通常情况下，大部分颈椎病不需要手术。颈椎病分很多种类型，一般可以分为脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型，还有普通类型的叫做颈型，也称为局部型颈椎病。

1、不需要：对于局部型、椎动脉型和交感神经型的颈椎病，都不用做手术。虽然这些病可能有时也比较顽固，但是不用做手术。对于神经根型颈椎病，如果神经压迫比较轻微，只是引起上肢较轻的疼痛、麻木。经过保守治疗，如药物或者颈部的适度制动，能够明显缓解。只是存在轻微异常，不太影响患者正常生活或工作的神经根型颈椎病，也不需要手术治疗；

2、可能需要：而对于脊髓型颈椎病，此类型的颈椎病相对较严重，因为其会压迫脊髓，而脊髓为中枢神经，中枢神经一旦受到压迫时间较长后，即使做了手术，可能症状也不能完全恢复、手术效果不肯定，给患者今后造成严重影响。所以脊髓型颈椎病一旦发现，就要严密注视，大多可能需要进行手术。

对于整个颈椎病而言，大多数不用进行手术，患者一定要区分不同类型，不能笼统询问颈椎病需不需要做手术。