上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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女人的肝脏血管瘤的治疗,要根据血管瘤的大小和部位来决定。一般2cm以内的血管瘤,不予处理,只要门诊随访。超过5cm的血管瘤,一般建议做手术切除。对于一些肝门区的、有一些压迫症状的血管瘤,比如患者出现恶心、呕吐或者腹痛症状的血管瘤,要做手术治疗,一般5cm以内还是随访为主。
肝脏的血管瘤可以保守治疗,也可以密切随访。也可以口服一些激素,可以起到一个保守治疗的目的。现在还可以吃一点心得安(普萘洛尔)之类的药物,对于肝脏血管瘤也有一些治疗的目的。对于大的血管瘤,需要做手术,这是常规的手术,根据血管瘤的部位,可以做不同的手术。
还可以用一些放射性的治疗或者介入治疗,即在血管瘤的部位插入一根针,打一些药物来达到让血管瘤消退的目的。
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"女人肝血管瘤产生原因主要与激素刺激有关,有研究证明,女性青春期、怀孕、口服避孕药等,都可以使肝脏血管异常增生,管腔扩大,导致血管瘤的生成。一旦形成后,血管瘤生长速度加快,认为是女性雌激素可能是导致血管瘤的一种致病因素。肝血管瘤从临床发病来看,男女比例大约是1:3。肝血管瘤还与先天的血管畸形有关,先天发育异常也会引起肝血管瘤的发生,特别是先天性肝脏末梢血管畸形。在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,而引起血管内皮细胞异常增生,而导致肝血管瘤。肝血管瘤是一种良性病变,大多数情况下不需要手术,只有部分患者瘤体较大,同时出现了压迫症状或者有破裂、出血风险,才需要手术治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/26收听(72338)
女性肝血管瘤产生的主要原因与雌激素相关,因为雌激素是导致肝血管瘤产生以及增大主要因素,目前对妊... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/02播放(34586)
女性肝血管瘤产生的主要原因与雌激素相关,因为雌激素是导致肝血管瘤产生以及增大主要因素,目前对妊...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/02播放(34586)
"肝血管瘤的治疗方式可以有保守治疗,也可以有手术治疗。保守治疗就是因为瘤体不大,没有引起病人的症状,破裂可能性非常小,所以可以进行观察。每半年到一年查超声或者CT,来评价肝血管瘤增长的速度,从而决定是否进行手术治疗。手术治疗是因为肝血管瘤引起的症状比较重、直径比较大,在肝脏的边缘容易破裂,这样都会进行手术治疗。手术分为传统的手术开刀,将血管瘤切除,这样创伤比较大。微创手术方式是利用介入的方式,在射线下将管子进入到肝血管瘤的靶血管和瘤体内进行栓塞,能够彻底的解除肝血管瘤。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/10/16收听(20264)
"肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,在临床上以女性多见,男性的发生率要明显低于女性,绝大部分患者都是在体检的时候偶然发现的,也有少部分患者是因为其他疾病检查的时候,顺便发现了肝脏有血管瘤。对于诊断明确的肝血管瘤,主要是根据血管瘤有没有症状以及血管瘤的大小,决定是否需要治疗。一般没有症状的肝血管瘤都是建议观察,只有血管瘤特别大,比如超过10cm,这个时候有可能会压迫周围的组织,有明显的压迫症状或者刺激肝被膜有疼痛的情况。还有极少数的肝血管瘤可能会造成血液的破坏,会有一些特殊的表现。另外是非常少数的,肝脏表面巨大血管瘤在受到巨大外力打击情况下,有发生破裂的风险。所以临床上对于超过10cm的血管,或者是症状明显的血管瘤,才推荐进行治疗。治疗的方式现在首选手术切除,切除以后病变基本上不会有再长的风险。最近这些年也有肿瘤的消融、介入栓塞的治疗方式,但是总体来讲,这些治疗方法有可能会导致肿瘤坏死不完全,所以存在肿瘤复发的可能性,临床上建议大家首选手术切除。"
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/12/28收听(15214)
肝血管瘤是肝脏的良性占位性病变,一般情况下都比较小,而且生长的速度比较缓慢,可以定期复查,不需要治疗,而且药物治疗效果非常差。但是,有的患者血管瘤生长速度比较快,需要考虑是否行手术治疗或者微创治疗。有的患者发现血管瘤时,就比较巨大,原则上说,如果血管瘤大于5cm以上,就有手术治疗的适应症了,但是还要根据病人的症状来决定是否手术。一般情况下,如果血管瘤长到7、8cm或者10cm以上,病人就会有明显的症状了,需要手术或者微创处理。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/02/18收听(56302)
"肝血管瘤的治疗与血管瘤的种类、大小、对身体的影响这些方面有关,主要分为以下几种:第一、血管瘤较小,比如小于五公分,可以不做特殊治疗,定期复查对比变化。第二、血管瘤大于五公分,但是有轻微的不适症状,比如恶心、消化不良等等,没有其他特殊严重的症状,可以只以控制症状为主,可以口服奥美拉唑等改善恶心症状。第三、随着血管瘤的进一步增大压迫组织,出现较为明显的症状,比如压迫食管出现吞咽困难、压迫肺脏出现呼吸困难、压迫胆道出现梗阻性黄疸等等,如果能够耐受手术,建议手术切除血管瘤。第四、如果出现明显疼痛或者休克症状,考虑血管瘤破裂出血,需要急诊手术同时抗休克治疗。第五、对于不能耐受手术但是症状明显的患者,可以采用动脉栓塞术等,使供应血管瘤的血管栓塞,切断动脉供血达到硬化血管瘤的目的。第六、对于血管瘤较大影响肝脏功能严重的,可以考虑肝移植手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/11收听(14250)
肝血管瘤有严格的治疗指征,若血管瘤<10cm,不需要治疗;若血管瘤体积10cm以上或增长迅速、... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/04/09播放(57442)
肝血管瘤有严格的治疗指征,若血管瘤<10cm,不需要治疗;若血管瘤体积10cm以上或增长迅速、...
2023/04/09播放(57442)
"目前肝脏血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,无法切除的巨大血管瘤,如果肝功能失代偿,可以行肝脏移植术。肝动脉栓塞术是治疗肝血管瘤,基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉以后瘤体内会形成血栓,血栓激化、纤维化,使瘤体形成纤维瘤样的组织癌逐渐缩小。肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能,使周围组织凝固,使瘤体局部的萎缩、变硬,从而达到固化肿瘤的目的。"
任文良│章丘市中医医院
2023/02/22收听(352)
"肝脏的血管瘤属于非常常见的一种良性疾病,每个健康人都可以发生。由于很多人病变比较小,没有任何临床症状,而是在健康体检时发现。对于比较大的瘤体,如果大于5cm,或者对邻近的脏器产生了压迫的症状,会有进食以后上腹胀,甚至出现恶心以及呕吐的表现。这种情况下是胃肠道受压的症状,需要及时的进行手术治疗。另外就是位于肝脏组织边缘的血管瘤,有破裂的可能,也可以选择手术治疗。而对于肝脏的实质内小于5cm的病变,没有临床的表现,可以暂时观察,定期进行复查。而巨大的血管瘤最严重的并发症是破裂导致大出血,严重情况下是时出现失血性休克是有生命危险的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/02收听(49552)
肝血管瘤是良性疾病,一般不会存在恶变可能性,故肝血管瘤通常不需要治疗,只需定期观察即可。需要治... 涂强│江西省肿瘤医院 2023/12/13播放(75524)
肝血管瘤是良性疾病,一般不会存在恶变可能性,故肝血管瘤通常不需要治疗,只需定期观察即可。需要治...
涂强│江西省肿瘤医院
2023/12/13播放(75524)
"肝血管瘤,一般情况下不需要手术治疗,但也有个别的病人血管瘤生长速度比较快或者血管瘤比较大,病人已经有明显的症状或者出现了一些并发症,我们就需要处理。血管瘤治疗的方法,主要是以手术治疗和微创治疗为主,没有什么药物治疗,药物治疗是无效的。手术治疗又分为常规的开刀手术治疗,或者在腹腔镜下行血管瘤切除。微创治疗,我们可以应用介入血管硬化的方法,或者应用微波消融的办法来治疗血管瘤。"
2023/03/27收听(42120)
肝血管瘤是比较常见的肝脏良性疾病,一般肝血管瘤的进展速度非常缓慢,良性疾病与恶性肿瘤的最大区别... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/05/18播放(73754)
肝血管瘤是比较常见的肝脏良性疾病,一般肝血管瘤的进展速度非常缓慢,良性疾病与恶性肿瘤的最大区别...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/18播放(73754)
"肝脏血管瘤是肝脏的一种良性病变,治疗如果肝血管瘤位于肝脏表面或者较大,对周围的脏器有压迫,可以采取手术治疗。手术治疗的方式,主要有血管瘤的切除术、肝动脉的结扎术、射频消融术或者是肝动脉栓塞术。目前可以在腹腔镜下进行肝血管瘤的切除术,同样对机体的创伤也是比较小的。如果有无法切除的巨大血管瘤,并伴有肝功能的失代偿,可以考虑行肝移植手术。肝血管瘤的非手术治疗方式主要就是肝动脉的栓塞术,就是TAE,还有肝血管瘤微波固化及射频消融术这些治疗方式。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/11收听(51174)
肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,其发生与遗传因素、饮食因素,以及肝炎、肝内胆管结石等因素所诱发。肝血管瘤体积较小时无明显不适症状,常在行体检、肝脏彩超或肝脏CT的检查时发现,仅需定期的随访和复查即可,观察时间在半年左右。如果肝血管瘤体积较大,如大于10cm,伴有明显上腹部胀痛和周围压迫症状,并引起肝功能损害时,则需行相关的手术治疗,手术治疗的方式主要包括血管瘤栓塞、血管瘤切除或射频消融加以治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/11/21收听(57178)
肝血管瘤的治疗方法与肿瘤大小有关,具体如下:1、一般小于5cm的肝血管瘤,没有症... 王宏│浏阳市人民医院 2023/12/16播放(51642)
肝血管瘤的治疗方法与肿瘤大小有关,具体如下:
1、一般小于5cm的肝血管瘤,没有症...
王宏│浏阳市人民医院
2023/12/16播放(51642)
肝血管瘤是临床上非常常见的... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/10/31播放(83872)
肝血管瘤是临床上非常常见的...
2023/10/31播放(83872)
肝脏血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,很多人去体检时会发现肝上有东西,可能有一公分或两公分的大小,... 徐海峰│北京协和医院 2023/05/04播放(55218)
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徐海峰│北京协和医院
2023/05/04播放(55218)
肝血管瘤是常见的肝内良性肿瘤,一般较小的血管瘤无需治疗,定期观察即可。对于需要治疗的血管瘤,可... 杨路│银川市第一人民医院 2023/06/21播放(62600)
肝血管瘤是常见的肝内良性肿瘤,一般较小的血管瘤无需治疗,定期观察即可。对于需要治疗的血管瘤,可...
杨路│银川市第一人民医院
2023/06/21播放(62600)
相当一部分肝血管瘤的体积较小,没有明显的生长,也没有明显的症状,不需要进行特别的治疗,只需要在... 郑璐│陆军军医大学新桥医院 2023/01/17播放(57708)
相当一部分肝血管瘤的体积较小,没有明显的生长,也没有明显的症状,不需要进行特别的治疗,只需要在...
郑璐│陆军军医大学新桥医院
2023/01/17播放(57708)
肝血管瘤是一种良性肝脏占位性病变,大多数患者都是由于体检时做B超发现,一般不会发生恶变,所以如果B超发现肝血管瘤,并不需要紧张,建议进一步进行磁共振检查明确诊断。如果确诊为肝血管瘤,要根据肿瘤的大小进行治疗,一般肝血管瘤小于5cm无需特殊治疗,只要进一步随访即可。如果肝血管瘤大于5cm或者近期出现了快速的增长,可以行外科手术切除。口服药物,无论是中药或者西药,对肝血管瘤都没有明确的治疗疗效。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/09/17收听(25008)
湖北省中西医结合医院 温暖
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