颈椎压迫神经挂什么科最好,注意什么

2023-11-22 10:54播放 :

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颈椎病压迫神经应该挂骨科进行诊治。颈椎病是由于使用颈椎不当,造成颈椎负荷过大,颈椎间盘向后突出,使颈椎间隙变窄、韧带松弛。出现牵拉性骨刺,造成压迫周围神经血管,或脊髓产生相应节段症状。

颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病及交感神经型颈椎病。神经根型颈椎病最常见,占90%左右,大部分不需要手术治疗。

挂骨科门诊后进行体格检查和影像学评估,一般需要拍摄X光片、颈椎正侧位、双斜位以及过伸过区位,了解颈椎曲度,了解颈椎是否存在动态不稳。可以进行CT或者磁共振检查,以排除脊髓压迫,或后纵韧带骨化等其他疾病。

应该做鉴别诊断,像肌萎缩性侧索硬化、脊髓空洞症等应该做很好的治疗,避免颈椎损伤因素。口服非甾体抗炎药物,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、洛索洛芬钠片或者是塞来昔布胶囊等,可以很好地消除神经根的水肿,减轻神经刺激症状。

也可以口服甲钴胺胶囊、腺苷钴胺片等营养神经的药物,有助于保护神经功能。通过综合治疗,大部分脊椎病引起的神经性疼痛,都能得到很好地缓解。

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颈椎压到神经了挂什么科好

"颈椎压到神经当然是挂骨科,颈椎受压引起神经根型的颈椎病,导致手麻,这样的问题应该属于骨科看病范畴,另外也是应该在骨科里边选择脊柱外科来看。由于骨科治疗是从头往下,从颈椎、胸椎、腰椎、骶椎,然后胸骨、锁骨、肩胛骨、肩关节肱骨、肘关节远端耻骨、桡骨、腕骨,以及手的骨头、脚的骨头,下肢是从股骨到大腿骨、小腿骨各个关节,就是从头往下的,身体骨头和周围的肌肉、韧带、神经,所以颈椎压到神经应该挂骨科。有些医院还开设了神经内科,现在也做治疗,有些医院开了疼痛科,有时候也做颈椎的这种治疗。当然,主要的都应该是选骨科、脊柱外科来看。对压着神经,一般保守治疗,首先是用营养神经的药,肌肉注射或者口服营养神经的药,维生素B1、维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺等等。如果保守治疗不行,需要做颈椎核磁共振检查,看看神经受压的情况,有没有严重的椎间盘突出。如果真的是因为突出引起的神经根受压,也可以采用微创的方法,做前路的椎间盘摘除,还是做微创的后方的间盘摘除等等来缓解症状。如果严重的颈椎管狭窄导致心肺受压,可能就需要做颈椎前面大的后路开放手术来缓解症状。"

语音时长02:20''

张道俭北京大学第一医院

2020/03/23收听(86389)

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