中药能够祛斑，但要明确斑的具体类型。脸上常见的斑有黄褐斑、褐青斑、雀斑、太田痣等。黄褐斑可以通过口服中药淡化、消退，而雀斑、褐青斑、太田痣等不能够通过口服中药祛除。

雀斑是脸上散在的芝麻大小的点状色沉，一般具有一定的遗传性。太田痣是在眼周可能看到褐青色的片状色沉斑，球结膜上甚至都有青色色沉。褐青斑也具有一定的遗传性，是两侧颧骨出现的点状或片状的色沉，褐青斑出现的时间可能会比较早。

黄褐斑通常在中年女性绝经期前后最为常见，主要表现在面部出现对称的黄褐色或深褐色的片状色沉。中医根据黄褐斑的性质、临床表现，可以辨证治疗。

如果黄褐斑患者有明显的烦躁易怒、心情郁闷或容易生闷气，偶尔还会出现腹痛、腹胀这类气息不调的症状。这种黄褐斑属于肝郁气滞型，可以选择柴胡疏肝散来进行加减治疗。

部分患者黄褐斑的颜色比较深，伴有舌暗红、有淤点，存在色脉，伴有生理期失调，比如月经有血块或子宫肌瘤。这种情况属于气滞血瘀型，可以选择桃红四物汤加减进行治疗。