上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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精神性头晕主要是指精神心理因素或者不良习惯，造成神经递质功能紊乱而出现的头晕，具体症状如下：
1、癔病发作以及表演夸张，容易出现哭笑表现，伴有睡眠障碍、失眠、神经衰弱症状；
2、广泛性焦虑、强迫、疑病、抑郁症状。
患者出现头晕要排除以下器质性疾病：
1、周围性因素：如前庭神经元炎、梅尼埃病、前庭阵发症；
2、血管硬化因素：如大脑缺血缺氧，出现头晕要给予抗凝药物、抗血小板聚集药物治疗。
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"精神性呕吐，是因为精神因素造成的一种呕吐，比如精神压力比较大，或者是焦虑心烦，这种焦虑心烦的精神症状，可以转化为躯体化的症状，表现为恶心、呕吐。做胃镜或者是其他的检查，又没有器质性的疾病，这种情况就可以考虑为精神性的呕吐，精神性呕吐的治疗主要是口服调节神经的药物和抗焦虑的药物进行治疗。比如谷维素、维生素b1以及安神补脑的药物。还可以针对消化道的症状进行治疗，比如呕吐可以口服吗丁啉，或者是注射胃复安进行治疗。精神性呕吐的主要因素，就是因为精神的压力，所以平时需要适当的活动，比如散步、游泳可以缓解精神上的压力，改善精神性呕吐的症状。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(30445)
"精神性尿频大部分跟心理作用有很大关系，往往没有尿路器质性的病变，临床症状表现为不明原因的尿频，特别是听到流水声、喝水等情况下，就会突然出现想解小便的感觉，去医院检查泌尿系统彩超、尿常规、泌尿系CT、膀胱镜等检查，都没有明显的异常发现。最主要的临床症状就是尿频，患者会反复的想要上厕所，一个小时甚至会达到十次以上，但每次的尿量会特别少，有时甚至只有几滴。治疗上要养成定时排尿的习惯，可以通过其他事情来分散精神注意力，减少个人独处的时间，多参加集体活动，还可以考虑通过口服托特罗定、卫喜康等药物缓解尿频症状，最主要的治疗方法主要靠患者的主观意识来控制排尿反射。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(32109)
精神性脱发通常在患者精神紧张之后出现，表现为头皮圆形或者椭圆形的脱发斑块，斑块周围边界比较清楚... 崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/10/08播放(82862)
精神性脱发通常在患者精神紧张之后出现，表现为头皮圆形或者椭圆形的脱发斑块，斑块周围边界比较清楚...
崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/08播放(82862)
精神心理因素导致的阳痿可表现为以下三方面：1、勃起功能障碍，存在痿而不举，举而不... 王雄│烟台毓璜顶医院 2020/01/13播放(64916)
精神心理因素导致的阳痿可表现为以下三方面：
1、勃起功能障碍，存在痿而不举，举而不...
王雄│烟台毓璜顶医院
2020/01/13播放(64916)
"精神性因素给肠炎带来症状有以下几个方面，如果由于精神因素导致肠炎，通常会呈现出和精神紧张相关性的腹痛，也就是如果患者出现焦虑的症状，肠道也会同时出现痉挛并引起疼痛的症状。在疼痛的同时，会合并出现腹泻或者便秘等等肠道不适的症状。要针对精神性因素治疗肠炎，首先要缓解精神焦虑的原因，同时要注意腹部的保暖，少食多餐，尽量减少对胃肠道有刺激性的食物摄入，戒烟、戒酒，同时调整心情是最主要的因素。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2021/01/27收听(28883)
精神性勃起功能障碍，实际上包括一些精神疾病，包括抗精神病的一些药物，都会影响勃起功能。实际上这... 张志超│北京大学第一医院 2023/04/20播放(81570)
精神性勃起功能障碍，实际上包括一些精神疾病，包括抗精神病的一些药物，都会影响勃起功能。实际上这...
张志超│北京大学第一医院
2023/04/20播放(81570)
精神性脱发常是由于患者长期处于精神的紧张状态或精神压力较大，导致供应毛囊的毛细血管收缩，局部血... 汪晨│中日友好医院 2021/07/02播放(79804)
精神性脱发常是由于患者长期处于精神的紧张状态或精神压力较大，导致供应毛囊的毛细血管收缩，局部血...
汪晨│中日友好医院
2021/07/02播放(79804)
精神性脱发就是和精神因素相关引起的脱发。患者因为精神压力过大、熬夜等情况引起脱发，主要原因是自... 崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/10/08播放(63617)
精神性脱发就是和精神因素相关引起的脱发。患者因为精神压力过大、熬夜等情况引起脱发，主要原因是自...
2018/10/08播放(63617)
"什么是精神性呕吐？这是一种精神障碍性疾病，反复呕吐，刚吃进的食物就能吐出，而胃肠道没有明显的器质性改变。好发于成年的早期或者中期，女性大于男性，尤其是有精神障碍的人，担心自己肥胖并且要求减肥的，但是反复呕吐又没有减轻体重的情况，所以体重不会因为反复呕吐而减轻。这样的患者经过临床上的各种各样检查没有严重的器质性病，主要是心理和精神作用造成的反复呕吐，没有其它更严重的情况，也不会造成营养缺失、水电解质紊乱等向题。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/24收听(70301)
"精神性烦渴症，也叫精神性多饮，主要是由于习惯性的多饮或渴感、多尿异常，长期大量饮水抑制了自己体内的抗利尿激素。主要表现是多饮、烦渴、多尿、夜尿次数增多，尿量症状往往和情绪波动有关，还伴有其他的神经症的症状。临床表现和尿崩症非常相近，进行诊断性的禁水加压素试验，就能够进行鉴别。精神性烦渴主要是通过改变饮水习惯，每次小口喝水尽量拉长喝水的间隔，基本上精神性烦渴的症状都能缓解，要养成健康的饮水习惯。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(19313)
精神性阳痿可能是指心理性阳痿，来自于心理原因，但实际出现生理障碍，患者需要纠正生理障碍，可能是... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(98863)
精神性阳痿可能是指心理性阳痿，来自于心理原因，但实际出现生理障碍，患者需要纠正生理障碍，可能是...
2020/06/04播放(98863)
一旦患有精神性阳痿，首先患者自己的心理要强大，要有自信心，与家人、医生沟通，用药的患者中一般都... 薛云峰│山西中医药大学附属医院 2020/06/06播放(69607)
一旦患有精神性阳痿，首先患者自己的心理要强大，要有自信心，与家人、医生沟通，用药的患者中一般都...
薛云峰│山西中医药大学附属医院
2020/06/06播放(69607)
出现精神性尿频现象，可以在医生的指导之下通过654-2等药物进行控制调节，并使自己放松心情，达到有效的控制和治疗。建议到正规医院通过检查确定具体病情，平时养成良好的排尿习惯，不要经常性憋尿，积极进行膀胱功能锻炼，增加膀胱储尿量。在日常生活中也要使自己心情放松，不要过度紧张，注意休息，不要经常熬夜过度性疲劳。在医生的指导之下服用6542、谷维素等类药物缓解精神紧张，有效预防和控制尿频、尿急现象发生。再者出现泌尿系统感染等情况也会导致出现尿频现象，建议进行全面检查确定造成尿频具体原因，选择对应的方式进行调理治疗。
2019/11/15收听(28951)
精神性头痛顾名思义是由精神因素引起的头痛，这种头痛通常没有神经系统的器质性病变，属于功能性头痛的一种。对这种头痛，可以采取疼痛科星状神经节阻滞治疗，非常适合这样的患者。这种治疗通过改善头面部的血液循环，间接缓解头痛发作。对于有些患者而言，经过多次星状神经节阻滞，或星状神经节脉冲射频治疗之后，可以达到临床痊愈的标准，可以减少发作甚至于终止发作。在医生干预的同时，还要注意调节自身情绪，毕竟心病还要心药医。
毛鹏│中日友好医院
2020/04/15收听(94453)
精神性尿频，最常见于神经源性膀胱功能障碍病人。病人发生截瘫或上位神经元受损时，如病人有隐性脊柱裂导致马尾功能受损，会出现膀胱过度收缩现象，出现膀胱过度活动症以及尿频、尿急、排尿不尽症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的药物如奥宁治疗，多数病人尿频、尿急症状会明显好转。奥宁可以明显降低膀胱过度活动症状，改善膀胱控尿功能，对尿频、尿急有明显的疗效，神经源性尿频需规范地治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(69784)
"精神性阳痿，也就是常说的心因性阳痿，也就是由于心理原因所导致的阴茎勃起功能障碍。从治疗用药上仍然首选西地那非、他达那非这一类的磷酸二酯酶抑制剂。磷酸二酯酶抑制剂对于各种因素所导致的勃起功能障碍都有比较好的治疗效果，总体有效率在70%以上。对于心因性的勃起功能障碍，更重要的需要心理因素干涉，需要患者与爱人进行一个充分沟通，能够缓解紧张情绪。从诊断上来说，心因性的阳痿诊断起来也比较困难，因为往往心因性的阳痿都伴有一定的器质性病变因素，完全的心因性阳痿诊断需要排除掉器质性阳痿的毛病之后，才能做出心因性勃起功能障碍的诊断。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/06/06收听(85973)
精神性的尿频，主要是在精神心理因素作用下导致的尿频、尿急，没有尿痛的情况出现。比如生活环境的改变或者是长期的精神紧张焦虑，使抑制排尿的功能发生障碍会出现尿频、尿急、排尿次数可以增加到20-30次/天。发生了精神性的尿频，首先要做尿常规的检查，排除泌尿系统感染，睡前要少饮水，尽量不要喝水。治疗要消除焦虑或者是害怕的心理因素，保持精神的轻松愉悦，可以口服谷维素有助于调节神经，使膀胱的逼尿肌松弛，还可以口服卫喜康或者是黄酮哌酯而缓解尿频、尿急的症状。
王建│锦州市中心医院
2018/11/23收听(43600)
精神性阳痿最常见于久别重逢或夫妻关系紧张时，由于过度紧张、焦虑导致大脑皮层过度兴奋，会出现交感... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/06播放(85762)
精神性阳痿最常见于久别重逢或夫妻关系紧张时，由于过度紧张、焦虑导致大脑皮层过度兴奋，会出现交感...
2023/06/06播放(85762)
"精神性多饮是指人体并没有器质性的疾病，而是由于精神心理方面的因素导致不断喝水，从而也会出现小便量增加、尿频等临床症状，会严重影响生活质量。建议服用抗精神类的药物进行治疗，比如氟哌塞吨美利曲辛片，能够调节人体的心态，缓解多饮的情况。另外,可以做其他事情分散注意力，不要总想着喝水。通过调整心态之后仍然有多饮的情况，需要上医院进一步查血糖、小便常规、泌尿系彩超、残余尿测定、激素水平等检查来明确是否有高血糖、抗利尿激素水平分泌异常、泌尿系统疾病等，以便针对性的治疗，可以改善临床症状。"
2019/11/19收听(13237)
"精神性尿频是指由于精神心理因素导致的排尿次数增多，尿频就是排尿次数增多，正常成人白天排尿次数应当为4-6次，夜间为0-1次。排尿次数明显超过正常的频次，称之为尿频。尿频发生的原因很多，有生理性因素，有病理性因素。而在生理性因素当中，饮水过多、天气寒冷、精神紧张，如焦虑、抑郁等，都可以导致排尿次数的增多。而病理性的因素往往见于泌尿系统，以及非泌尿系统的一些疾病。因此出现尿频首先进行明确诊断，精神心理因素导致的尿频要通过精神心理的调节，以后多数可自行缓解。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(48379)
北京佑安医院 孟文爽
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北大人民医院 范存刚
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