甲减查三项,还是五项

2023-11-27 15:14播放 :

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甲减患者在服用左甲状腺素过程中,如果能够查到甲状腺功能三项,就是FT3、FT4和TSH的水平,对于药物的调整基本足够。因为药物的调整主要取决于TSH水平,也会结合FT3和FT4的水平。

甲状腺功能五项除了游离T3、游离T4和TSH的水平之外,还会有总T3和总T4的水平。总T3和总T4的水平受体内的甲状腺结核球蛋白、血中白蛋白的影响,影响因素可能相对比较多。

在体内起作用的主要是FT3,FT4需要转化为FT3才能发挥作用。所以在整个治疗过程中,需要监测FT3、FT4和TSH水平即可。TSH水平主要根据年龄、合并症和并发症、是否有妊娠等情况,替代的TSH范围都不同。

因此,即使在甲减的治疗过程中调整得非常好,也会建议每半年左右查一次甲状腺功能三项,随时进行药物剂量调整,确保甲状腺功能水平正常。

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