左上腹隐痛2个月是胃癌吗

王永向
主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院

胃外科

左上腹隐痛2个月是胃癌吗

2023-06-25 00:22播放 :

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视频内容

左上腹隐痛2个月不一定是胃癌。胃癌诊断金标准是胃镜加病理检查，即没有病理诊断不能轻易诊断为胃癌，所以单凭左上腹隐痛没有办法确诊是胃癌。

左上腹隐痛除胃癌以外，还有较多疾病可以引起，比如胃溃疡、胃息肉、胃淋巴瘤、胰腺肿瘤或炎症、肝脏肿瘤或炎症、脾脏肿瘤、结肠肿瘤或炎症、肾脏肿瘤和炎症、左上腹后腹膜肿瘤、胸膜炎、阑尾炎等。

所以左上腹隐痛时需要做鉴别诊断、做相应检查，最终需要依据病理诊断结果判断是否为胃癌。通常病理结果需要胃镜取活检才能确诊，所以左上腹隐痛2个月轻易不敢下胃癌诊断。

左上腹隐痛是为什么

左上腹隐痛可能是妇科疾病引起的，比如输卵管炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤的情况容易引起这种不适，如果有盆腔炎、肾结石和输尿管结石，还有尿路感染等情况也会引起腹部疼痛。怀孕以后如果有宫外孕，或者流产先兆等也会导致这种不适，还会引起阴道出血等情况。如果饮食不当容易出现消化不良，容易导致胃部不适，会出现左上腹隐痛，在月经期如果腹部着凉容易导致痛经现象，容易导致这种不适。出现左上腹隐痛需要及时B超检查，还需要通过早孕检查、肾脏B超检查、尿常规检查等，根据具体情况合理治疗。如果是妇科炎症需要服用甲硝唑治疗，尿路感染可以用氧氟沙星，如果结石导致的可以服用排石颗粒。宫外孕需要通过手术解决；流产先兆需要用黄体酮保胎。

语音时长01:34''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2023/12/21收听(44840)

左上腹肋骨下隐痛

左侧上腹部肋骨的下方出现了隐痛，考虑是胃病的可能性比较大。那么具体的包括单纯的胃炎，比如浅表性胃炎、萎缩性胃炎；另外就是胃溃疡，和幽门螺杆菌感染相关，也会表现为疼痛，和进食也有一定的关联，那么在进食以后会诱发疼痛加重，平时也会有上腹胀或者是明显的反酸、烧灼感，甚至有一些病人还会出现绞痛。另外，对于中老年病人也有可能是发生胃的恶性肿瘤所导致，病人在疼痛的同时还会有明显的食欲下降，体重减轻，也会表现为排便异常，包括排黑便，或者是有腹泻的发生，那么胃镜检查可以确诊。而对于早期诊断的胃部肿瘤，应该积极的选择手术治疗。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/02/18收听(55902)

左上腹隐痛是怎么了

"左侧上腹部出现隐痛考虑为胃病的可能性比较大，尤其是经常暴饮暴食，进餐不规律者会出现胃炎，严重还会出现胃溃疡。也就是继发于幽门螺杆菌感染之后，病人进食以后也会导致疼痛症状的加重，平时也会表现为上腹部隐痛，伴有反酸、嗳气以及明显的烧灼感。胃镜检查也可以发现胃壁黏膜充血、水肿，甚至有红白相间的情况，局部有溃疡形成。应该注意饮食结构的调理，可以口服保护胃肠道黏膜的药物。另外有些病人是由于胰腺的疾病所导致的，慢性胰腺炎的病人会有左侧上腹部疼痛，尤其在饮酒之后会表现为症状的加重。超声检查也会发现胰腺腺体回声不均匀，化验会表现为血和尿淀粉酶增高。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/09/21收听(66286)

左上腹隐痛的原因有什么

左上腹隐痛的症状考虑是胃部疾病所引起的，常见病症类型见于浅表性胃炎、胃溃疡、胃窦癌等，因为胃部是人体左上腹最为主要的组织器官，一旦发生病理性改变后，胃壁黏膜以及内部组织会出现损伤性溃疡或压迫性刺激现象。病患处受到胃酸液或外界物质的刺激影响会诱发平滑肌出现痉挛性收缩，并引起患者左上腹区域出现阵发性疼痛的症状表现。但也不排除患者出现有胰腺炎、十二指肠溃疡、胆囊结石等其它病症的可能性，因为以上器官组织也位于人体左上腹区域，并与胃部存在关联关系，发生病变后也会引起此类不良反应出现。

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2023/08/22收听(86432)

01:48

左上腹隐痛怎么回事

患者出现左上腹隐痛，常见的原因可能是胃部疾病、胰腺炎、泌尿系结石或肿瘤等，具体如下：

<...

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/03/01播放(96354)

左上腹隐痛怎么回事

"左上腹部隐隐作痛考虑是以下几种原因导致：1、可能是心血管疾病导致，比如常见的有心肌梗塞、冠心病以及心绞痛等等。2、可能是由于患者的腹腔脏器出现了慢性炎症，临床上比较多见的有胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、结核性腹膜炎以及胰腺炎等等疾病。3、可能出现了消化道的运动障碍，比较常见的有消化不良以及肠易激综合征等疾病。4、可能是左上腹部出现了肿瘤，而且伴有疼痛感多考虑是肿瘤出现了恶变，也有可能是由于肿瘤的生长而压迫到局部神经导致的疼痛，这属于比较危险的情况。此外，也有可能是肠梗阻或者其它疾病导致，最好可以去医院进一步检查。"

语音时长01:15''

周中银│武汉大学人民医院

2023/05/19收听(38786)

男士左上腹隐痛的原因

医学上的腹部四分法是以脐部为中心，把腹部分为四个象限。人体多种器官病变都会表现为左上腹疼痛：1、泌尿生殖系统疾病，肾结石或肿瘤引起的肾和输尿管绞痛、左肾盂肾炎、前列腺炎等，泌尿系统的结石除了腹部绞痛症状外，还会有恶心、呕吐、排尿困难、尿痛等其他不适。也有医学研究发现，少数慢性前列腺炎患者同样会出现左腹部疼痛。2、消化系统方面的疾病，比如急性胃炎、胃溃疡、穿孔、胃部肿瘤、急性肠炎、阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、急性肠溃疡、肠道肿瘤等，轻度的腹痛是消化不良、胃动力不足引起，持续性严重的腹痛可能是相对严重的疾病。腹痛伴有呕吐可能考虑食物中毒或者其他疾病，多种疾病可以导致腹痛，需要经多学科检查才能明确病因。

语音时长01:30''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2023/06/24收听(78900)

左上腹肋骨下隐痛怎么回事

"人体左上腹肋骨下出现疼痛是一种常见现象，其产生的原因比较多，因为该部位分布着人体的胃部、胰腺、肺部等多个器官，临床中最常见的有以下几种因素：一、肠胃疾病导致的，如胃癌、胃溃疡、胃炎等，主要是因为胃部受到病菌的感染，或者是肿瘤病变引起的，患者可以通过采用抗感染消炎治疗以及手术治疗的方法进行缓解。二、心血管疾病导致的，冠心病、心绞痛、心肌梗塞等也会引起该部位疼痛的出现。如果是冠心病和心肌梗塞，可以服用阿司匹林、美托洛尔等药物，如果是心绞痛，可以服用硝酸甘油等药物。三、还有部分患者是因为受到外力的影响，使肌肉组织受损产生的疼痛，如果患者没有出现内伤，一般无需进行治疗。对于疼痛现象比较剧烈的患者，可以服用止痛的药物进行缓解，如布洛芬胶囊等。"

语音时长01:49''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/11/30收听(85184)

左上腹隐痛是什么原因

"左上腹隐痛考虑与消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等疾病有关系，消化不良的病人平时会存在消化液分泌不足、胃肠蠕动异常、胃动力不足的情况，摄入食物后不能及时消化、吸收，食物停留在胃的时间延长使胃排空延迟，食物在胃中消化时对胃壁产生刺激引起胃痉挛、疼痛。慢性胃炎的患者平时由于胃黏膜有炎症导致消化功能异常、食物胃排空延迟，刺激胃壁引起反酸、想吐、胃痛。胃溃疡的患者由于胃黏膜受到损伤，胃黏膜这层保护层已经失去了正常的功能，食物进入胃内分泌大量的胃酸刺激胃黏膜，使溃疡面加重而引起恶心、呕吐、疼痛。"

语音时长01:14''

郭立芳│河北省中医院

2023/09/21收听(42152)

左上腹是哪个范围

"左上腹部就是上腹部的左侧一半，上腹部就是肚脐水平线以上，左上腹就是这以上的左侧一半。这一部位常常有胃、十二指肠、部分小肠、部分结肠和脾脏所在的体表投影位置，胰腺的一部分和左侧泌尿系统的肾脏投影位置也在这个部位。如果有这个地方的疼痛，常常需要考虑是胃肠疾病，常见的就是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠痉挛、结肠肿瘤等等，但是具体需要根据临床症状来进行判断。有时候左侧的肋弓出现疼痛时，也会放射到这个部位。"

语音时长01:14''

杨柳│平煤神马医疗集团总医院

2023/08/14收听(76576)

左上腹是哪个范围

以肚脐为中心，横向画一条线，竖向画一条线，做十字形，左上象限的范围内就是左上腹。左上腹的器官相对比较少，包括胃的一部分、脾、横结肠脾曲以及胰腺的体尾部和左侧的肾上腺。如果左上腹发生疼痛，发生病变的时候，考虑胃部的病变可能性比较大。常见的是胃炎或者是胃溃疡，以及有可能是胃癌。胃部症状不典型，多是消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹痛、反酸、嗳气等，有时候胃内有出血的时候可以表现出黑便。常规需要做胃镜来进行检查，胃镜能够发现胃内的病变，是炎症、溃疡还是恶性肿瘤，诊断明确以后再决定下一步的治疗方式。

语音时长01:27''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/05/15收听(51152)

左上腹部隐痛一年是不是胃癌

左上腹隐痛可以由于很多疾病导致，患者是否伴有反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦、乏力、黑便、呕血等各种情况。另外需要通过进一步检查确诊，通过胃镜确诊是否是胃炎、胃溃疡、胃癌等。另外左上腹隐痛，此部位有许多疾病，比如胰腺炎、胰腺癌以及结肠的很多疾病，比如结肠炎、结肠癌等很多疾病都可以导致，并不是左上腹隐痛就一定是胃癌，需要通过检查进一步鉴别。

语音时长01:14''

蒋晶超│哈尔滨二四二医院

2023/02/11收听(47718)

01:36

左上腹部隐痛一年是胃癌吗

左上腹隐痛一年不一定是胃癌，因为引起左上腹隐痛病因较多，可以由胸部疾病引起或腹部原因引起。胸部...

续海卿│河南中医药大学第三附属医院

2023/01/25播放(71124)

左上腹部隐痛一年是胃癌吗

"左上腹隐痛一年不一定是胃癌，引起左上腹隐痛的病因有很多，分为胸部、腹部或者全身性疾病。胸部疾病最常见的是心绞痛、心梗、肺部感染、胸腔积液、肺炎也可以表现为左上腹隐痛。还有腹部的疾病，比如食管裂孔疝、食管胃底静脉曲张、急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃癌也可以引起左上腹隐痛不适。还有全身性疾病，比如发热、上呼吸道感染也有上腹部隐痛的表现。要明确左上腹隐痛最好到医院行胃镜、CT等检查明确诊断。"

语音时长01:13''

周东│襄阳市第一人民医院

2023/06/14收听(44878)

女性左上腹肋骨下隐痛怎么回事

"女性病人表现为左上腹肋骨下方的隐痛，考虑是胃病的可能性比较大。具体包括胃炎以及胃溃疡，发生时会有恶心或者呕吐，甚至有明显的反酸、嗳气、食欲下降，出现继发的体重减轻。常见的就是继发于幽门螺杆菌感染之后所导致的溃疡，病人的症状在进食以后加重，胃镜检查也可以发现胃壁黏膜充血。随着局部有溃疡形成，还会附有脓苔，应该积极的进行抗溃疡治疗。在平时应该注意调整饮食结构，不能吃辛辣的食物和刺激性的食品，不能酗酒，多吃富含维生素类的水果以及新鲜的蔬菜，养成按时就餐的良好习惯，并且要定期进行胃镜的检查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/06/26收听(62400)

女性左上腹肋骨下隐痛是怎么回事

"女性左上腹肋骨下出现隐痛现象，导致其产生的原因是比较多的，比如急性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病，都会导致该部位疼痛现象的出现，患者一般还会伴随有恶心、呕吐、发酸、消化不良等症状。如果患者患有肾结石、左侧输尿管结石等疾病，也会引起疼痛的现象，所以患者应先去医院做详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。此外，还有部分患者是因为该部位受到外力因素导致，如果没有出现内伤以及其他的不适反应，一般无需进行治疗，患者此时可以通过热敷的方法缓解疼痛，具有不错的效果。患者此时多注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。饮食上可以多吃一些营养丰富、易消化的食物以及新鲜的瓜果、蔬菜，忌辛辣、刺激食物，避免剧烈的运动，对于该症状的缓解都有一定的帮助。"

语音时长01:43''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/09/12收听(75694)

01:43

左上腹肋骨下隐痛是什么原因

首先我们要了解左上腹的肋骨下对应的部位是什么？从上到下依次是肺部、胃和脾脏及消化道。

<...

王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/12/06播放(64020)

孕期左上腹肋骨下隐痛怎么办

"在怀孕期间出现左侧上腹部、肋骨下缘隐痛的感觉，这种情况属于是胃痛。在怀孕早期由于妊娠反应，会表现出恶心、呕吐、胃胀、胃痛的现象，应该注意保暖，控制饮食，不要吃辛辣、生冷、油腻、刺激性的食物，避免加重胃痛的现象。平时应该做到少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，胃内的食物才能被充分的消化、吸收，才能避免胃痛现象的发生。在怀孕中后期，由于胎儿增大、子宫增大压迫到胃，导致胃的容积减小，胃的蠕动功能缓慢，表现有消化不良的症状以及局部疼痛的感觉，疼痛不是特别严重，不建议随便用药物治疗。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2023/07/05收听(37258)

女性左上腹肋骨下隐痛是怎么回事

"女性左上腹肋骨下出现了隐痛，首先要积极的完善胸部CT检查以及肝、胆、胰、脾、肾脏的CT检查，明确有没有肺脏、胸腔的肿瘤性疾病，有没有内脏的一些肿瘤性疾病，这些疾病在早期主要也是表现这个部位的隐隐作痛，需要做到早期发现、早期治疗。如果没有这些肿瘤性疾病，有可能是局部的肋软骨炎所导致的，长时间局部受到压迫或者反复的转动身体，都有可能会导致局部肋软骨出现无菌性的炎症，周围的软组织也会因为反复的受到牵拉而出现无菌性炎症，从而导致这个部位隐隐作痛。另外，还要排除有没有局部的化脓性感染，平时要积极的端正身体姿势，避免受凉，避免长时间趴着睡觉，避免过多的对着电脑、手机等等，因为这些不良的生活习惯都有可能会导致这个部位出现隐痛。"

语音时长01:18''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/21收听(97612)

01:29

女性左上腹肋骨下隐痛怎么回事

左下腹肋骨下主要有胃、结肠、胰腺、脾脏等器官，女性出现左上腹疼痛需及时就医，医生可根据患者情况...

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