首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
手机浏览
脱发的原因很多，头顶脱发的原因也很多。总的来说分为以下两大类：1、瘢痕性脱发，脱发损伤了毛囊，形成瘢痕，这种头发是不可再生的；2、非瘢痕性脱发，这个脱发仅是毛发的脱落，毛囊没有被损坏，头发是可以再生的。属于瘢痕性脱发的，如突发性毛囊炎、硬皮病，严重的扁平苔藓、红斑狼疮这些免疫相关的皮肤病或者炎症性皮肤病，可以导致毛囊永久性的损伤，不可再生。非瘢痕性脱发最常见的是雄激素性脱发，其次就是斑秃，再就是休止期脱发，以产后脱发为主要代表，还有生长期脱发，用化疗药物等。这些非瘢痕性脱发是完全可以再生的，到底是哪种类型的脱发，还是要专业医生做好确切的诊断。非瘢痕性脱发，合理的治疗都可以再生，瘢痕性脱发如果是早期干预，也能将这种脱发损伤降到最低。
分享:
"头顶脱发，称之为雄激素性脱发，或称为男性脱发，雄激素过多可能是发病诱因，而且有遗传倾向，可能为常染色体显性遗传性疾病。一般在20-30岁左右发病，脱发从前额及颞部开始，发际线后移，随着年龄增长，颅顶部头发开始脱落稀疏。治疗上首先可以用抗雄激素药物，比如西咪替丁、螺内酯，一般服用3-6个月，非那雄胺是Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，可以每日口服1mg，大概4个月见效，24个月评价疗效，有效则继续使用。其他口服治疗可以用胱氨酸片、维生素B6、丹参酮胶囊等。外用药物主要是2%-5%的米诺地尔搽剂，疗程也需要坚持1年以上。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/07/07收听(29824)
"当患者出现头顶脱发的时候，首先，要确定是广泛性脱发还是斑块性脱发。如果是斑片样脱发，最大的可能应该就是斑秃，斑秃是能够长出来的，就算不治疗，有的患者会随着时间的推移，大概在6个月左右就会自然恢复。如果是头顶部位广泛性脱发，认为有可能是雄激素源性脱发，这种脱发想要恢复，是比较难的。可以选择尝试使用口服的非那雄胺，女性则口服螺内酯，对抗雄性激素，外涂米诺地尔生发治疗，应该可以有效的把脱发杀在萌芽之中。过一段时间之后，头发就会逐渐再生长出来。如果没有效果，也可选择植发治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/11/06收听(89422)
"在脱发之后，头发在短时间内可以再次生长出来。但是如果求美者脱发的持续时间已经达到数年或者十几年，很难再生长出毛发，因为毛囊在这个时间已经逐步退化，不会再生发。因此，求美者应该积极控制脱发，并且促进毛发再生。虽然相应部位的毛发脱落掉，但是毛囊还存在，头发就会再次长出来。建议求美者在脱发过程中给予积极治疗，一定不要由于毛发可以再生就放弃治疗，任其脱落，一旦超过一定时间，毛囊发生退化坏死之后，毛发将无法再长出来，从而表现出相应的位置毛发密度降低，甚至头皮暴露。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/01收听(11910)
脱发分两大类，具体如下:1、瘢痕性脱发，比如红斑狼疮、扁平苔藓、脱发性毛囊炎，当... 付兰芹│北京协和医院 2023/10/17播放(59614)
脱发分两大类，具体如下:
1、瘢痕性脱发，比如红斑狼疮、扁平苔藓、脱发性毛囊炎，当...
付兰芹│北京协和医院
2023/10/17播放(59614)
瘢痕性脱发无法再生，而脂溢性皮炎、休止期脱发、化疗后脱发还可以再生。脱发是否能够再生，与导致脱发的病因有关。如果是精神因素或自身免疫因素导致的斑秃，祛除病...
李洁│东部战区总医院
2023/09/17阅读(3637)
脱发是一个皮肤科临床上很常见的疾病，能不能再长出来要看脱发的类型，因为脱发有很多种病，比如最常见的斑秃、脂溢性脱发(又叫雄激素性脱发)，急、慢性的休止期脱发等等。所以它能不能长要根据不同的疾病来确定，因为不同的脱发类型，预后是不一样的。比如斑秃，绝大部分的斑秃和精神因素或者是自身免疫性疾病有关，斑秃大部分还能够长出来。而雄激素性脱发就是脂溢性脱发，如果早期干预、早期用药，并且要连续用药，脱发慢慢是能够控制的，也能够长出来。但是如果脱发很严重，头发整个发际线后移，头顶都没有头发了，这种情况就长出来就比较困难，需要毛发移植。而急、慢性休止期脱发可能和一些疾病、外伤、手术、重大的创伤、情绪的异常等等有关系，这些在去除了诱发因素以后也是能够长出来的。所以脱发能不能再长出来，要看具体的疾病来确定。
李天举│郑州人民医院
2023/01/30收听(54918)
"脂溢性皮炎的脱发是否还能长出来要根据脱掉毛发的毛囊损伤情况决定，如果毛囊损伤的不是很彻底，经过规范的合理治疗可以长出来头发。脂溢性皮炎的脱发也称之为脂溢性脱发，或称为男性脱发、家族性脱发和雄激素性脱发。临床表现为成年以后，老年之前头发逐渐的脱落，患者常常有皮脂溢出，因此曾称为脂溢性脱发。脂溢性脱发的发生可能与两个因素关系密切，为遗传因素和内分泌的因素。本病常有家族史，然后是雄激素失调的因素，患者血液中有足量的雄激素，具有易感性的个体无论雄激素水平正常或升高，由于局部头皮存在酶的活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊、皮脂腺代谢，表现为脱发及皮脂溢出增加。本病多发于20-30岁的男性，女性少见，并且发病比较晚。脱发前毛发生长正常，脱发常从前额角开始，逐渐向头顶延伸，也有由头顶开始脱落，或前额发际逐渐变高者。头发逐渐变得稀少、细软，最终头顶部毛发大部或全部脱落，但枕后及双颞毛发依存，呈马蹄形外观，此区内毛发正常。患者常伴有眉毛浓密、前额皮脂溢出重而发亮，形成一种特异的男士秃发模式。脂溢性脱发的治疗目前主要是口服保法止、外用米诺地尔搽剂治疗，如果效果不理想可以毛发移植。"
汪晨│中日友好医院
2023/07/05收听(63454)
脂溢性皮炎和脱发是两个概念，但是可能会伴随发生。脂溢性皮炎常见伴发的脱发类型，叫雄激素源性脱发... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/07播放(33155)
脂溢性皮炎和脱发是两个概念，但是可能会伴随发生。脂溢性皮炎常见伴发的脱发类型，叫雄激素源性脱发...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/07播放(33155)
"甲亢患者脱发，绝大多数随着疾病的控制，最后能够长出来。因为甲亢是一个自身免疫性疾病，自身免疫性疾病发病的高峰，自身免疫活跃，可以因为自身免疫破坏头皮的皮肤，使得出现脱发的现象。并非长头发的毛囊出现了异常，这种情况可逆。所以当甲状腺功能亢进的时候，甲状腺相关的自身免疫抗体滴度明显升高，这个时候除了有脱发，还会有闭经以及甲状腺的高代谢症状群，这都是因为甲状腺这种自身免疫性疾病破坏了甲状腺的滤泡细胞，使得甲状腺内分泌腺体发生了自身免疫反应，细胞所释放的细胞内甲状腺激素到血液当中，引起高T3、T4血症所带来的症状，会在一定程度上消耗患者的营养，所以也可以引起脱发。一旦甲亢的疾病控制，自身免疫反应稳定后，可以使脱发的情况控制，头皮的毛囊并没有本质上的破坏，所以最终可以长出头发。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/07/25收听(38528)
头顶部脱发主要常见于雄激素源性脱发。雄激素性脱发的病因已不是秘密，主要是因为头皮部的双氢睾酮升... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2023/10/10播放(76014)
头顶部脱发主要常见于雄激素源性脱发。雄激素性脱发的病因已不是秘密，主要是因为头皮部的双氢睾酮升...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2023/10/10播放(76014)
脂溢性皮炎引起的脱发，往往会伴有头皮瘙痒，渗出、红斑、鳞屑等等一些症状，通过系统的治疗之后，脂溢性皮炎的脱发是完全有可能长出来的。可以应用康王或者采乐、希尔生来洗头，当然洗头不要过频，口服维生素B2、B6以及复合维生素，可以应用一些抗组胺药物，比如地氯雷他定、西替利嗪等等抗过敏治疗。要保持头皮局部的干爽，控制皮质的溢出，切忌经常搔抓、用过热的水去烫洗。一般经过一段时间的治疗，头发完全是能够长出来的。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/06/22收听(25324)
多囊即多囊卵巢综合征，对于多囊卵巢综合征的脱发，如果毛囊没有得到破坏，则可以再长出来。但是毛囊... 马玲│武汉大学中南医院 2023/11/16播放(37361)
多囊即多囊卵巢综合征，对于多囊卵巢综合征的脱发，如果毛囊没有得到破坏，则可以再长出来。但是毛囊...
马玲│武汉大学中南医院
2023/11/16播放(37361)
后脑勺脱发即斑秃，能否自愈与脱发严重程度密切相关，具体情况如下：1、对于初次脱发... 吴艳│北京大学第一医院 2023/10/01播放(86330)
后脑勺脱发即斑秃，能否自愈与脱发严重程度密切相关，具体情况如下：
1、对于初次脱发...
吴艳│北京大学第一医院
2023/10/01播放(86330)
对于焦虑引起的脱发，大部分可以再长出来。脱发的原因有多种，情绪的焦虑是比较主要的原因。长期处在... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/02播放(32136)
对于焦虑引起的脱发，大部分可以再长出来。脱发的原因有多种，情绪的焦虑是比较主要的原因。长期处在...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/02播放(32136)
毛囊炎头顶长脓包掉头发是否能长出来，与毛囊是否坏死有关，若毛囊还是正常的，就可以长出头发。毛囊炎患者需要前往正规医疗场所，检查一下是否毛囊是否正常。毛囊炎主要是...
王儒英│湖北省中医院
2023/03/06阅读(2071)
"女生头顶部头发稀疏大部分经过治疗可以恢复，头发可以长出来。这种情况通常见于两种毛发问题：一种是休止期脱发；另一种是女性型脱发。休止期脱发主要见于应激、刺激，如产后、手术后、过度疲劳或熬夜后、过度减肥后，体质虚弱时出现头发稀疏脱落的情况。这时需要调整饮食、体质，口服胱氨酸、复合维生素、养血生发胶囊来帮助头发生长。女性型脱发可以口服螺内酯，外涂复方斯亚旦生发酊来治疗，同时注意不要熬夜，多吃水果、蔬菜。"
潘廷猛│马鞍山十七冶医院
2023/11/17收听(75076)
"头顶脱发严重，首先要去除诱因，有的是由于精神紧张、焦虑所导致，就需要放松心情，保证充足的睡眠和休息。有些可能是由于饮食和营养所导致，要适当的补充营养，特别是一些头发生长所需要的优质蛋白、维生素和微量元素等等。另外，比较常见的像脂溢性脱发，主要是与遗传和内分泌雄激素有密切的关系，可以及时的使用抗雄激素药物，比如非那雄胺等进行治疗。局部可以外用米诺地尔酊等等刺激毛发生长，促进头皮血液循环的药物，可以使头顶的脱发得到改善。如果是脱发已经比较严重，局部毛囊已经被破坏或者萎缩，可以采取毛发移植的方式来进行补救。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/06/15收听(68768)
如果头顶出现脱发的情况，可以见于多种原因，比如精神过于紧张、生活工作压力过大、熬夜疲劳等因素可以引起，一些疾病也可以引起，比如严重的营养不良、微量元素的缺乏、脂溢性皮炎等等，需要先明确具体引起脱发的原因，然后再确定相应的治疗方案。如果是脂溢性皮炎而导致的脱发，和体内的雄性激素水平升高有关，可以口服非那雄胺，同时也可以用米诺地尔酊外喷。平时在饮食方面还需要注意避免吃一些过于油腻的食物，可以多吃富含维生素C的蔬菜和水果，也可以多吃富含锌等微量元素的坚果，比如核桃等食物。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/05/21收听(80214)
头顶脱发有多种原因引起，比如感染，因为头顶是相对暴露的部分，且张力比较大，容易受到各种刺激和感... 杨桂兰│南方医科大学深圳医院 2023/12/03播放(77082)
头顶脱发有多种原因引起，比如感染，因为头顶是相对暴露的部分，且张力比较大，容易受到各种刺激和感...
杨桂兰│南方医科大学深圳医院
2023/12/03播放(77082)
"头顶脱发大多数情况下可能是脂溢性脱发。脂溢性脱发是属于遗传性因素导致的慢性的脱发，这种脱发具有一定的不可逆性。也就是一旦形成，很难出现头发再长回来，或者是头发很难像以前没脱发那样长的非常茂密，所以发现脂溢性脱发需要积极治疗。脂溢性脱发发病的原理主要是由于遗传因素导致人体的前列腺素分泌旺盛，从而刺激皮脂腺分泌大量皮脂，挤压毛囊，形成毛囊的萎缩，逐渐脱发。"
许光仓│镇江市中医院
2023/01/18收听(89416)
河南中医一附院 刘红亮
播放次数：4.29万
武汉市第一医院 郑亮
播放次数：1.51万
山大二院 魏国
播放次数：7.7万
北京同仁医院 魏爱华
播放次数：2.02万
