中南大学湘雅医院
普通外科
手机浏览
肛瘘术后分泌物从伤口流出，根据伤口不同愈合时间，则分泌物消失时间不同，而不同类型肛瘘愈合时间不同，主要内容如下：
1、低位单纯肛瘘：可能将肛瘘切除约10天伤口愈合，则没有分泌物；
2、高位复杂肛瘘：术后伤口需恢复2个月，因为有创面，则在此期间可有炎症分泌物。
此外，经久不愈从肛门内流出分泌物，可能为局部肛门周围炎症或局部肛门失禁所致。通常在早期出现分泌物属于正常现象，但分泌物超过2个月仍未消失，则提示创面未愈合，此时愈合机会较小，可能需进行二次手术等。
分享:
"肛瘘手术后，在伤口完全长好前都会有分泌物，只是分泌物多或少的问题。通常术后伤口完全长好，需一个半月左右。高位复杂性肛瘘，瘘管特别多位置特别深，切割肌肉也特别多，伤口完全长好需两个月左右。所以在这段时间内伤口都有分泌物，尤其在术后半个月左右，分泌物特别多，半个月后伤口逐渐愈合分泌物会逐渐减少。如果在术后一个月左右分泌物仍特别多，提示有感染的可能。术后要注意保证大便通畅，同时保持肛周清洁以及干燥，每天便后用温水坐浴将臀部洗干净，找医生及时换药以促进伤口顺利恢复。"
杨超│岳阳市中医医院
2023/10/27收听(54220)
"肛瘘手术以后的分泌物，一般需要1-2周才能够慢慢的消失。肛瘘是直肠肛管间隙感染的慢性期，与肛周脓肿是同一种疾病。肛周脓肿是急性期，肛瘘是慢性期，肛瘘一般通常由外口或内口。如果是低位肛瘘即肛瘘的内口位于肛提肌下方，在临床上通常采用肛瘘切除就可以获得治愈，因为不损伤到肛门括约肌，不会造成术后排便失禁。一般一周左右就可获得创面修复。如果是高位肛瘘，肛瘘的内口位于肛提肌上方，通常需要采用挂线治疗才能获得治愈，其手术原理是采用橡皮性的缓慢切割力，从而使窦道充分地切开引流，而且肛门括约肌能够通过切断缓慢修复，避免一次性切断引起肛门失禁。一般临床上在肛瘘挂线时，周围会有少量分泌物，甚至脓性分泌物排出。如果患者在术后一个月左右分泌物仍特别多，提示有感染的可能。术后要注意保证大便通畅，同时保持肛周清洁以及干燥，每天便后用温水坐浴，将臀部洗干净，找医生及时换药，以促进伤口顺利恢复。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/09/25收听(77214)
"肛瘘手术以后会有肛周的分泌物溢出，分泌物会伴随患者肛瘘手术的整个愈合过程。肛瘘的手术完全愈合的时间大概是一个月，也就是说，在这一个月以内患者都会出现肛门的分泌物，分泌物可能是脓性的或者鼻涕样的，刚开始量比较多，后期逐渐的会变少，粘稠度会增加，然后逐渐的干燥。只要有伤口存在，分泌物就会一直存在，所以不要担心，也不要考虑其是感染或者其他原因造成的。当然如果患者肛瘘属于复杂性的肛瘘，有挂线的情况，则愈合的时间肯定会延长，挂线以后分泌物流的时间也会久一点。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2023/08/28收听(76960)
肛瘘术后创面渗出的分泌物具有一定特点，即术后2周内创面渗出量较大、质地稀薄，甚至部分患者可闻及... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(99314)
肛瘘术后创面渗出的分泌物具有一定特点，即术后2周内创面渗出量较大、质地稀薄，甚至部分患者可闻及...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/25播放(99314)
肛瘘手术以后有分泌物是正常的现象，由于术后早期炎症的反应会出现分泌物。此外高位肛瘘的患者，如果实行了挂线术，挂线的组织会被橡皮筋缓慢的切割，它也会产生分泌物。如果分泌物过多，需要及时的清理，勤换手术区域的纱布敷料，避免分泌物导致肛门的湿疹发生。此外，每天早晚两次的熏洗坐浴，有利于缓解分泌物的症状，适当的活动有利于术区的引流。如果手术很长时间以后分泌物仍然很多，要考虑是否有其他感染的可能。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2023/09/12收听(22686)
"肛瘘如果诊断明确，需要手术治疗才能治愈，影响手术愈合的因素比较多。低位肛瘘大多行肛瘘一次性切开根治术，切口开放，引流通畅，愈合时间相对较快，大约需要两周时间左右。高位肛瘘、复杂性肛瘘的愈合时间也会有所延长，一般需要3-4周，甚至时间更长，影响术后愈合的主要因素有以下几点：1、年龄，随着年龄的增加，人体组织的增生、再生能力减弱，明显影响伤口的愈合速度。2、伤口引流不畅和感染时，渗出物很多，不但会影响伤口愈合，使感染扩散，还会导致创面扩大。3、熏洗不当，熏洗伤口过勤，使用药物不正确，会使伤口内肉芽组织水肿、过度增生，会影响伤口的愈合。4、糖尿病患者血糖增高，同时伴有血管病变，会影响伤口愈合。5、心理因素，心理压力影响神经内分泌免疫系统的功能，使伤口愈合减慢。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/26收听(47850)
"一般肛瘘手术后7天，创面会出现大量的分泌物，这种分泌物是肛瘘术区创面受刺激产生的炎性分泌物。如果此时肛区没有红、肿、热、痛等现象，以及病人体温不高，则无需过于担心。因为随着术区创面的愈合，这种分泌物会越来越少；当肛瘘术区创面完全愈合后，分泌物则消失。但是当肛区出现脓性分泌物，而且病人自觉肛区红、肿、热、痛，伴有体温升高时，应该查肛区彩超，以确定是否有残腔的产生；查血常规，确定是否有感染的迹象。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2023/03/26收听(39272)
肛瘘患者术后伤口出现分泌物的原因如下：1、来源于伤口：无上皮包裹的创面进行代谢、... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/14播放(90854)
肛瘘患者术后伤口出现分泌物的原因如下：
1、来源于伤口：无上皮包裹的创面进行代谢、...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/14播放(90854)
部分肛瘘手术术后不予缝合，伤口暴露，可伴有浓白分泌物，可能混合粪便，此分泌物为伤口单纯分泌物，... 苏锦坤│佛山市三水区人民医院 2023/04/18播放(53358)
部分肛瘘手术术后不予缝合，伤口暴露，可伴有浓白分泌物，可能混合粪便，此分泌物为伤口单纯分泌物，...
苏锦坤│佛山市三水区人民医院
2023/04/18播放(53358)
"肛瘘手术以后只要伤口没有完全愈合，没有上皮化，因为这个位置比较特殊，在直肠肛管里边，所以就有一些炎性的分泌物，有的可能很稀，像肠液，也可能比较浓，像脓苔。这样的提倡局部用一些抗菌素的栓子，比如甲硝唑栓、牛黄痔清栓，再用一点复方黄柏液，泡、洗都能够达到治疗目的，减少分泌物。"
俞立民│武汉市第八医院
2023/08/07收听(45042)
肛瘘手术以后伤口出现分泌物，可能是单纯性的分泌物属于正常的，也可能是混合了粪便所导致，可以进行观察治疗。首先，患者在手术以后伤口是暴露的，而且创伤面比较大会有组织液渗出，随着伤口的逐渐恢复分泌物会逐渐的消失，这种情况可以先观察然后再做处理。其次，在观察期间如果出血量增多，需要及时的进行止血而且要做好抗感染的工作，及时对肛门周围进行消毒，可以使用高锰酸钾溶液清洗也可以坐浴，坐浴的方法能增强药效。在分泌物出现期间应该勤换洗内裤，不要穿过紧的内裤，内裤应该选择纯棉的防止对皮肤造成刺激，保持局部的清爽和干净是有效的防止感染的方法。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/12/09收听(26166)
如果肛瘘手术后还有分泌物，可以拆线，因为肛瘘手术后的创面有分泌物有以下两种情况：1、原来肛瘘创面及周围还有炎症，所以会产生分泌物。2、肛瘘的创面有新的感染，也会出现分泌物。这时缝线已经不起作用，拆除缝线有利于创面分泌物的渗出，使炎症不至于向周围扩散，创面分泌物会逐渐减少，使创面由下向上逐渐愈合。拆线后要定期换药，清除分泌物，使创面先由深部生长，最后皮肤愈合，这样也就防止了假性愈合和复发。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2023/07/10收听(71296)
"肛瘘手术后，伤口可能会有一定的分泌物，要看一下分泌物是正常的肛周脓液，还是刀口的感染。如果脓液是白色，和周围的脓肿是一个颜色，是肛周脓肿顺着瘘管伤口流出的分泌物，属于正常引流的情况，每天进行消毒换药即可。如果发生感染，有黄白色的分泌物，线结反应红肿热痛，周围压痛。要看一下有没有局部的感染形成，要用广谱的抗生素，每天定时换药，必要时进行清创处理。用红外线进行照射，促进周围皮肤及血运，引流通畅。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/25收听(21238)
"肛瘘手术后能够开车的时间一般在一个月，但是一个月就开车是不好的，对伤口不好。肛瘘做完手术之后伤口完全长好一般也都要一个半月的时间，如果太早开车，在车上坐着对肛门部有压迫作用，肛门部一压迫局部的血液循环不畅就不利于伤口的愈合。所以肛瘘手术做完之后建议伤口完全长好一个半月、两个月之后开车，当然如果患者有急事需要临时要开车，差不多一个月的时间就能够开车。但是肛瘘手术做完之后一定要注意每天都要按时换药，每天解完大便之后用温水把肛门洗干净，然后到医院找医生换药，一天最少要换一次。肛瘘手术之后换药占了整个病程成功的50%，所以换药也非常重要。当然在刚做完手术之后前期开车也不要太频繁，太频繁不利于伤口的愈合。"
2023/03/17收听(45228)
"肛瘘手术多久可以坐立，需要根据手术的位置、创口的大小以及手术的恢复情况确定。如果手术位置较低、创面较小、恢复良好的情况下，建议在术后3-4天内尽量保持卧床休息的状态，4-5天后可以坐立，注意持续的时间不要太长，以免过于压迫局部创口、创口开裂等情况。若是手术创面较大、创口恢复不是太理想的患者，则需要在创口和创面的表面初步愈合后再坐着，时间大约在7-10天左右，一定要注意坐姿，避免对伤口部位造成太大压力影响到后期伤口的愈合。术后注意饮食以清淡为主，多是蔬菜、水果类，不要食用生冷、辛辣刺激类食物。"
2023/02/09收听(74568)
肛瘘的手术根据部位的深浅而不同，肛瘘分低位的和高位，单纯和复杂肛瘘四类。如果是低位单纯瘘，手术... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(82600)
肛瘘的手术根据部位的深浅而不同，肛瘘分低位的和高位，单纯和复杂肛瘘四类。如果是低位单纯瘘，手术...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/11/02播放(82600)
肛瘘手术后多久可以上班，主要根据肛瘘的严重程度及个人的工作性质而定，并不能一概而论。如果为单纯性肛瘘或低位型肛瘘，手术较为简单，创口较小，则愈合时间也会比...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03阅读(3662)
"肛瘘的病人在手术后，一般情况下一周左右可以恢复正常。这并不绝对，需要看病人的具体恢复情况。大多数病人在肛肠手术后，都有对排便的畏惧感，肛瘘的病人尤甚，在一周左右可以恢复正常。建议有肛瘘的病人在术后一定要养成良好的排便习惯，病人可以尽量的多吃蔬菜，尤其是高纤维的蔬菜，比如萝卜、芹菜、菠菜等等。可以每天喝一杯蜂蜜水，尤其在空腹的时候能起到润肠通便的作用，对于肛肠病人术后排便的恢复还是有好处的。另外做完手术的病人建议躺着比较好，不要久坐，避免加重痔静脉的曲张。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/01收听(94554)
患者术后排便恢复情况要看肛瘘的手术方式，具体如下：1、常见的简单的肛瘘切除术和切... 邓嘉秋│海南省中医院 2023/12/29播放(51312)
患者术后排便恢复情况要看肛瘘的手术方式，具体如下：
1、常见的简单的肛瘘切除术和切...
邓嘉秋│海南省中医院
2023/12/29播放(51312)
"肛瘘手术之后第二天患者可以正常排便。但术后当天不建议患者排便，否则很容易加重出血。因为肛瘘手术后肛门周围会存在切口，肛门周围每天要经过大便，消毒会不彻底，如果把消毒不彻底的创面直接缝合则容易造成感染，所以肛瘘切口都是开放性。术后会用纱布把创面进行填塞，起到压迫止血的作用。肛瘘手术之后患者在饮食方面一定要多吃蔬菜、水果，并多喝水。每天规律、正常的饮食能保证正常排便规律，减少对创面的刺激，不至于那么疼痛，也可以促进创面较好的愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/09/03收听(81970)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
