肺癌患者咳嗽出血并不说明病情严重，同样是肺癌，有的人大咯血，有的人痰中带血，有的人从来没有痰中带血也不会咯血。肺癌患者是否会有咳嗽、咯血或痰中带血，主要取决于肺癌病变是否侵犯了支气管壁。

如果肺癌侵犯肺组织，波及支气管壁，导致毛细血管破裂，就会出现痰中带血、咯血或大咯血。而外周型肺癌没有侵犯支气管壁，没有导致支气管壁黏膜毛细血管破坏，就不太会出血。因此肺癌咳嗽、咯血仅提示肺癌部位及是否侵蚀血管，并不一定代表病情的严重。

有些中央型肺癌侵犯大支气管壁的血管，会造成大咯血，本身大咯血可以危及患者生命。另外大咯血患者血块堵塞，导致呼吸道堵塞完全或不完全，会直接危及患者生命。有些外周型晚期肺癌虽然没有咳嗽、咯血，化疗、放疗效果都不好，远处转移、局部转移、胸腔积液同样会危及患者生命。

因此肺癌患者咳嗽出血不是病情严重的具体表现，多半提示是中央型的概率比较高，而且肺癌组织侵犯支气管黏膜血管，出现咳嗽带血、痰中带血、咯血的概率比没有侵犯支气管壁黏膜毛细血管的肺癌发生咳嗽出血、咯血的概率比较多。