首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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直肠癌的发病率近年来越来越高，早诊断、早治疗至关重要。直肠癌的早期症状是便潜血阳性，对于有直肠癌家族史的患者，当年龄超过40岁时，建议每年，甚至每半年做一次便潜血检查，如果没有明显痔疮病史，出现大便中潜血阳性，此时就要高度警惕直肠癌。
由于肿瘤生长时血供比较旺盛，当局部组织发生破溃，就会表现为大便出血，部分患者容易放松警惕，认为大便出血鲜红色应该是痔疮，延误一部分患者的治疗，影响预后。因此建议患者应该早观察便潜血，便潜血也是筛查直肠癌和其他大肠癌有效的方法，一旦发现，还是应该尽早手术治疗，手术后再根据肿瘤的具体分期，决定是否需要放、化疗等辅助治疗。
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直肠癌早期在很多时候是没有症状的，如果到一定程度可能会出现便秘、腹泻或者是便秘腹泻交替，如果进一步进展可能出现腹痛，所以针对这样的情况还是要进一步做检查。首先要做肠镜明确直肠癌发生的部位，如果离肛门比较近，就不能做保肛术，要做造瘘，如果离肛门比较远，有可能可以保住肛门。早期治疗还是以手术为主，如果很早期像手术治疗效果是不错的，所以要根据早期表现症状，选择什么样的治疗方式。
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2023/03/31收听(47446)
"直肠癌早期症状主要是大便带血，或者是有便血，大便带血的特点为血液呈暗红色，往往与大便混在一起，同时可能还伴有大便性状的改变和排便习惯的改变，大便性状的改变主要指的是大便带有黏液、大便不成形、大便变细、大便带刺等。排便习惯的改变主要指的是腹泻与便秘可能交替出现，有时一天可能解几次大便，有时也可能2-3天不解大便。早期直肠癌的治疗以手术为主，手术有很多的方法，如果非常早的直肠癌，可以行局部切除，也可以在肠镜下切除。如果直肠癌侵犯了肠壁肌层，达到癌症的Ⅱ期时，则可以行手术切除，用微创手术来进行肠段的切除。所以，早期直肠癌主要是以手术治疗为主。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/12收听(81262)
多数直肠癌患者早期症状为大便带血、大便形态及大便习惯改变，如感觉大便排不进。若患者出现异常症状... 李铁良│郑州市第九人民医院 2023/02/04播放(91448)
多数直肠癌患者早期症状为大便带血、大便形态及大便习惯改变，如感觉大便排不进。若患者出现异常症状...
李铁良│郑州市第九人民医院
2023/02/04播放(91448)
直肠癌早期症状不明显，癌肿进展后才出现症状，80%的直肠癌患者会发生便血，甚至是黏液血便。肛门... 张红欣│石家庄市人民医院 2023/03/30播放(90038)
直肠癌早期症状不明显，癌肿进展后才出现症状，80%的直肠癌患者会发生便血，甚至是黏液血便。肛门...
张红欣│石家庄市人民医院
2023/03/30播放(90038)
"直肠癌早期的症状因个人的病情，表现的不一样，建议最好是以检查的结果为准。早期普遍的症状主要有便血、黏液脓血便、排便习惯的改变、腹泻和便秘交替、腹痛、腹胀、贫血以及消瘦等等。早期的直肠癌患者建议要尽早的治疗，以控制病情，避免向晚期发展。治疗的方法主要是手术为首选，主要的手术方式有腹会阴联合直肠切除术、经腹直肠癌切除术等等。具体的治疗方式要根据患者的自身情况而定，需注意的是患者在术后会有病灶残留，因此建议患者在术后要跟进化疗，并在化疗期间要口服相关的药物，提升患者的免疫力，有助于患者巩固，并提升治疗效果。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2023/06/23收听(42792)
"直肠癌的治疗效果和早期发现病灶关系密切。因为早期发现病灶之后，可以进行早期治疗，而且治疗效果也往往比较理想。那么，部分直肠癌病人的早期症状表现为反复发作的便血。遗憾的是，这部分病人往往以为是痔疮引起的出血，未能够及时进行就诊，从而延误了病情和治疗。另外，直肠癌的其他早期症状可以有腹泻和便秘交替，或者是大便变形，也有表现为里急后重的症状。这种症状与肠炎比较类似，往往也不能引起病人的重视。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/04/14收听(208)
"早期的直肠癌大多数没有典型的表现。以下症状对早期发现直肠癌有一定的提示作用：第一、首先是大便带血或者出现了黏液血便。第二、日常生活中大便习惯突然改变，大便次数增多，腹泻或者里急后重。第三、是大便的性状发生了改变，如大便变稀、变窄或者带有槽沟。第四、会出现腹泻和便秘交替症状。第五、突发的体重减轻或者原因不明的贫血。第六，会有时轻时重的腹痛。上述都是直肠癌的早期表现。如果一旦出现了上述的症状，一定要及时去医院检查。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/11/10收听(57342)
直肠癌早期症状包括肛门下坠、排便习惯改变、便中带血，也有部分患者可以没有任何临床表现。...
直肠癌早期症状包括肛门下坠、排便习惯改变、便中带血，也有部分患者可以没有任何临床表现。
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/10/25播放(27190)
"早期的直肠癌可以没有任何的症状，有的病人是通过体检做肠镜的时候发现的，少数可能会出现便血或者大便变细的情况。直肠癌大部分病人可能是直肠息肉经过长期的时间演变过来的。提倡50岁以上做一次肠镜来检查息肉是否存在，如果存在的话，进行息肉的切除，防止它变成早期的直肠癌。即使没有症状，到一定年龄也是建议大家做肠镜检查的。有的病人合并有腹痛或者腹泻症状，去做肠镜恰好发现了早期直肠癌的病症。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/09/28收听(35160)
"直肠癌是肠道的恶性肿瘤，直肠癌的早期症状主要是以大便带血为主，便血的颜色比较深，暗红色，便血常常与大便混杂在一起，而且直肠癌便血会伴有粘液，近似于鼻涕一样的组织。直肠癌的便血常常伴有排便习惯的改变，大便次数增多，每日大便5-6次，大便形状上的改变，大便变细，有凹槽。所以当病人出现以上情况时，应引起重视，及时到医院就诊，进行直肠指检和肠镜检查，以免延误病情。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2023/09/12收听(46754)
"直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，直肠癌早期的症状分以下几种情况。1、早期没有任何特异性的症状，或仅有轻度的肛门瘙痒不适感。2、大便带血，为鲜红色或暗红色，是早期直肠癌最常见的临床表现。患者有的伴有黏液脓血便有里急后重感，有患者会出现腹痛、腹泻、水样便，容易被误诊为细菌性痢疾或痔疮。3、大便性状的改变，大便习惯的改变，患者会出现大便变细或者腹泻与便秘交替。如果出现以上症状，建议患者就诊做直肠指检，以明确是否存在直肠的病变。"
闫春│青岛市市立医院
2023/04/27收听(90318)
"直肠癌早期的症状因人而异，大部分直肠癌患者在早期没有任何的症状。一些早期常见的症状包括便血、黏液血便、脓血便、排便习惯发生改变，出现腹泻和便秘，甚至相互交替的情况，部分患者会有腹痛、腹胀、贫血和消瘦。建议直肠癌患者早期发现以后，一定要及时进行科学治疗，更好的控制疾病的发展，主要的治疗手段就是手术。也会根据患者具体的情况，选择手术后的化疗以及靶向治疗等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/03收听(65428)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，直肠癌早期的病人可以没有明显的症状，随着病情的发展，直肠感染早期可以出现腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便出血。便血是非常典型的信号，早期直肠感染的病人排便症状主要是便秘和腹泻交替进行，有时候出现便秘，还有时候出现腹泻，主要的情况还是便血，大便带血是非常典型的信号，发现这样的症状以后需要尽快做肠镜检查，通过肠镜检查发现肿瘤，进行病理诊断、确诊癌症。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/09/23收听(48204)
"直肠癌应该是长在直肠的恶性肿瘤，直肠癌早期的临床表现并没有明显的特异性，也可以说有很多病人没有明显的症状。当病灶进展，导致黏膜的破损、出现肿块，可以导致排便的异常，或者癌肿破溃、出血才会出现临床表现。当病灶进展的时候可以出现排便比较频繁，排便习惯的一些改变，比如排便次数的增多或者便秘，可以有肛门下坠的感觉，可以出现里急后重。严重的病人可以出现便血，这部分病人便血可以表现为像痔疮出血一样，比如大便以后的滴血或者大便以后的擦纸带血。还有一部分病人比较典型，应该出现大便外裹着血的临床表现。当然这些表现其实都是直肠癌进展期的表现，在早期的症状不是很特异。这部分的病人往往需要内镜的检查或者内镜的筛查，才能够发现早期的直肠癌。给大家科普一个知识，直肠癌的早期或者早期的结直肠息肉，更主要的还是要靠结肠镜的筛查来进行早期的诊断。"
李晓青│北京协和医院
2023/12/07收听(50624)
直肠癌最早期的症状，具体情况如下：1、大便习惯改变：这是最直观的症状，也是最早期... 任重│复旦大学附属中山医院 2023/12/20播放(30034)
直肠癌最早期的症状，具体情况如下：
1、大便习惯改变：这是最直观的症状，也是最早期...
任重│复旦大学附属中山医院
2023/12/20播放(30034)
"直肠癌是指从齿状线到直肠乙状结肠交界处之间的癌。直肠癌位置很低，所以容易被直肠指诊，以及乙状结肠镜诊断。早期的直肠癌多数是没有症状的，随着肿瘤的生长，到一定程度的时候会出现排便习惯的改变，血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等等。然后大便会变的越来越细，晚期则会有排便梗阻、消瘦，甚至是恶病质，到肿瘤慢慢地会侵犯膀胱、尿道、阴道等周围的脏器。会出现尿路刺激，阴道有粪液、底部以及会阴部的疼痛，下肢水肿的。指诊是诊断肠癌的必要检查。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2023/01/15收听(24490)
"直肠癌早期可能没有什么症状，所以往往容易被误诊和漏诊。一般来说，从临床经验来看，应该是有便血，不要把这些忽视，往往以为它是痔疮出血，这样的应该去看看。连续三次的验大便，大便有潜血是阳性，往往就有临床意义，这时候就要警惕，比如做个电子肠镜看一看，现在也有比较好的胶囊内镜，就是直接口吞下一个袖珍的录像机，它可以直接看肠道有没有长东西。除了便血以外，有些人比如也出现排便不好，有便不尽感或者肛门下坠，总想拉，还一次拉不净，这些往往是它的早期症状。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2023/11/27收听(75326)
直肠癌是大肠癌的一部分，位于肛门的前面。直肠癌早期的症状表现主要是大便改变，首先是次数改变，还... 漆兴芝│宜春市人民医院 2023/11/06播放(97168)
直肠癌是大肠癌的一部分，位于肛门的前面。直肠癌早期的症状表现主要是大便改变，首先是次数改变，还...
漆兴芝│宜春市人民医院
2023/11/06播放(97168)
直肠癌早期实际上没有特殊的表现，症状很隐匿，患者与正常人一样。部分患者进行大便隐血试验时呈阳性... 贾文焯│北京医院 2023/07/30播放(99936)
直肠癌早期实际上没有特殊的表现，症状很隐匿，患者与正常人一样。部分患者进行大便隐血试验时呈阳性...
贾文焯│北京医院
2023/07/30播放(99936)
多数肿瘤早期起病时较隐秘，直肠癌早期可能暂无明显症状，部分患者于肿瘤发展过程中，首先出现排便习... 范铭│四川省肿瘤医院 2023/10/31播放(86964)
多数肿瘤早期起病时较隐秘，直肠癌早期可能暂无明显症状，部分患者于肿瘤发展过程中，首先出现排便习...
范铭│四川省肿瘤医院
2023/10/31播放(86964)
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