吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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病人出现骨盐代谢旺盛灶,并不一定是癌症的表现。骨盐代谢旺盛灶通常是核医学科进行相关检查后的描述,比如PET/CT或者ECT检查,通过骨盐的代谢程度进一步判断骨质病变的良恶性。骨盐代谢灶相对比较旺盛时,影像学检查通常表现为骨盐代谢浓聚性增高,提示可能存在恶性肿瘤。肿瘤不仅包括原发性的骨部恶性肿瘤,更多的是来源于其他上皮细胞器官的癌症,通过血液系统转移到骨质而形成骨转移癌,但也并非绝对情况。
但是部分骨盐代谢相对旺盛可能是局部炎症或者自身免疫性疾病有关,尤其是累及到肌肉、关节时,可能也会呈现骨盐代谢增高的影像。此外部分病人可能在外伤或者骨折后,骨盐代谢也会增高。临床需进行定期动态监测,根据具体的代谢SUV值以及具体的形态,进一步判断骨盐代谢旺盛灶是否是恶性肿瘤所引发。
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"骨盐代谢旺盛的地方不一定是癌症,一般来讲骨盐代谢旺盛,这些病灶有可能是陈旧病灶,有可能是炎症,还有可能是结核。因为这个病人以往受过外伤,骨折后这个地方就会有代谢旺盛,骨代谢旺盛就在骨扫描中能看得到。另外,有炎症、结核的病灶,也同样代谢旺盛,因此不能一见到骨扫描下有骨盐代谢旺盛都一律认为是癌症,这是错误的决断,应该60%-70%可能是癌症。但是先一定要排除炎症,既往有骨折的病史,只有排除了之后,判断准确性才能提高,还要看骨的磁共振或CT,看有没有骨小梁的破坏,才能决断出有没有癌症,最后通过病理确诊才可以明确。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/12/14收听(11774)
骨扫描代谢异常不一定是癌症,可能仅为良性病变,如膝关节骨质增生或严重的骨损伤等。骨扫描显示骨组... 梅艳│四川省肿瘤医院 2023/09/13播放(66570)
骨扫描代谢异常不一定是癌症,可能仅为良性病变,如膝关节骨质增生或严重的骨损伤等。骨扫描显示骨组...
梅艳│四川省肿瘤医院
2023/09/13播放(66570)
"骨的代谢异常是癌转移吗?当然不全是的,临床上所谓的骨代谢异常是指通过骨的核素扫描或者PET-CT,发现骨骼某些的部位出现代谢性异常,比如出现代谢浓聚灶等现象。其实导致骨代谢异常的原因有很多,比如有骨折、骨的炎性改变,甚至在青少年时期发育过快也会导致骨代谢异常。临床上比较常见的还有肿瘤骨转移,因为肿瘤细胞发生骨转移,破坏正常骨组织,干扰骨细胞的生长,导致骨代谢异常。但是,临床上发现骨代谢异常并不见得都是癌转移,还有其他原因所致。癌细胞转移导致的骨代谢异常通常表现:第一、病人有癌症病史;第二、骨代谢异常部位可能会出现疼痛,甚至肢体活动障碍等症状;第三、骨代谢异常部位可能是多发性的;第四、骨代谢异常部位可以通过行骨的CT或者核磁检查,发现有骨质的破坏,然后我们做骨的穿刺活检,发现有肿瘤细胞才能诊断肿瘤骨转移。因此,我们在临床检查过程中发现骨代谢异常,不要过分的紧张,还可能需要进一步做相关检查,排除可疑因素才能够明确诊断。"
王如良│天津市海河医院
2023/10/26收听(80328)
骨组织代谢异常,不一定是癌转移,临床上根据具体问题,需要具体分析、判断。骨代谢异常指进行PET... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(52954)
骨组织代谢异常,不一定是癌转移,临床上根据具体问题,需要具体分析、判断。骨代谢异常指进行PET...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(52954)
代谢活跃并不一定是癌,但是要高度考虑有癌症存在的可能性。实际在临床上能看到代谢活跃这样表现的现... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(46812)
代谢活跃并不一定是癌,但是要高度考虑有癌症存在的可能性。实际在临床上能看到代谢活跃这样表现的现...
2023/05/12播放(46812)
骨代谢不仅仅是受到骨组织本身疾病的影响,而且还会受到全身其他系统器官疾病的影响。常用的对骨代谢的检查方法有两大方面:第一、就是血液生化学以及激素水平的检验;第二、就是影像学的检查,包括放射性核素CT检查,就是ECT的检查。在生化学检验方面常用的指标包括碱性磷酸酶、钙磷的数值,以及钙磷的比值,肾功的检查以及甲状腺素、甲状旁腺素检验,这些指标都能够反映骨代谢的水平。影像学检查主要是通过简便易行直观的ECT来进行骨代谢的评估,普通的x光片、CT也可以通过对骨密度的改变以及骨密度的分布情况,间接的能推测骨代谢的水平。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/21收听(69700)
骨骼每日进行新陈代谢,在代谢的过程中需要部分激素的调控,影响骨代谢的激素包括甲状旁腺激素、降钙... 朱筠│深圳市宝安区人民医院 2023/06/16播放(99648)
骨骼每日进行新陈代谢,在代谢的过程中需要部分激素的调控,影响骨代谢的激素包括甲状旁腺激素、降钙...
朱筠│深圳市宝安区人民医院
2023/06/16播放(99648)
高密度灶的形容和描述,通常是影像学报告上进行的病变描述,这些高密度灶并不指的是癌症,所以并不能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(32737)
高密度灶的形容和描述,通常是影像学报告上进行的病变描述,这些高密度灶并不指的是癌症,所以并不能...
2023/05/25播放(32737)
"骨盐是由无机盐又称骨盐有机质和骨细胞组成,骨盐会增加骨的硬度,决定骨的形状还有韧性。骨细胞在代谢中起到主导作用,骨盐分针形结晶和微粒性结晶,骨盐占骨干重量的65%-70%,其主要成分是磷酸钙,约占80%以上,其他还有碳酸钙占10%,柠檬酸钙占2%,磷酸镁占1%,磷酸钠占2%。骨盐约有60%以结晶的磷灰石存在,有40%为无定形的磷酸钙。影响骨盐的有很多因素的变化,受遗传影响内分泌还有机械性的刺激,以及老化等很多因素决定。骨质的无机化的代谢需要充分的摄取钙、磷等无机盐,同时,内分泌系统的副甲状腺素也对系统也是非常重要的,其他比如生长激素、降钙素,还有性激素也非常重要。调整骨盐代谢的局部因素有以骨细胞产生的生长激素介质为代表的各种生长因子,还有前列腺素E和细胞激素等。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/08/26收听(12738)
骨盐量医学上应该叫骨质量,骨质量由两个因素组成,骨密度和骨强度。骨质量真正决定骨骼强硬的程度,... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/08/28播放(72842)
骨盐量医学上应该叫骨质量,骨质量由两个因素组成,骨密度和骨强度。骨质量真正决定骨骼强硬的程度,...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/08/28播放(72842)
"补充骨盐:1、要补充骨盐的原始成分就是钙,钙是作为骨盐的成分沉积到骨质,如果钙缺乏的情况下,骨盐含量会降低。2、促进钙磷的代谢,在钙磷代谢旺盛的情况下,才能使骨盐以碳酸钙或者磷酸钙的形式沉积到骨头。也可以适当的多晒太阳来增加维生素D的前体,也可以适当的口服骨化三醇等药物来增加维生素D。3、抑制破骨细胞的活性,抑制破骨细胞的活性可以包括吃类似于阿仑膦酸钠等药物,抑制破骨细胞的活性,减少骨盐的代谢,而减少骨盐形成游离钙的情况,从而保存骨密度。4、合理的运动,合理的运动能促进骨盐的矿化。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/11/28收听(41178)
"骨盐就是骨质中的无机盐,主要是以羟基磷灰石结晶的形式存在于骨质中,补充骨盐实际上就是要促进骨的矿化,促进骨的钙化就能达到补充骨盐的目的。一般通过以下方式可以促进骨的矿化,补充补盐:第一、要有充足的钙离子以及正常的钙磷比值,钙磷比值的正常,也是骨正常矿化的重要保证,在肾功不全或者其他基础疾病的条件下,会导致离子紊乱,钙磷比例的失调,从而影响了骨的矿化,一定要保证钙离子充足和钙磷比例的正常。第二、可以补充活性维生素D3,或者健康人经常晒太阳,也可以促进钙的代谢,促进了骨的矿化,有利于补充骨盐。第三、可以通过药物来进行补充补盐,比如鲑鱼降钙素,双膦酸盐,都可以有效地促进骨的矿化,钙盐的沉积,达到了补充骨盐的目的。"
2023/09/27收听(99438)
我们的骨骼是由骨盐也就是无机盐、有机成分,还有骨细胞这三部分组成的,人体的骨盐主要就是碳酸钙成分,有机物就包括各种纤维蛋白的成分。还有一部分就是骨钙、骨盐,还有骨细胞,骨细胞是骨骼能够生存和愈合的关键性因素,有机物提供的是有机环境,包括纤维的成分和蛋白胶原的成分等等。骨盐起的是支架的作用,也就是说相当于高楼大厦,骨盐就相当于房子房梁的部分,是整个支柱的部分。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/15收听(66234)
"骨盐量指的是人体骨骼中骨盐的含量,骨盐的成分主要包括磷酸钙和碳酸钙。在很多疾病当中会出现骨盐量的改变,在临床当中,骨盐量的测定最多的使用在判断是否存在骨质疏松、骨量减少的情况时,常常会采用双能X线来测定骨盐量,同时来判断骨密度的值。一般通过骨盐量的多少,可以将人群分为正常、骨量减少、骨质疏松三种情况。正常就是骨密度值在-1以上,骨量减少指骨密度值在(-1)-(-2.5),骨质疏松人群骨密度值在-2.5以下。在骨量减少和骨质疏松人群当中,一定要开始积极补钙,同时还要使用一些抗骨质疏松的药物来防止骨盐的丢失。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/12收听(30808)
"骨盐量是骨骼当中无机矿物质的总称,除了无机矿物质之外,还有有机矿物质,包括许多成骨细胞、破骨细胞、纤维蛋白,这些是有机质。无机矿物质最主要的是钙和磷,其他微量元素还包括镁、钾、锌、锶等等稀有金属。在骨密度做检查的时候,主要测量就是骨盐量,能够直接反映沉积到骨骼当中矿物质的含量,以此来作为标准来衡量是否存在骨密度的疏松。如果要查骨骼当中有机质,是通过抽血来检查相关特殊指标。"
孙英飞│中日友好医院
2023/03/26收听(82220)
癌灶指的是癌症所形成的新生物所形成的病灶,有些是原发性癌灶,也有一些可能通过血液系统或者淋巴系... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/06播放(26006)
癌灶指的是癌症所形成的新生物所形成的病灶,有些是原发性癌灶,也有一些可能通过血液系统或者淋巴系...
2023/05/06播放(26006)
"高密度灶不一定是癌症,也可能为其他疾病,常见的原因有以下几种:第一、良性病变,如关节炎症或软组织炎症,均可以在核磁共振检查上显示为局部高密度灶,随着炎症的消退,高密度灶会逐渐缩小,甚至完全消失。外伤也可以使骨质或肌肉韧带内部形成高密度灶,同样经过治疗后也会完全消失。第二、恶性病变,肿瘤占据脊柱椎体、肺脏、肝脏等部位,通过CT扫描或核磁共振扫描也可显示局部高密度灶影,但此高密度灶通常并不规则,与周围正常组织分界不清,而且高密度灶可为多发。因此高密度灶在排除良性病变后,应高度怀疑恶性肿瘤的存在。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/04收听(39484)
"皮肤油脂分泌旺盛的原因很多,肝脏代谢异常只是其中的一种原因。肝脏代谢使激素异常,导致出现雌激素的分泌旺盛,而雌激素会导致皮脂腺的活性增强,从而导致油脂分泌旺盛。一定要注意平时的养肝、护肝,有肝脏相关疾病的及时给予治疗。如果没有肝脏相关疾病,平时一定要注意肝脏的养护,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,戒烟、戒酒、不熬夜。平时心情要保持舒畅,不要过大的压力,并且要及时的清理皮肤,选择适合自己的一些洗漱用品。并且要多运动、多饮水,及时通过出汗去除毛孔的垃圾。还有其他的原因,如遗传所致、家族史导致的油脂分泌旺盛。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/14收听(53696)
"骨代谢活跃不一定是骨转移,也可能为其他原因,具体情况如下:第一、局部骨质重建:骨代谢活跃,通常代表局部的骨质出现重建,多数情况下是局部发生骨折、感染等,才可以使局部的骨质出现损伤和重建。病人会在放射性核素的作用下产生局部的浓聚,提示骨代谢活跃。第二、恶性骨肿瘤转移:乳腺癌、原发性肝癌等均可以转移至骨骼,造成骨质破坏,局部也会出现明确的骨代谢活跃,能够被放射性核素发现。此种情况说明病情较为严重,而且通常为恶性肿瘤的晚期阶段,病人预后较差,甚至威胁其生命。因此,骨代谢活跃不一定是骨转移,也可能为其他疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/10/06收听(84016)
"骨代谢活跃是骨转移吗,骨代谢活跃实际上不一定是骨转移,骨代谢活跃只是提示这个位置骨的重建比较活跃、比较快。原因有很多种,像骨头本身发生小的骨挫伤,甚至严重的出现骨折会导致骨代谢活跃、变快。因为骨折需要愈合,所以骨折成骨加快,骨折断端吸收也加快,所以代谢活跃。还有一种是因为骨头本身这个地方发生骨关节病、软骨磨损,软骨下骨受力比较多会导致软骨下骨甚至出现微小的微骨折,也会导致这些地方骨的代谢比较活跃,需要不断的来替代不好的骨头,然后来沉积新的骨头。还有些骨代谢活跃,有可能是这个地方发生炎症,特别是有些人出现骨髓炎,化脓性的或者结核性的骨髓炎,之后会导致局部出现骨头坏死,让新骨形成,就会出现代谢活跃的情况。所以骨代谢活跃不一定是骨转移,骨转移的时候这个地方也会出现代谢活跃,肿瘤会吃骨头,骨头周围会出现自己修复的状态,即骨代谢活跃。骨代谢活跃要结合影像学的其他检查的结果来判断,是不是骨转移,可以不一定是。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/09收听(88076)
湖北省中西医结合医院 温暖
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