自觉心跳加速，可能是出现窦性心动过速，即心脏跳动速度较平日增加。发生心脏早搏，如房性早搏、室性早搏，以及心房颤动、心房扑动时，也可能出现以上症状。为更好进行鉴别诊断，建议不适症状发作时，应及时进行心电图检查。
无法确定发作状态时，可进行24小时动态心电图检查，患者随身携带动态心电图盒，当不适症状发作时，查看心电图是否存在异常。如果自觉心跳加速，但没有心电异常，可能是植物神经功能调节紊乱导致，患者可能有焦虑症或存在长期失眠病史。此外，需排查甲状腺功能亢进、贫血、低钾血症等，其可能使患者自觉心脏跳动不适感。
