双侧股骨头可以一起置换，但是患者是否可以一起置换，需结合具体身体情况以及医院情况综合决定。如果患者的身体状况较好，并且年龄不是太大，可以双侧一起置换。如果患者的年龄已经在90岁以上，或者存在严重的糖尿病、心脏病、高血压、脑梗等疾病，则不建议将双侧股骨头一起置换。
因此，双侧股骨头一起置换，从手术技术上分析通常不会有太大的问题，但是与患者本身的情况以及做手术的医院麻醉科室情况相关。如果患者比较虚弱，或医院麻醉科技术比较弱，则不建议双侧股骨头一起置换。因为双侧股骨头一起置换会增加手术时间，手术时间延长则可增加感染风险，并且麻醉时间延长后也会增加患者麻醉的风险。
