上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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婴儿后脑勺有个坑的常见原因和治疗方法如下：
1、后囟：临床上较为常见，后囟在出生后6周可闭合，如果婴儿缺钙，可以造成后脑勺有个坑。此时家长无需太过担心，因为整个颅骨的塑形黄金期是在1周岁以内，应给婴儿补充足量的鱼肝油、钙粉，并且多晒太阳，随着生长发育，后脑勺的坑可逐渐缓解；
2、睡姿不正确：存在此类原因的婴儿也会出现后脑勺有个坑，家长同样无需过于担心。因为1周岁以内是颅骨的塑型期，3个月以上的婴儿可以睡定型枕，后脑勺的坑随着生长发育也会逐渐缓解。
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婴儿后脑勺有个坑应该是后卤的位置，出生的时候就闭合了，有的可能是0.5cm左右也很快闭合，随着头颅的增长，颅骨增大后脑勺的坑就不明显了。宝宝要注意补充维生素D以及钙，宝宝出生以后两周开始补充维生素D，在婴儿期每天补充400IU，有利于钙的吸收。如果宝宝有佝偻病的表现，如易惊、多汗、枕秃、睡眠不安等，可以补充钙剂。另外，宝宝要多参加户外活动、多运动以及多晒太阳，也有利于维生素D的合成，促进钙、磷的吸收和利用，防止发生佝偻病，所以宝宝后脑勺有个坑一般问题不大。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/19收听(99654)
刚出生的婴儿后脑勺会有个坑，主要是后囟未闭合造成。通常出生后8周，随着后囟门的关闭，后脑勺的坑... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/13播放(83480)
刚出生的婴儿后脑勺会有个坑，主要是后囟未闭合造成。通常出生后8周，随着后囟门的关闭，后脑勺的坑...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/13播放(83480)
"婴儿后脑勺有个坑，首先要看是多大的孩子，孩子出生之后颅骨发育并没有完全完成。有的孩子是在8周左右逐渐出现后囟门的闭合情况，在早期的时候可能会摸到后面有一块坑，是因为颅骨没有完全发育，随着年龄长大会逐渐完善以后就不再有坑的感觉。当然，也有一些孩子除了后囟门的问题，也可能有颅骨发育不全的情况，这种需要到医院做X光片的检查，看到底是单纯的后囟门情况，还是颅骨发育不全的情况。颅骨发育不全可能就需要进行一些治疗才能够得到缓解，如果是单纯的后囟门，它随着年龄长大应该就会逐渐缓解，不需要特别地进行干预。但是也有些孩子出现后囟门闭合延迟，可能会因为缺钙或者维生素D缺乏，出现延迟闭合的情况，也是需要进行一些特殊干预，让它按时进行闭合。不同原因出现后脑勺有坑的情况处理方法不同，多数是因为有后囟门闭合的问题，这个随着年龄的长大都不会有太大问题。"
王志新│中日友好医院
2023/02/23收听(88760)
"后脑勺有个坑，常见的原因有以下几个方面：第一、由于先天发育而引起，正常的发育，不引起头部的症状，也没有其他部位的症状。这种情况下不建议处理，也没有必要处理。第二、既往有外伤病史，外伤而引起后脑勺部位的颅骨骨折，但是并没有翘起复位，常此生长下去，可以引起后脑勺部位的坑，摸上去较软。这种情况下，如果对周围老组织没有明显的压迫，也不建议相关的治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/21收听(28594)
"宝宝的后脑勺有个坑。人的颅骨是由几块骨头给拼成的，并不是一大块一个整块的，所以后面有个坑，第一、可能就是孩子的后囟。头颅分为前囟和后囟，多数情况来说出生的时候后囟就应该自然闭合。但是也有一部分宝宝后囟在生下来的时候没有闭合，甚至到3个月才会闭合，可以拿手摸一下，如果是后囟就是摸的时候，觉得是骨头之间就和前囟一样，但是要比它小，会摸见骨头之间形成的所谓的坑。第二个现象，这种坑有可能就是颅骨和颅骨对接之间出现轻微的凹陷。随着孩子年龄的增长、头围的增大，这个坑会逐渐的消失。当然也要排除一下有没有先天性的颅骨缺损。所以建议去儿科看一下，必要的时候可以做头部CT检查。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/04/01收听(34088)
"后脑勺出现了塌坑，可能是以下几种原因所造成：一、非常常见的是由于先天发育异常而导致的症状，由于先天发育异常导致的症状，通常没有其他的合并症，也没有其他症状，这种情况不需要特殊的处理。二、后脑勺出现塌坑的情况是由于既往创伤所造成，外伤导致的后脑勺颅骨骨折，但是没有向上倾斜和复位，此时生长通常会导致后脑勺出现塌坑的症状。这种情况通常也是外伤的后遗症，也不需要特殊的处理。三、如果周围脑组织出现了瘢痕、压痛或皮肤损伤，病人有恶心、呕吐等等情况，既往有头外伤史，此时后脑勺出现了塌坑，应当及时到医院就诊，明确是否有后脑勺颅骨病变，并且由医生给予对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/23收听(69570)
"宝宝的后脑勺部位是后囟门，在出生时后囟门一般都是闭合的，但是，也有先天发育不良或者身体缺钙比较严重的宝宝，在出生以后很可能后囟门没有闭合，要注意严密观察，需要及时补钙，才能使后囟门快速闭合。如果出生后后囟门持续没有闭合，要及时的补钙治疗，可以服用维生素AD合剂，也可以补充碳酸钙颗粒，或者让宝宝从食物当中摄取，例如喝核桃乳，或者给宝宝煮骨头汤喝，有利于钙质的吸收，有利于囟门的快速闭合。此外，也有宝宝可能是先天骨质生长的缺陷，是由于头骨部位凹陷导致的后脑勺有坑，这不属于病态，也不用进行治疗，随着年龄的增长，这种症状或许能够得到改善。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/06/01收听(73870)
婴儿后脑勺存在凹陷，临床常见于后囟、 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/26播放(77144)
2023/02/26播放(77144)
"一岁宝宝后脑上有个坑，是孩子先天颅骨的发育情况。如果坑不是太深，没有对脑组织进行压迫，这种情况不用处理它。如果坑比较深，是后部的肌肉脂肪组织的增厚会造成中间的凹陷加深，但这种情况需要进行颅脑CT的检查，排除是否颅骨先天的畸形。对脑部的压迫明显，还是需要手术矫治的。如果对于脑部的压迫不明显，没有肢体活动障碍或者其他异常情况，都可以观察看有没有特殊的情况出现。如果一切正常，不必太担心，这都是自身发育的问题。如果明显异常，就需要到神经外科进行咨询处理。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2023/04/01收听(89210)
婴儿头顶有个小坑应该是前囟门，在出生的时候一般是0.5-1cm，量的是两个对边中点的连线。随年龄增长2-3个月的时候可以适当增大，在一岁半左右，大部分都闭合，如果闭合过迟考虑是否有佝偻病的表现。要注意孩子是否有睡眠不安、多汗、摇头、枕秃等，要继续给予维生素D补充，必要的时候给予钙剂补充，能够缓解佝偻病的症状。另外，如果闭合过早或者小坑比较小，要注意头围，头围不正常，小于正常要注意有可能是小头畸形，但大部分问题不大，有的孩子天生囟门就比较小在0.5cm左右，必要的时候就诊。
2023/01/29收听(44762)
"婴儿后脑勺红一片常见于以下几方面原因：1、新生儿的红色斑痣，一般表现为红色的充血性斑块，一般不突出皮肤表面，压之是褪色的。其中也有一种是血管瘤，是由于先天性毛细血管发育异常导致的。血管瘤在出生之后开始并不明显，随着年龄逐渐增加，显现的会更加突出，开始可能是淡红色，而后颜色逐渐变深，呈深红色。单纯的新生儿红斑一般在生后2-3个月逐渐变淡，5-6个月明显减轻，1-2岁的时候就会完全消失。2、还有一部分孩子后脑勺红色一片是由于外压导致的，这时候如果减轻局部的压力，红色的一片就会自行消失。一旦孩子后脑勺出现红色一片，要先观察，除去外压性导致的，就要注意是新生儿红色斑痣还是血管瘤，必要的时候需要领孩子到医院进行相关检查。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/13收听(93484)
"婴儿后脑勺发热是正常现象，手摸的感觉是发烧，和头部的其他部位对比，觉得后脑比前额可能更热一点，这是正常现象。因为后脑勺皮下脂肪很薄，血管丰富，所以手摸的感觉很热。实际发不发烧光靠触摸不准确，正确的办法是拿体温计测一下，如果正常的腋温测试在36-37.4℃为正常，口温测试比这个稍高一点，肛温测试最高，但相差的幅度也就在0.3-0.5℃左右，根据测定的温度才能决定发不发烧。体温正常腋下温是36-37.4℃，发热的分度没有统一，一般采用37.5-38℃为低热，38.1-39℃为中等发热，39.1-40.4℃为高热，40.5℃以上为超高热，低于35℃为体温过低。所以到底是不是发烧，用体温计测量一下就知道了，用手摸不准确，尤其后脑勺摸着热，和前边前额不一样，这也是正常现象，不是发烧。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/13收听(18882)
"婴儿后脑勺的凹陷是后囟，是颅骨没有闭合的部分。新生儿出生后有两个囟门：前囟和后囟，前囟在头顶部，后现在枕部，后囟的闭合时间一般是生后三个月左右。此外，小儿的头骨缝也没有闭合，孩子的头围随着脑的发育会逐渐增大，出生时头围一般在32-34公分，一周岁时会达到46公分，前囟闭合的时间一般在12-18个月，个别的最迟不超过两周岁。前囟门过早闭合与脑发育不良有关。有的孩子在5-6个月前囟就闭合了，形成小头畸形，往往会有比较明显的智力和运动发育落后。前囟闭合延迟常见于维生素D缺乏性佝偻病，也就是常说的低钙，所以足月儿生后两周开始要每天补充维生素D，夏天多晒太阳。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/08/08收听(49766)
因为后脑勺凹陷，细心的家长有时会注意到婴儿后脑勺有一个像指头...
程征海│河北省儿童医院
2023/11/09播放(34130)
婴儿后脑烧勺红红的可能是鲑鱼斑，也叫三文鱼斑，是因为血管聚集或者是畸形所造成的。通常在出生的时候就出现，好发于颈部。另外眼皮上眼睑的部位也可以出现，在上眼睑的部位，有人称之为天使之吻，这种情况一般在一岁之内自行消失，尤其是上眼睑部的鲜红斑痣，就是鲑鱼斑，在一岁之内一般都能消退。位于颈部的，一般在1-2岁也能逐渐消退，没有特殊处理，但是如果是突出于皮肤，随着年龄逐渐长大的，要注意血管瘤的可能，必要的时候就诊看皮科。
2023/12/27收听(16076)
宝宝的后脑勺容易出汗，首先需要检查孩子穿着衣服、盖的被子是否过多，由于宝宝新陈代谢比较旺盛，皮肤含水比较多，而中枢神经系统体温的调节能力还不成熟，所以宝宝在入睡前1-2h容易出汗，家长不要给宝宝捂得太多。如果宝宝除了流汗以外，还伴有枕秃、夜惊、头发稀少、囟门增大、方颅、颅骨软化、肋骨外翻等表现，可能是维生素D缺乏性的佝偻病，家长需要及时的给孩子补充维生素D3，同时要多给孩子晒太阳促进钙的吸收。孩子体质比较虚弱或者是大病后气虚，也可以出现流汗比较多的现象，尤其是容易出现后脑勺出汗，可以用浮小麦、大枣煮水，每晚睡前给孩子服用，一般一周左右可以起效，同时还可以给孩子吃玉屏风颗粒也可以达到收汗的效果。
石清照│武汉大学人民医院
2023/01/23收听(50540)
"婴儿头后面有坑常见以下两种情况：第一、属于正常现象，头后方的坑是由于头顶部的顶骨和后方的枕骨所形成的三角区凹陷，当后囟未闭合或颅骨发育未完善时容易出现小坑，随着年龄增长脑部进一步发育，后面的坑多数会逐渐消失。同时要到儿童保健科进行头围和神经心理发育评估，如果以上指标均正常观察即可，多数无大碍。第二、先天性颅骨缺损，当头后侧部分颅骨缺损时也容易出现有坑的现象，必要时可以进行头颅CT检查明确。"
2023/12/17收听(26908)
婴儿后面有一个坑，往往是因为颅骨在形成时缺钙，造成了颅骨后面有一个坑。缺钙是临床上最常见的原因... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(49615)
婴儿后面有一个坑，往往是因为颅骨在形成时缺钙，造成了颅骨后面有一个坑。缺钙是临床上最常见的原因...
2023/04/20播放(49615)
3岁宝宝后脑勺有凹陷，需明确凹陷程度及大小，如果较小可无需处理，不会造成较大影响。如果凹陷较大... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/25播放(70924)
3岁宝宝后脑勺有凹陷，需明确凹陷程度及大小，如果较小可无需处理，不会造成较大影响。如果凹陷较大...
2023/07/25播放(70924)
婴儿后脑勺本身有一个正常的结构叫枕骨，也叫枕外突隆，如果突出的这个包看起来比较正常，跟别的孩子没有多大的区别，一般可以是正常结构。如果明显的突出一个包，这个时候要摸一摸看看是硬的还是软的，如果是硬的包且可以移动可能是肿大的淋巴结或者头皮肿物。如果包是软的且哭闹的时候可以增大，多数是颅骨的缺损引起脑膜膨出，需要做脑的核磁共振看一看脑膜膨出的情况，特别严重的需要考虑手术治疗。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/10收听(60502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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