杭州市红十字会医院
骨科
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跑步引起的跟腱疼痛首先也要查看疼痛部位。若为跟腱炎，比较常见于运动量比较大人群，比如长跑爱好者，运动量比较大，运动以后出现跟腱部位疼痛，而且发生止点撕脱，后果比较严重，可以进行手术治疗。跑步疼痛，在部分不常运动人群当中也比较高发。
患者运动频率并不高，但仍会出现跟腱止点疼痛，经过检查，发现跟腱止点高压，也存在着足跟畸形。首先建议患者停止运动，改变运动方式，然后再根据情况进行康复锻炼，必要时候可以进行手术干预。
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"跑步跟腱出现疼痛，常见以下几种原因：第一、跟腱损伤，在跑步运动的过程中，小腿三头肌对跟腱反复牵拉，可以使跟腱组织发生损伤，尤其是病人如果在跑步前未进行热身运动，肌肉和跟腱温度较低，容易发生跑步过程中的运动损伤，病人会有跟腱部位的疼痛症状，并可伴有小腿三头肌的痉挛、紧张以及僵硬。第二、跟腱末端病，跟腱止于跟骨结节，反复的剧烈牵拉会使跟腱止点处出现炎症反应，导致跟腱末端病。同时，病人跟骨结节处会有增生性骨赘，对跟腱也会造成一定的磨损，因此跑步时跟腱会出现疼痛症状，还会伴有局部肿胀和活动受限。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/01收听(57714)
"跑步跟腱疼怎么办？一、日用温水洗脚，保持血液循环，减轻局部炎症。二、防寒保暖。冬季要特别注意足部保温，避免寒冷刺激。三、鞋的大小要合适，质地柔软宽松，能让所有脚趾平放或略微活动。四、长途行走或长时间站立要有科学的步态及姿势，避免足步持续负重，防止足部过度疲劳。五、选择适合自己的运动，如散步、游泳、打太极拳等，可促进机体新陈代谢，使骨的韧性增加，骨质增长。第六、高钙饮食，如海带、紫菜、海藻、芝麻酱等，多吃豆腐、豆浆等豆类食物。第七、体重不要超重，以减轻足部压力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/11/07收听(95366)
"跑步以后跟腱疼痛，它的原因主要分以下两种。第一种，跟腱牵拉性的损伤。建议做核磁共振的检查来明确跟腱损伤的程度。轻度的损伤，比如水肿，连续性非常良好，可以采取保守或者是对症处理治疗。如果是有部分的断裂，需要石膏跖屈位固定4到6周。固定去除以后，功能锻炼恢复跟腱的功能。第二种，跟腱炎。跟腱炎属于一种慢性损伤性的无菌性炎症。应多烫洗，多热敷，烫洗、热敷以后局部按摩为主要治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/15收听(50860)
"病人跟腱疼痛，可以通过以下几种方法治疗：1、跟腱周围炎：包括跟腱末端病、跟腱腱病，病人可以采用保守治疗，包括手法推压按摩治疗、局部封闭治疗、低频电疗、热水药浴，均可以使临床症状获得显著改善。2、跟腱断裂：引起跟腱疼痛，通常需要采用手术治疗，通过手术缝合跟腱，恢复跟腱的完整性和连续性，术后石膏固定配合功能锻炼，才能够使跟腱疼痛的临床症状获得快速缓解。病人如果出现跟腱疼痛，应先明确病因，根据不同的病因选择相应的治疗方法，才可以使临床症状得到迅速缓解。如果延误治疗，可能会导致下肢负重行走功能障碍，甚至不能参加运动。"
2023/07/03收听(16942)
"跟腱一捏会痛常见以下原因：第一、跟腱外伤：如运动过程中跟腱发生拉伤，可能会有跟腱水肿、疼痛，捏时会有明显的疼痛症状加重，跟腱活动也会受限。经过冷敷、制动，可以使跟腱损伤逐渐修复，疼痛症状也会完全缓解。第二、慢性跟腱炎症：也会表现为用手指捏时出现疼痛，并伴有跟腱按压疼痛。通过核磁共振检查会发现跟腱有水肿和炎症反应，经过超短波治疗，并且配合非甾体类抗炎药物治疗，如口服塞来昔布胶囊，局部外用氟比洛芬凝胶贴膏，均可迅速使炎症消退，使疼痛症状缓解。因此，患者如果出现以上症状，要及时到骨科门诊就诊、及时治疗，迅速使临床症状得到改善。"
2023/01/24收听(76606)
"病人跑步跑的跟腱疼痛说明活动量比较大，已经伤及了跟腱组织，容易出现跟腱炎。在治疗时需要告诉病人停止跑步、注意休息，用热水泡脚或者使用骨科洗药熏洗。还可以提高局部的皮肤温度，使用红外线治疗仪治疗，利用针刺、艾灸等方法使局部炎性渗出减少，缓解疼痛。另外，如果病人的疼痛程度较重也可以口服塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片等，还可以采用对症治疗，进行局部的封闭注射。如果病人停止运动并采取正确治疗，疼痛现象很快会得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/14收听(65152)
跟腱痛可以贴膏药，跟腱痛大多是由于跟腱慢性损伤或者跟腱炎引起的，表现为局部明显的疼痛、肿胀。病变程度较轻的局部可以贴敷膏药，促进局部血液循环，促进炎性物质的吸收，缓解疼痛，可以选择活血化瘀类的膏药，比如活血止痛膏、万通筋骨贴、骨通贴膏、氟比洛芬巴布膏、麝香虎骨膏等等。也可以选择具有磁疗作用的膏药，通过磁疗的热力加强疗效，比如穴位敷贴。另外，选择中药制剂熬制而成的膏药效果也比较明显，比如黑膏药、白膏药等。但是在贴膏药期间要注意局部皮肤的反应，一旦发生皮肤红肿、瘙痒、破溃等过敏反应，要立即停止使用。
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/10收听(42040)
"跟腱痛最常见于跟腱炎，常常见于过多运动的人群当中，比如运动员，或者经常需要跑步、登山的体育爱好者，就会引起跟腱处的疼痛。这主要是因为跟腱止点在肱骨结节上面，经常的反复运动，做反复的抬脚跟动作，就会引起跟腱的急性无菌性炎症。有时候疼痛可以在跟腱上面，也可以在跟腱跟骨的连接处。在影像学上表现比较严重的病人，会出现跟骨结节的骨质增生。治疗上主要就是要停止剧烈的活动，或者是长时间的活动，每日可以泡脚，泡半小时的脚，可以局部热敷，也可以配合消炎、去痛的药物。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/16收听(50086)
跑步胸部痛主要有三种原因：第一、生理性原因，当突然剧烈运动时，由于跑步属于有氧运动，可产生大量乳酸刺激肌肉产生酸胀、疼痛感，出现跑步胸部疼的现象。第二、心绞痛，当跑步时，由于心脏泵血量增多，此时若冠状动脉供血不足可引起心肌缺血，出现胸前区疼痛，并可伴有后背放射痛，舌下含服硝酸甘油后多可缓解。第三、胸膜炎或肋软骨炎，其典型临床表现为局限性胸痛。在跑步时由于肺通气加快，可引起胸痛较前明显重。总而言之，引起跑步后胸部疼痛的原因有多种。当出现这种现象时，应及时至正规医疗机构就诊，明确病因，并配合专科医师治疗，多可治愈，不会引起严重后果。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/04收听(52126)
针对跑步脚踝痛的患者，第一时间会去推测其跑步的运动量有多大。现在有部分的马拉松爱好者会进行长时... 徐逸生│广东省中医院 2023/03/24播放(53508)
针对跑步脚踝痛的患者，第一时间会去推测其跑步的运动量有多大。现在有部分的马拉松爱好者会进行长时...
徐逸生│广东省中医院
2023/03/24播放(53508)
跑步后膝盖出现疼痛，有多方面的原因。如果一直出现膝盖部的疼痛，要查膝关节是否有关节炎。如果在跑... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/26播放(71326)
跑步后膝盖出现疼痛，有多方面的原因。如果一直出现膝盖部的疼痛，要查膝关节是否有关节炎。如果在跑...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/26播放(71326)
"跑步时胸口中间出现疼痛，是因呼吸肌痉挛引起的，又称为岔气，呼吸肌包括膈肌和肋间呼吸肌。岔气的主要原因，是由于在剧烈运动的过程中，人体骨骼肌以及四肢肌肉会消耗人体很多的血液和养分。人体腹腔内的肌肉，包括膈肌、呼吸肌出现一过性缺血、缺氧，导致呼吸肌痉挛，从而出现胸口处疼痛以及双侧肋下疼痛。所以剧烈疼痛时应立即停止跑步，尝试用腹式呼吸，可减少胸式呼吸造成的剧烈疼痛。也可用手按摩疼痛最明显的部位，轻轻敲打疼痛明显的部位缓解呼吸肌痉挛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/16收听(26670)
适当的运动可以带来健康，但是过度的运动可能带来伤痛。现在很多人喜欢跑步，但并非所有人都适合跑步... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(44812)
适当的运动可以带来健康，但是过度的运动可能带来伤痛。现在很多人喜欢跑步，但并非所有人都适合跑步...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(44812)
"跑步后小腿肌肉疼痛，其常见原因有以下两种：第一、跑步，尤其是长跑强度比较大，如果平时很少参加体育锻炼，小腿肌肉强度不够，在剧烈运动后会出现小腿肌肉纤维发生细微损伤，一般会发生延迟性肌肉酸痛，肌肉酸痛会反复发作，直至肌肉强度增加并能适应跑步强度；第二、跑步前后未进行正确的热身活动及拉伸运动，邻近肌肉之间黏滞性过大，导致肌肉在运动时发生损伤，引起小腿肌肉疼痛，跑步后未进行放松性慢跑或肌肉拉伸，肌肉会在运动后出现痉挛性疼痛。"
2023/11/07收听(78640)
跑步以后胸口出现疼痛，原因主要是在剧烈活动之后，人体会出现一过性的缺血、缺氧。如果表现在呼吸肌上面，比如膈肌或者肋间肌，就会导致患者出现胸口疼痛以及双侧的肋弓处的疼痛。休息一段时间，也就是人自身平静之后，疼痛可以自行的缓解。可以用手按摩胸口处，也就是疼痛最明显的位置，疼痛也可以稍微缓解。同时注意有可能是心脏发生了病变，特别是在剧烈活动之后，有可能会导致心肌的供血不足，出现心绞痛。患者以心前区以及剑突下为主，会伴有头晕、恶心、心慌等，必要的时候及时到医院进行检查。
2023/05/27收听(88976)
"患者跑步时胸口中间疼痛，有可能是存在肋间神经炎症、关节肌肉劳损、关节肌肉拉伤、心肌缺血、胸腔内部感染胸膜炎症等相关疾病。如果疼痛持续，并且没有缓解，多是考虑存在心源性疾病，比如心肌梗死，甚至发生了气胸等相关疾病，通过完善胸部X线片、胸部CT以及心脏彩超、心电图等相关检查，可以明确具体的病情。明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗，如果患者存在大量的气胸，可以通过胸腔闭式引流手术对症处理。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/06/16收听(57316)
"跑步以后小腿出现疼痛，常见的原因包括以下几方面：1、由于运动损伤造成的，包括运动当中造成的急性损伤，造成肌肉的撕裂或者由于长期的坚持锻炼跑步，造成肌肉的慢性劳损，都可以导致在运动以后出现小腿的疼痛症状。2、见于胫骨的骨膜炎，由于胫骨的骨膜存在无菌性的炎症，尤其是能在运动、负重或者跑步以后，出现小腿胫骨的疼痛，这是比较典型的症状。建议患者进行制动休息，采取正确的治疗，治愈以后再进行相应的锻炼、跑步。3、可见于在跑步运动之前没有充分的热身，同时在跑步的时候气温也比较凉，跑步以后没有进行相应的放松肌肉运动，所以会导致小腿肌群血循环不良，从而出现代谢产物的堆积刺激，产生相应的疼痛症状。建议患者如果跑步以后腿疼的非常严重，要及时的就医，如果酸痛只是轻度的疼痛，可以进行休息热敷观察两天，症状不缓解的再去就医。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/24收听(41458)
"跑步后出现胸口疼痛症状，最常见的原因是冠心病引起心绞痛。冠心病的患者，由于冠状动脉狭窄、冠状动脉供血不足，剧烈活动时就可能引起心肌缺血，从而出现心绞痛症状。患者往往出现心前区绞窄样疼痛，休息或口服硝酸甘油后，疼痛会得到缓解。另外剧烈活动，还可能会引起自发性气胸，尤其瘦长体型的人如果进行剧烈的体育运动，可能会引起自发性气胸，患者也可出现剧烈胸痛，并伴随呼吸困难等症状。带状疱疹、肋间神经炎等疾病，也可能出现胸口疼痛。建议患者到医院检查心电图、心脏彩超、冠状动脉CT、胸部X线检查，完善相关检查以明确诊断，根据病因进行针对性治疗。冠心病患者需口服硝酸酯类药物，扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。自发性气胸的患者，如果肺部压缩较明显，还需进行胸腔闭式引流术治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/11/20收听(26074)
跟腱是小腿重要的结构， 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/10播放(39157)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/10播放(39157)
"跑步导致跟腱疼痛后不能继续训练，跑步过程中会对跟腱有非常显著的牵拉和刺激，一旦产生疼痛说明跟腱已经存在跟腱炎。严重的甚至可以导致跟腱发生撕裂和断裂，所以此时一定不要再继续训练，需要使跟腱得以休息和修复，严格来讲，甚至需要短时间内制动。同时要抬高患肢，针对疼痛部位做局部微波理疗，可以口服活血化瘀药物或者外用活血化瘀药物，只有跟腱完全没有感觉后才能继续恢复训练。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/08/28收听(11040)
山西省人医 常峰
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上海第九人民医院 干耀恺
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山西中医院 李建伟
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