病人出现背部疼痛，持续时间相对比较长，达到三个月以上，这种情况并不一定就是癌症。在临床上遇到不同的问题，主要是询问病史，进行详细的体格检查以及影像学的评估具体分析和判断，具体如下：

1、不是肿瘤导致：多数情况来讲，出现背部疼痛要考虑病人是否存在椎体的间盘突出、肩盘异常或者肌肉的损伤，这种可能由局部的一些基础疾病而影响，或者一些外伤所导致的情况。遇到这样问题的时候，持续时间相对比较长，可以在骨科医生详细的指导下，进一步的明确诊断，来改善病人疼痛的症状；

2、是肿瘤导致：可能还有部分病人会是有肿瘤所导致，比如肺癌的病人，虽然要根据病变的大小，部分病变可能比较小，但是有可能临近到胸膜会引起背部的疼痛，所侵袭的范围有一定的相关性。除此以外，也有部分癌症可能经过血液系统转移到背部的骨质、肌肉，也会引起癌性的疼痛。

但是具体的问题，还是要结合病人的影像学评估、结合临床表现，具体分析和详细判断病情，指导后续的治疗。