北京医院
神经内科
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说梦话分为两种情况，具体分析如下：
1、生理性：在梦中有一种语言，可能说比较简短的词语或者句子；
2、病理性：比如睡眠障碍的疾病、觉醒障碍或者RBD，即快速眼动睡眠行为障碍。帕金森的病人会有RBD症状的发生，患者的梦境比较生动，而且梦话的内容有大喊大叫。甚至还有比较大范围的肢体活动，可能会对旁边的人拳打脚踢。
多数正常人可以出现生理性的做梦当中有语言行为。如果怀疑病理情况，可以进行多导睡眠监测，进一步明确。
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很多人都会有做梦说梦话，在入睡以后经常容易做梦，而且在睡梦中可能会有说话、唱歌或者哭笑等行为，这都是正常现象，做梦说梦话与大脑皮层的功能活动有一定关系，尤其在浅睡眠期时大脑皮层功能还有一定的活动，在这期间就容易产生梦境，也容易说梦话。引起说梦话的原因有很多，最常考虑的是心理精神方面因素导致的，频繁说梦话可能在白天时精神压力比较大，情绪比较紧张就诱发在晚上睡觉时出现说梦话的行为。如果经常说梦话导致睡眠质量低下，就要及时进行调整，要注意劳逸结合，调节工作和生活带来的压力。
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/29收听(57828)
说梦话也称梦呓，睡眠当中可能会发生，出现讲正常语言，甚至唱歌、讲故事。说梦话属于异态睡眠，从医... 余正和│杭州市第七人民医院 2023/05/04播放(81308)
说梦话也称梦呓，睡眠当中可能会发生，出现讲正常语言，甚至唱歌、讲故事。说梦话属于异态睡眠，从医...
余正和│杭州市第七人民医院
2023/05/04播放(81308)
"如果儿童发烧、做梦说梦话，主要考虑由于以下几种情况引起：首先，和平时相差无几的情况，如果儿童平时都有说梦话的习惯，这种情况也会引起在发烧的时候做梦说梦话，儿童睡醒以后，精神状态还不错，没有头痛、呕吐等症状。其次，由于儿童患有脑炎，或者发热温度比较高引起。如果儿童发热的温度超过腋下39℃，或者儿童患有脑炎，会引起儿童大脑神经功能的紊乱，引起儿童出现说梦话的情况，需要给儿童及时的降颅内压以及退热处理。"
司振阳│南京市中医院
2023/11/17收听(41620)
多梦与深睡眠时间短、睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系。多梦并不是做梦次数增多，而是对梦的记忆次数的增加，可能与压力过大、精神过于紧张、疲劳或缺钙引起来。如果梦多、说梦话，第二天并没有什么不舒服或者疲劳的感觉，就不需要特殊处理。可以适量增加营养，劳逸结合，放松心情。平时多运动，因为运动有助于提高睡眠质量。建议睡前0.5-1个小时之间不思考问题或者看书、看电视，应该做适当体力活动，如散步，避免紧张的脑力活动。每晚睡前喝杯牛奶，顺便泡个热水脚，都有利于缓解紧张情绪，也可以吃食物来预防失眠。如多吃水果，如苹果、香蕉、梨等等，也可以喝小米粥、酸枣仁、莲子粉粥等，不要轻易使用镇静催眠药物。因为有晨起后宿醉的现象会出现困倦感，并且大多数的药物都容易有依赖性，停药后反弹等副作用，不适宜长期服用。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2023/08/21收听(96112)
"晚上做梦说梦话，是由于大脑的语言运动中枢异常兴奋所导致的。在睡觉的时候，其实大脑神经元细胞是被抑制的，如果这时出现了语言中枢的兴奋，有可能会出现说梦话的情况。部分梦话的内容可能和心理因素有关，健康人也会说梦话，但是说梦话的情况是偶尔发生的。说梦话的情况在儿童中相对多见，大概有一半的儿童都会有睡觉时说梦话的情况，成年人大概有5%的人会有这样的情况。如果是频繁的说梦话，在儿童中可能是神经系统发育异常。成人可能是由于有精神、心理方面的问题，导致频繁的说梦话。说梦话对人体影响不大，大多不需要药物治疗。但是如果确实是因为心理和躯体上的疾病导致的，就要进行相应的治疗。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/22收听(22344)
患者夜间说梦话且睡眠质量较差，第二天出现疲乏感、头晕症状，多与额颞叶兴奋有关，具体原因如下：<... 蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院 2023/09/21播放(90588)
患者夜间说梦话且睡眠质量较差，第二天出现疲乏感、头晕症状，多与额颞叶兴奋有关，具体原因如下：<...
蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院
2023/09/21播放(90588)
"天天晚上做梦、说梦话，说明睡眠比较浅。睡眠做梦是一种正常的生理现象，每个人每天都会做梦，大部分人做梦都不会说梦话，但有些人在梦境当中就出现了说梦话的情况，也就是说他把梦境当中的一些事情通过语言表达出来，比如在发言、开会、唱歌、朗诵等，就用梦话把这些表达出来，而大部分人不会表达出来。这说明什么，说明他把梦做的比较深入，比较深动，这样控制不住就说出来，这是做梦的一种表现。说梦话的人往往会影响睡眠质量，因为做梦是大部分发生在浅睡眠期。如果经常做梦、说梦话，说明浅睡眠比较多，深睡眠不够，所以睡眠的质量不会很好。睡眠质量不高就会影响到第二天的精神状态，出现这种情况应该寻找原因，是不是因为白天太累，或者白天的事情在睡觉之前还没有完全放空，就不自觉的带入的梦境当中，这往往跟精神状态有关系，所以可能还要从心理方面进行调节。"
曾湘豫│北京医院
2023/01/27收听(55582)
"天天做梦、说梦话的原因可能是以下几点：第一、可能是因为神经功能衰弱，尤其是中枢神经系统功能衰弱，因为大脑功能是非常复杂和完善的，尤其是中枢神经系统，管控着全身的运动、感觉以及思维、意识、思想等，如果中枢神经系统功能衰弱，就无法控制正常的人的思维、意识、思考等，就会出现说梦话、做梦的情况；第二、可能是因为精神压力或者是心理压力大，因为现代人工作、学习压力都是比较大的，所以长时间的压力增大，会造成大脑皮质功能失去平衡，造成无法及时管控人的思维、意识、思想等，就会出现天天做梦、说梦话的现象。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/06/24收听(31896)
晚上说梦话是由于患者存在压力过大或者是精神衰弱等情况，患者应该适当的进行放松，释放自己的压力，规律睡眠，可以很好的进入到深度睡眠，缓解说梦话的情况。如果症状还是没有得到缓解，患者可以到医院进行心理疏导，适当的进行脑部按摩，促进血液循环，可以很好的促进睡眠，达到缓解说梦话的情况。患者在日常生活中也要注意自己的饮食习惯，多以清淡的食物为主，日常生活可以多跑步散步，多做有氧运动，听听舒缓的音乐，放松心情，假期可以多户外运动，必要时可以到医院查头部的CT或者脑电图，除外器质性的病变。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/12/17收听(83354)
"晚上睡觉经常说梦话，可能是因为在生活中精神压力过大导致，长期疲劳会引起植物神经紊乱，导致脑疲劳。在夜间大脑皮层的细胞神经元也长期处于兴奋的状态，就会导致做梦说梦话。除此之外，如果长期营养不良出现贫血或者低血糖，因为在夜间身体也会消耗一定的能量，导致颅脑部位的供血、供氧不足，会影响到局部的血液循环，就会引起颅脑处于轻度缺血、缺氧的状况，从而可以引起代偿性功能失调，就会导致出现频繁做梦、说梦话的症状。患有梦魇或者在夜间睡觉姿势不正确，导致上半身被压迫，会引起身体处于紧张、紧迫的状态，也会引起神经敏感性增加，导致出现类似的情况。"
2023/05/02收听(13436)
"说梦话是由于人在睡眠的时候，有部分脑细胞处于活跃的状态，所以患者会出现做梦，以及说梦话的现象。当然也要考虑疾病因素引起的，如紧张情绪导致的神经衰弱，熬夜导致的疲劳，以及精神分裂症、抑郁症等，都有可能引起说梦话的现象。这种情况下可以先服用一些中成类药物，可以起到缓解说梦话的效果，如健脑补肾丸、刺五加片等，但是都应该在医师的指导下服用，以及必要的时候服用朱砂安神丸，也会起到比较好的效果的。当然，在必要的情况下应该进行内科的检查以及相关科室的检查。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/12收听(84348)
"说梦话，是人体中的一个相对比较正常的形态，只是有的人可能会在睡眠的时候表现的相对比较明显，有的人则也可能会表现的不是那么明显。最常见到的情况就是精神的不稳定而造成，也可以说是神经衰弱的一种表现，往往见于精神压力高度紧张、焦虑、抑郁情绪存在的患者，虽然有可能在白天并不会特殊的表达，但是在睡眠放松之后，相关的心理活动就比较明显，因此就会表现为说梦话的形式。有的时候，也是一种病态的形态，比如有时缺铁、锌等微量元素，也可能会在夜间出现不良的反应，比如梦话或者磨牙等改变。如果经常有这种情况，建议患者要去医院进行相应的检查，明确自身的病情变化，避免漏诊和误诊的发生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/07收听(91026)
" 做梦是人正常的生理现象，很多人在做梦的时候会说梦话，主要是因为在刚处于睡眠的过程中，各个器官的活动程度是降低的，大脑皮层开始去抑制的状态，但是仍然有一部分细胞会处于兴奋的状态，如果以控制语言的神经细胞建立起联系，容易出现说梦话的现象，造成说梦话的原因主要有以下几方面： 1、心理因素，比如患者总是在内心思索着某些事情或者压力大、情绪不稳、受到惊吓就容易说梦话。 2、生理因素，比如在睡前喝浓茶、浓咖啡，大脑处于兴奋的状态。 3、长期说梦话与神经功能衰弱有一定的关系，如果患者在现实中有冲动或者本能被压迫，在睡梦中这些会逐步释放就会表现为说梦话。"
2023/06/28收听(82840)
说梦话跟病人做梦有关，如果偶尔出现这种情况，不需要过多的进行关注，如果经常且时间比较久，要考虑... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/04/30播放(79104)
说梦话跟病人做梦有关，如果偶尔出现这种情况，不需要过多的进行关注，如果经常且时间比较久，要考虑...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/04/30播放(79104)
"经常说梦话一般是由于患者存在精神症状，例如患者存在焦虑、紧张、抑郁等情况，就会导致患者失眠，并且会出现经常说梦话、睡眠质量不好、睡眠时间缩短、睡眠时间增加等临床症状。如果患者长期存在说梦话，就有可能是由于患者存在脑部疾病，例如脑卒中、脑梗塞、脑梗死、脑出血等脑血管疾病。如果患者出现植物神经功能紊乱、神经功能紊乱，以及内分泌失调等情况，患者也会发生经常说梦话的情况。患者可以服用安神补脑液，或者是促进睡眠的药物，例如地西泮、奥沙西泮等药物帮助治疗，也可以到医院进行心理疏导以缓解症状。"
2023/11/21收听(93690)
说梦话是做梦的一种形式，睡眠做梦是正常的生理现象，每个人都会做梦，大部分人做梦都不会说梦话，但是有些人在梦境当中就出现说话的情况，也就是把梦境当中的事情通过语言表达出，比如在开会、发言、唱歌、朗诵等等，用梦话说出来，说明把梦做的比较深入、生动，控制不住就用语言表达出来，是做梦的表现。说梦话的人往往会影响睡眠质量，因为做梦大部分是发生在浅睡眠期，如果经常做梦说梦话就说明浅睡眠的时间比较多，深睡眠的时间不够，所以睡眠的质量不会太高，会影响到第二天的精神状态。出现这种情况应该寻找原因，为什么做梦说梦话，是不是因为白天太累或白天的事情到晚上睡觉之前还没有完全放空，就不自觉的带入梦境当中，往往跟精神状态有一定的关系，所以还要从心理上进行调节。
2023/03/19收听(32570)
如果在平时总说梦话，考虑是由于最近压力大、过度疲劳造成睡眠质量降低，这种情况就很容易出现做梦以及说梦话的情况，建议在睡觉前尽量放松。最近老说梦话，也有可能是神经衰弱引起的现象，还可能是由于患者抑郁、焦虑等原因引起。可以在医生指导下服用安神补脑液治疗神经衰弱，但是并不建议长期服用药物，容易引起对身体的副作用。也有可能是太过于劳累导致，平时要注意多休息，只要不要太过于劳累，这种情况慢慢就可以缓解。也有可能是最近心火过旺造成，可以多吃去火的食物，比如苹果、香蕉等。
2023/11/22收听(46096)
"人在入睡后，睡眠分为快动眼睡眠和慢动眼睡眠。从慢相睡眠、快相睡眠、慢相睡眠、快相睡眠，如此循环3-4次直至醒来。而说梦话的时候机体正处于快动眼睡眠时期，此时我们语言中枢、记忆中枢都处于活跃时期，有利于机体知识的整合、记忆的加深。所以处于这个时期的我们，说梦话也是很正常的。有时候白天压力过大、精神高度紧张也会说梦话，比如要考英语晚上说梦话可能会背单词。或者有神经衰弱会经常说梦话，自己不记得梦的内容是什么。也可能是心火旺盛、焦虑等引起，如果不严重可以不用在意。要是对身边的人造成一定影响，可以适当去正规医院吃药调节。"
2023/03/27收听(96428)
说梦话临床上称为梦呓，常见于以下原因：1、遗传因素：因为遗传因素易出现梦呓，多为... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/19播放(94106)
说梦话临床上称为梦呓，常见于以下原因：
1、遗传因素：因为遗传因素易出现梦呓，多为...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/19播放(94106)
患者经常说梦话，可能原因具体如下：一、生理情况：患者做梦、说梦话，不影响睡眠质量... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/28播放(96268)
患者经常说梦话，可能原因具体如下：
一、生理情况：患者做梦、说梦话，不影响睡眠质量...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/28播放(96268)
湖北省中西医结合医院 温暖
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