心率46次/分不正常，属于过慢。成人正常的心率是60-100次/分，如果心率＜60次/分就是心动过缓，这位朋友就是心动过缓。
心动过缓主要见于两种疾病，即病态窦房结综合征和房室传导阻滞，都可以引起严重的心动过缓。病态窦房结综合征是因为窦房结的功能障碍，引起严重的心动过缓、窦房阻滞，甚至窦性停搏。
房室结传导阻滞主要包括Ⅰ度房室传导阻滞、二度Ⅰ型房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞、Ⅲ度房室传导阻滞，这都比较重。如果有这两种疾病，心跳出现50次/分以下，应该安装永久的人工心脏起搏器来进行治疗。
心动过缓有时也见于正常人，如运动员或者是爱运动的朋友，心率会偏慢，但一般都在50-60次/分，低于50次/分就过慢了，也不正常。
