氯是细胞外液的主要阴离子，在细胞内外均有分布，其正常值为95-105mmol/L，血清氯含量超过105mmol/L时称为高氯血症，含量低于95mmol/L时称为低氯血症。
1、低氯血症：主要见于摄入不足，例如饥饿、营养不良、低盐治疗，以及丢失过多，例如严重的呕吐、腹泻、胃肠引流等，丢失大量胃液、胰液和胆汁，致使氯的丢失大于钠和碳酸氢根的丢失。在慢性肾衰竭、糖尿病以及应用噻嗪类利尿剂时，使氯由尿液排出过多，在慢性肾上腺皮质功能不全时，由于醛固酮分泌不足，氯随钠丢失增加。
2、高氯血症：主要见于排出减少，例如急性或慢性肾衰竭的少尿期、尿道或输尿管梗阻、心功能不全等，还有血液浓缩，例如频繁呕吐、反复腹泻、大量出汗等，导致水分丧失，血液浓缩。在呼吸性碱中毒时病人过度呼吸，使二氧化碳排出增多，碳酸氢根减少，血氯可以代偿性增高。
