彬斯基征检查是神经系统查体的一个重要的体征，又叫做划跖试验，属于病理反射。阳性表现为拇指背屈，其他四指成扇型的散开。巴彬斯基征是神经病学中最为常见的体征之一，也是反应大脑病变以及锥体损伤最可靠的体征之一，是上运动神经元损伤以后，一种屈肌反射的释放。当用钝物划脚的时候，大拇指背屈，四指向外，好像扇子一样展开这是阳性。表明大脑有疾病，如果出现这种体征的话，需要到正规医院的神经内科让医生进行检查再做其他的相关的检查，比如脑CT、脑磁共振以及脑电图检查，根据这些检查结果来判断引起巴彬斯基征阳性的原因是什么，来针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/03/31收听(56526)
巴彬斯基征是神经系统检查中非常常见的经典的检查方法，检查时让患者平卧，用竹签或者棉签轻划足底的外侧，自足跟向前划至小拇趾的跟部、足掌，直至转向内侧，正常情况下会出现足趾向下跖屈。如果出现拇趾背屈，其它的几个足趾呈扇形散开，称为巴彬斯基征阳性，巴彬斯基征阳性提示锥体束受损，也叫皮质脊髓束受损，提示神经系统的运动通路可能受损，主要见于脑梗死、脑出血和脊髓的损伤。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2023/02/12收听(75770)
布鲁氏杆菌是一种短小的球菌，它常常感染猪、牛、羊等引起发病，其中羊感染的布氏杆菌是感染性最强的。它还通过家畜感染人类，导致人类发病，常常被感染的是经常接触这些家畜的人群，比如挤奶人员或猪、牛、羊肉加工者、加工毛皮的人员，都因为跟病畜密切接触可以导致感染。感染的途径有两个，一、消化道感染，比如吃了带有病菌的牛羊肉或者没有消毒的牛奶，都可以通过消化道感染。二、通过呼吸道感染，比如布氏杆菌污染的环境中存在气溶胶，通过呼吸道或者眼睛的眼结膜都可以引起感染。
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2023/05/06收听(39512)
" 巴彬斯基征阳性主要是中枢病变，主要是脑部的病变，可以见于颅内占位、脑梗死、脑出血。巴彬斯基征阳性是中枢神经系统损害之后才出现的反射，主要是由于锥体束受损之后，锥体束失去了对脊髓的抑制而产生的。 巴彬斯基征阳性病人可以表现为拇趾缓慢的背屈、上翘，其余四指会呈扇形分开。对于巴彬斯基征阳性，颅内的病变可以见于锥体束的损害，比如脑桥的病变、锥体束损害以及双侧的皮质、脑干束受损，病人都可以出现巴彬斯基征阳性。 巴彬斯基征阳性的时候建议查头部CT或者核磁检查，评估颅内的情况，如果是脑血管疾病，建议启动脑血管的二级预防，如果是颅内的占位或者感染性疾病，建议积极给予对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/03收听(92296)
布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性的不运动细菌，无荚膜，氧化酶阳性，绝对的嗜氧菌可还原硝酸盐，细胞内寄生，可以在很多家畜体内存活。由布鲁氏杆菌引起的疾病称为布鲁氏菌病，是一种人畜共患性的全身性传染病，简称布病，又有地中海张弛热、马耳他热、波浪热等称谓，羊种布鲁氏杆菌致病力最强。治疗主要是规范的抗生素治疗，比如克林霉素或者其他的抗生素治疗效果都很好。针对抗生素治疗之外，还需要对症治疗，比如针对失眠可以用镇静药；针对关节痛和头痛的患者，可以适当用镇痛的药物；有高烧的，可以适当用物理降温的治疗。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/10/18收听(74172)
"巴宾斯基征阳性的表现为拇趾背屈，其余各趾呈扇形展开，巴宾斯基征是病理反射中最常引出的一种，方法是用竹签轻划患者足底外侧，由足跟向前至小指根部转向内侧，正常的反应为所有足趾的屈曲，而阳性反应则为拇趾背屈，其余各趾呈扇形展开的现象。除巴宾斯基征以外，查多克征、奥本汉姆征，以及戈登征都是病理反射的集中表现，查多克征是用竹签向前轻划到足背外下缘，欧本海姆征是用拇趾和示指用力沿胫骨前缘由上而下推以到踝上方，病理征的反应都同巴宾斯基征。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/18收听(41158)
" 巴宾斯基征阳性，可以见于许多中枢神经系统的疾病，其是上运动神经元损害的其中一种标志，炎症、肿瘤、血管病都可以导致巴宾斯基征阳性。主要是看病变的部位在哪里，只要位于腰膨大以上的脊髓损害或者脑部损害，都会出现巴宾斯基征阳性。 如果是左侧大脑半球的脑梗死或脑出血、脑肿瘤，就可以导致对侧右下肢的巴宾斯基征阳性。如果是双侧大脑半球同时损伤，就可以出现双下肢的巴宾斯基征阳性。其少见于脑血管病，而多见于炎症或者肿瘤性疾病。而脊髓疾病最常见的就是急性横贯性脊髓炎、脊髓压迫症等，都常常会导致双下肢的巴宾斯基征阳性。"
2023/11/30收听(71712)
巴宾斯基征阳性见于上运动神经元的损伤，人的运动神经分为两级，从大脑皮层椎体细胞及其发出的神经纤维，是上运动神经元。到脊髓的前角细胞及其发出的神经纤维，是下运动神经元。在脊髓的前角细胞以上的病变出现的神经元的损伤，叫上运动神经元的损伤。巴宾斯基征是见于在腰膨大锥体束以上的上运动神经元的损伤，会出现巴宾斯基征阳性，同时也会出现腱反射亢进的情况。
2023/01/03收听(91042)
"巴宾斯基征是神经系统的一项检查，如果提示阳性，说明神经系统锥体束是有损伤的。这种情况建议需要进一步检查，需要再查头颅CT或核磁，看是不是存在脑血管方面的疾病，如脑梗死、脑出血等。如果是脑梗死，在发病早期可以通过溶栓治疗。过了急性期则可以保守治疗，可以使用营养脑细胞、促进脑代谢、活血化淤、改善脑供血的药物治疗。如果是脑出血，出血量多可以手术治疗，出血不是很多可以保守治疗，并配合使用促进脑代谢、营养脑细胞的药物治疗，还要注意复查头颅CT或核磁等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/02/06收听(63702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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