宫颈息肉做病理查出恶性怎么办_有来医生

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

宫颈息肉做病理查出恶性怎么办

2023-08-19 14:06播放 :

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视频内容

宫颈息肉的病理结果是恶性，需要进行进一步检查，目的主要是确定恶性病变是局限在息肉，还是已存在在宫颈其他部位。只有确定病变范围后，才能决定下一步处理方式。

常规检查是先进行宫颈TCT(新柏氏液基细胞学)检查和HPV(人乳头瘤病毒)检测，HPV检测主要是检测是否有病毒感染及感染病毒类型，尤其是是否有高危型的HPV16型和HPV18型感染。细胞学检查即TCT检查，可检查宫颈细胞是否出现异常或有无癌前病变，甚至是否有癌细胞。等HPV和TCT结果出来后，还需要进行阴道镜检查，在阴道镜下取活检，根据活检结果决定是否需要进行宫颈锥切，进一步明确病变范围。

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宫颈息肉从术前检查到手术完成送病理化验，全部费用加一起大约需要800块钱左右。包括术前的化验检查，白带常规、血常规、凝血时间，还包括了手术的费用、送病理化验的费用，还有术后口服药物的费用，全部包括在一起大约需要这些费用。这是三甲医院的收费标准，由于医院的级别不同，所以医院级别相对比较低的情况下收费标准会便宜一些，建议在手术前做好相应的咨询然后再做手术。另外，也建议这种手术最好是月经干净三天到七天不要同房，再去医院做该项手术，在术后也建议半个月之内不可以有性生活。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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做宫颈息肉需要注意哪些方面

"做宫颈息肉注意事项有以下几点：1、需要选择月经干净后的3-7天进行手术，因为这个时间距离下次月经来得时间比较长，手术之后宫颈存在创面，这样可以避免月经血污染，避免感染。2、子宫颈息肉摘除之后，需要休息1周的时间，1周之内不要剧烈的运动，不要提重物，不要劳累，否则会导致宫颈创面的出血。3、手术之后15天内要禁止性生活，否则会导致宫颈创面的出血，也会增加感染的几率，4、最重要的一点，手术之后切除的宫颈息肉组织，需要做检查，这样可以明确诊断，如果是由炎症刺激导致，需要阴道上药消炎治疗，避免宫颈息肉的复发。"

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做胃镜后做病理是为什么

"做胃镜后做病理就是在病变组织处取一块活组织做成病理切片，在显微镜下观察该切片，主要观察该组织是否有病变等，比如在胃窦取坏死组织行病理检查，该处是否存在着萎缩性胃炎，如果有，应该积极的治疗，因为萎缩性胃炎的癌变几率相对较大。如果没有萎缩，则常规治疗。在胃溃疡的边缘取一块病理组织做病理切片检查，判断该溃疡是良性的还是恶性的，如果是良性的，按照胃溃疡正规治疗，如果是恶性的，应该早期手术切除治疗。胃隆起性病变，做病理切片可以发现此病变是不是早癌，如果是，应该早期诊断，早期治疗。"

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一般什么病要求做病理

"病理检查是临床所有检查中准确率最高的，也是最终确诊疾病的主要手段。在临床上病理检查主要用于占位性病变的检查，通过穿刺活检或者手术切除，将占位的组织做病理诊断，看占位是不是肿瘤，是良性肿瘤、恶性肿瘤还是交界性肿瘤。但是也有一些良性疾病是需要做病理检查，比如胃黏膜活检，通过病理看胃黏膜的炎症程度，有没有萎缩性胃炎。同时还有子宫内膜，通过病理看内膜是处于增生期还是分泌期，以便临床更加针对性的治疗。"

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"做病理多少钱，要看在什么地区，因为各个地区有时候收费是不一样的。对于小标本，一般做病理是100多元钱。对于大标本，需要看病理医生取材组织的块数，每块要相应的增加20-40元，这是最基本的费用。同时，如果遇到比较疑难的病例，还需要进行免疫组织化学染色。免疫组织化学染色也是需要收费的，是按项收费。目前在国内，免疫组化收费是一项60-150元，各个地区收费是不同的。所以，做病理的整个费用，也就是普通费用或者加上免疫组化的费用，这是病理的整体费用。"

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