梅毒抽血不需要空腹。梅毒是梅毒螺旋体感染所起的慢性全身性性传播疾病，梅毒螺旋体感染后，人体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，主要分为特异性梅毒抗体的TP抗体和非特异性抗心磷脂抗体两类。

诊断梅毒主要是通过抽血检测血液中的梅毒抗体，如果发现存在抗体，就可以间接推断患者确实感染梅毒螺旋体，即患上梅毒，但测定血液中抗体通常不需要空腹，因为进食对于抗体水平和检测结果通常没有太大影响。

因此梅毒患者抽血检测判定是否感染梅毒螺旋体，随时都可以抽血，并不需要等到空腹再抽，而且检测通常比较快速，几个小时内就能得到结果。

同时要注意窗口期问题，即感染后可能需要4-6周，甚至要3个月左右，血液里才有足够的抗体可以被检测到，但饮食对于抽血的结果没有太大影响。