北京大学第一医院
神经内科
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头顶头皮疼的原因如下：
1、感染原因：比如疱疹病毒感染、毛囊炎感染等；
2、神经原因：比如三叉神经、枕大神经病变；
3、代谢性疾病：比如糖尿病损害周围神经；
4、颅内病变：比如颅压高的早期表现；
5、其它：帽状筋膜病变、皮脂腺病变、寒冷刺激、外伤、疲劳过度等。
患者需要在皮肤科、神经科、骨科、神经外科等科室及时就诊，查明原因并对因处理，才能取得较好的临床效果。在未确诊之前，以及没有针对性的综合治疗方案之前，避免滥用止疼片，以免延误病情。
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头顶头皮疼痛，常见的病因如下：1、脑内疾病：比如脑内的神经免疫性疾病，多发性硬化... 彭华│上海长征医院 2023/01/26播放(71314)
头顶头皮疼痛，常见的病因如下：
1、脑内疾病：比如脑内的神经免疫性疾病，多发性硬化...
彭华│上海长征医院
2023/01/26播放(71314)
"头顶的头皮分布有皮神经和小血管，这个部位的头痛主要有以下两种情况：1、皮神经痛，各个年龄段的人均可发生这种情况，疼痛的部位比较表浅而固定，疼痛的性质多为锐痛，与受凉、受风和感冒等相关。头皮的局部可以呈现阵发抽搐样的疼痛，发作时间短则几秒钟，长则几分钟，每天发作次数不定，局部皮肤正常不会伴有异常的红、肿、热、痛。2、头皮下静脉丛炎，主要是不良的习惯，晚上睡前洗头，又没有擦干或吹干头发，滞留于头皮表面的水分容易导致头皮细菌滋生，而导致皮下静脉丛发炎。这时疼痛周围的皮肤可见充血性的红斑，有时候伴有水肿。对于头痛急性期可以采用消炎药、镇痛药来缓解症状，采用热敷、理疗以及中药来巩固，症状可以逐渐消退。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/07/09收听(56478)
患者头顶头皮疼痛常见神经疼痛，如三叉神经痛或枕大神经痛等，此类疼痛可造成患者头皮痛觉过敏，出现... 彭华│上海长征医院 2023/01/02播放(61620)
患者头顶头皮疼痛常见神经疼痛，如三叉神经痛或枕大神经痛等，此类疼痛可造成患者头皮痛觉过敏，出现...
2023/01/02播放(61620)
"头顶皮肤疼痛，主要需要看疼痛持续多长时间，如果是短时间形成的疼，有可能是头皮的带状疱疹形成的神经性疼痛，而且形成这种神经性疼痛同时，可能会伴有不同程度的皮疹，一般可能会出现局部的红斑，或者是局部的红斑基础上的水疱，或者是丘疱疹等等，所以这时候去就需要抗病毒治疗。当然除了带状疱疹引起的头顶部皮肤疼痛之外，也有可能是一种原因不明的皮痛症。皮痛症的发生大多是皮肤神经的自身性疼痛，具体的原因还不太明确。"
许光仓│镇江市中医院
2023/11/16收听(72914)
头顶头皮一按就痛，要排除颅内器质性病变。在这种情况下，如果不伴有偏瘫、讲话不利索、说话含糊、恶... 彭华│上海长征医院 2023/02/23播放(71122)
头顶头皮一按就痛，要排除颅内器质性病变。在这种情况下，如果不伴有偏瘫、讲话不利索、说话含糊、恶...
2023/02/23播放(71122)
"头顶左边头皮痛，可能是由于局部炎症或疖肿所引起，应检查一下头皮情况。如果有炎症或疖肿，应及时给予抗炎治疗，可以外用红霉素软膏，必要时可以到外科进行诊治。也可能是由于风吹着凉，刺激头皮而引起，患者应避免着凉，注意保暖。如果患者有颅内器质性病变，也可能会出现上述症状，必要时应检查颅脑CT或核磁以明确。也有可能是由于其他病变所引起，比如高血压的患者可能会出现上述症状，应监测患者的血压，如果血压升高，应及时给予降血压治疗，主要的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可以应用缬沙坦、厄贝沙坦。另外，疼痛的患者也可能是由于神经痛所引起，神经痛的患者一般出现发作性头皮疼痛，主要是对症止痛治疗，可以口服布洛芬、萘普生，必要时也可以应用卡马西平。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/05/24收听(92264)
"如果患者出现头部的皮肤有触痛的现象而头部并没有疼痛的表现，这时考虑患者是神经痛。出现了头皮部神经痛的原因，患者可能是由于近期没有充分的休息造成的或者是压力过大过于劳累、睡眠时间少以及睡眠过程当中梦境比较多导致了大脑的神经未得到充分的休息，出现了头部有按压疼痛的现象。建议患者可以保证充足的睡眠。另外，多饮水、多吃绿色的蔬菜和水果、不能吃辛辣刺激性的食物，放松心情、缓解压力，头痛症状就会慢慢好了。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/07/20收听(78750)
头顶头皮按压疼，说明头皮对疼痛的刺激变得特别敏感，这是神经疼的表现。引起神经疼的原因主要和病毒感染、着凉、受风、疲劳等有关系。疼的时候先看一下疼痛周围皮肤有没有长小水疱，如果有它就属于叫做带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况需要用一些抗病毒的药和一些营养神经的药，疼痛严重也可以适当给一些止疼药。还有是因为受到冷风的刺激，比如说在冬季或者在夏季吹空调，洗完头以后没有马上吹干受了风，也会出现头皮神经疼的情况。这种情况只需要注意保暖就行了，不需要特别的处理，因为它能够慢慢治愈。还会因为过度的疲劳、休息不好、睡眠不足导致身体的抵抗力下降引起的，这种情况要注意保证充足的睡眠，多喝点水，多吃点新鲜蔬菜和水果，在疼痛期间暂时不要吃辛辣刺激性的食物，放松心情保证睡眠。
曾湘豫│北京医院
2023/10/31收听(77840)
"女生头顶头皮疼考虑有如下几种可能：2、带状疱疹：可能由于女性处于月经期，引起水痘-带状疱疹病毒感染所造成。在临床治疗上可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒，外用更昔洛韦软膏涂抹治疗；2、丹毒：也是由于机体免疫力下降，头皮出现小的破损而导致溶血性链球菌感染而引发。在治疗上可以应用青霉素钠注射液静点，外用复方多粘菌素B软膏来涂抹治疗，治疗期间需要提高机体的免疫能力，避免饮酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/24收听(94932)
患者一侧头顶部出现头皮疼，通常存在以下几种原因：1、枕神经痛：枕神经痛的常见部位... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/05/04播放(65972)
患者一侧头顶部出现头皮疼，通常存在以下几种原因：
1、枕神经痛：枕神经痛的常见部位...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/05/04播放(65972)
头疼，头顶头皮一碰就疼，往往是由于头顶局部的神经受到了刺激以后引起的疼痛，特别是在寒冷的刺激下... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/08播放(42389)
头疼，头顶头皮一碰就疼，往往是由于头顶局部的神经受到了刺激以后引起的疼痛，特别是在寒冷的刺激下...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/08播放(42389)
头顶头皮痛需要考虑以下几种原因：1、肌筋膜炎，慢性肌筋膜炎往往导致头皮下的帽状腱膜产生疼痛，局部有压痛，患者还有头部的紧箍感和重压感，常常合并颈椎病。2、局部疖肿，头皮下有皮脂腺，当发生感染时，容易形成疖肿，局部会有红、肿、热、痛，皮肤科检查可以发现病灶。3、神经痛，在枕大神经以及其延伸的耳大神经的分布区域，常常会发生神经痛，这种神经痛性质一般比较剧烈，常常为电击样痛或者火烧样痛，但持续时间短暂，一般仅1-2秒，按压神经的压痛点会有明显的疼痛感。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/04/24收听(42594)
"出现头顶头皮发紧的症状，有可能和局部血液循环不畅有关系，可能和脑供血不足、脑血管痉挛、脑缺血、缺氧有关。如果平时有头疼、头晕、失眠、多梦、耳鸣、肢体麻木或者活动受限的症状，可能和脑血管疾病，如脑梗塞、脑血栓等有关系。头顶的头皮发紧、发麻，也有可能和血压升高、血脂异常有关。如果长时间失眠、睡眠不足或者睡眠的质量不好，导致头皮供血不足，也可能导致出现头皮发紧以及发麻的症状。如果有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，可能是和着凉感冒有关系，可以做局部热敷促进血液循环，也可以去医院检查，确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/06/30收听(27592)
头顶的头皮出现疼痛的原因有很多，常见有以下几种原因：1、局部原因：由于 国红│北京医院 2023/07/25播放(39005)
头顶的头皮出现疼痛的原因有很多，常见有以下几种原因：
1、局部原因：由于 国红│北京医院 2023/07/25播放(39005)
国红│北京医院
2023/07/25播放(39005)
"如果是出现了头顶头皮疼痛的症状，首先需要看一下局部有没有皮肤的异常表现，这种情况可以见于局部的毛囊炎，或者病毒感染引起的疱疹，需要去医院的皮肤科就诊，在医生的指导下选择相应的药物进行治疗。如果是局部皮肤没有异常，有可能是皮神经炎导致的，这种情况可以见于感染，也可以见于糖尿病引起的末梢神经炎，需要做末梢血糖检查。如果是糖尿病引起的，首先需要选择二甲双胍等降糖药物严格控制血糖，同时可以使用营养神经的药物来治疗，比如维生素b1、维生素b12。这种情况也有可能是颅内的病变而引起的，比如出现了脑出血，需要做头部的CT检查明确。如果是脑出血的问题引起，需要及时的去医院神经内科或神经外科就诊，症状轻的可以通过甘露醇和呋塞米脱水降颅压治疗，症状严重的还需要考虑进行血肿清除手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/07/19收听(71862)
"头顶的头皮痛，一般是因为神经发炎，是患者劳累、疲劳、免疫力下降后，以及病毒感染引起的神经发炎，引发的神经痛。但还有很多疾病可以引起此症状，比如脑血管痉挛、血管紧张性头痛、感冒、颈椎病、高颅压脑炎、脑肿瘤、颅内感染、脑出血、脑梗等，都可以引起头顶疼痛的现象。要明确诊断，需要进一步的寻找病因，最好到医院进行相应的检查，比如头颅的CT或者核磁共振。同时要进行脑血管的检查，看有无存在血管硬化、狭窄，以及斑块的存在。找到病因以后，要进行针对性的治疗。治疗主要是针对病因进行，比如因为高血压，以及血管痉挛等引起的，需要降压，以及放松血管。如果是炎症引起的，要针对炎症进行消炎治疗。如果是脑内肿瘤、脑出血、脑梗，以及高颅压引起的，要针对性的进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/09收听(73210)
"头皮触摸痛符合神经性头痛的特点，头顶部属于枕大神经的支配范围，这应该是枕大神经痛。枕大神经痛以后枕部为主，可向前放射至头顶部，呈过电样或针刺样疼痛，多由于颈部肌肉劳损、紧张压迫枕大神经所致，多伴有颈肩部的肌肉紧张酸痛。可以口服双氯芬酸钠或者加巴喷丁缓解，也可以做针灸推拿等理疗，平时注意避免长时间低头，以减轻颈部肌肉的劳损。应该注意观察颈部皮肤有无疱疹，如果发现有疱疹，就应该是疱疹病毒感染，侵犯枕大神经引起，需要口服阿昔洛韦抗病毒治疗。此外，应该行颅脑和颈椎的CT或者磁共振，以明确是否有颅脑病变和颈椎病变。"
王大令│邹平市中医院
2023/10/13收听(19866)
"女生的头顶头皮疼痛、脱发，首先要排查病因，然后针对性进行治疗，引起头皮疼痛和脱的原因：第一、可能是头皮部有脂溢性脱发，同时合并有毛囊炎和细菌感染等引起疼痛。首先要用抗菌、消炎的药物控制局部头皮感染，然后再使用米诺地尔酊等刺激毛发生长，同时可以内服胱氨酸、复合维生素B等内服药物进行治疗。第二、头皮疼痛、脱发还可能由于长期的精神紧张、焦虑、睡眠不足，导致头皮血液循环障碍、血管痉挛所致。这要注意调整，多做头皮按摩、叩击，促进头皮血液循环。第三、有些头皮疼痛、脱发，还可能由不适当的烫、染等美发操作所导致，也要尽量避免。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/07收听(77664)
"出现头顶部位的疼痛症状，需要考虑多种可能的原因。如果排除了外伤的因素引起，比较常见的原因是由于脑血管痉挛，引起的局部的供血不足症状，严重的还会出现恶心、呕吐的现象。这种情况可以考虑口服解除血管痉挛的药物，比如尼莫地平、氟桂利嗪或者是其他止痛药物。出现头顶部的疼痛也有可能是由于脑梗塞引起的，由于高血压或者脑血管斑块形成的原因，可以导致相应部位的血管阻塞，从而出现局部的脑细胞组织缺血、缺氧坏死，也可以出现明显的疼痛不适症状。这种情况需要做头部的CT或磁共振检查明确，需要使用活血通络及抗血小板的药物来进行治疗。"
2023/05/11收听(35726)
"头顶老是疼可能是由于高血压引起，可以去监测血压，看血压是否升高，平时一定要注意心情平稳，如果长期心情低落，就极易造成血压升高。也有可能是血管紧张性疼痛，是由于长期玩手机、看电视，没有得到充足的休息导致的，平时一定要保证充足的睡眠，多休息，慢慢的这种症状就会减轻。头顶老是疼，也有可能是过度劳累的症状，或者头部神经出现损伤引起，例如外伤或者脑部神经炎引起，建议平时不要干太重的活，多吃有营养的食物，如果感觉这种症状有所加重，建议及时到神经内科就诊。当然头顶老是疼也不排除是颈椎病的原因引起，建议平时将头部尽量往后仰，可以缓解这种症状。"
2023/11/10收听(21320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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