首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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对于一部分女性来说，在月经之前会有乳房的胀大，是预示着月经要来了。这种情况并不会发生在所有的妇女身上，只是小部分人会有这种情况。
乳房的胀大最主要是因为水钠潴留的原因，往往是在月经前的1-2周就开始出现。开始的时候不是很明显，越接近月经期的时候就越为明显，在月经前的时候是最为明显的，在月经来潮以后，可能会迅速地就消失了。有一些人消失的过程比较的缓慢，大概在月经后3-4天的时候，才会逐渐消失。经前这种乳房胀，个体差异是非常大的，不管是肿胀的程度，还是消退的程度，都是不一样的。
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有一些女性在月经期或者是在月经来前会有乳房胀痛的表现，同时还会有下腹发胀、轻度腹泻、腰酸、嗜睡等现象，这些都是正常的，不必过分的紧张，同时要学会控制好自己的情绪。如果月经周期不规律的女性，要先从调解精神情绪开始，同时要注意日常的卫生，养成良好的生活习惯，不吃生冷、辛辣、刺激性的食物。在大多数的女性身上月经期是没有特殊的症状，但可能由于经期盆腔充血以及前列腺素的作用，有些女性出现下腹及腰骶部的下坠不适，或者是子宫收缩痛。少数患者可有头痛或轻度神经系统不稳定的症状，这些都是正常的。
葛静│北部战区总医院
2023/09/30收听(18732)
"白带增多不是月经要来了，而是属于排卵期，白带会明显增多，排卵是在下一次月经来潮前的14天左右。白带的数量是受雌激素水平影响的，在月经刚干净的时候，体内雌激素的水平比较低，宫颈管分泌的黏液量比较少，所以白带的量就比较少。雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断提高，到排卵期的时候黏液的分泌量增多，黏液变得稀薄、透明，拉丝度可以达到10厘米以上。排卵后受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，质地变的黏稠而混浊，拉丝度差容易断裂，所以可以通过白带的性状，判断是否处于排卵期。"
2023/07/07收听(22498)
"肚子痛有可能是要来月经，因为在来月经之前盆腔会处于充血状态，绝大部分女性会感觉到下腹部会出现不舒服的症状，但是不会影响日常工作和生活。如果肚子出现严重疼痛，可能跟来月经没关系，而跟有一些病理因素有关系，像盆腔炎症、子宫内膜异位症，还有盆腔肿瘤等等，都有可能会导致肚子出现疼痛。所以通过妇科检查往往能够明确诊断，必要的时候可以做B超检查来了解盆腔肿瘤的情况，并且根据具体的病因要给予治疗，肚子痛的症状就会明显缓解。建议女性如果在日常生活中出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多，或者是阴道出现流血的现象，就一定要去医院及时的检查，及时给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/06/05收听(97148)
"怀孕期间由于激素的变化会导致乳房变大，有的人可能会出现肿胀，甚至有的时候会出现疼痛。到怀孕后期可能会有乳汁分泌的现象，这些都是正常的，只要做好平时的清洁护理就可以了。但是乳房长大并不一定跟怀孕有关系，而且要排除一下乳房的疾病。首先最常见的就是乳腺增生，还有乳腺的纤维瘤，还有最不好的就是乳腺的肿瘤，就是乳腺的癌症。如果是乳腺增生是没有多大关系的，现在很多女性都有乳腺增生的。如果是乳腺的肿瘤癌症，就要进一步做检查来确诊，确诊以后要进行相应的手术治疗。"
宋杰│海南省人民医院
2023/09/10收听(65724)
在临床上有的女性在来月经之前，会出现乳房胀痛的情况，主要是因为体内的激素水平分泌不均衡引起。主要是雌激素分泌相对比较高，而孕激素分泌相对比较低，所以才出现了胀奶的情况。大约在乳房胀痛症状出现后，根据个体差异不同，有人十几天后来月经，也有人一个星期后来月经，所以并不是乳房胀痛之后马上就会来月经。建议这种情况最好保证良好的睡眠，养成良好的生活习惯，对于内分泌的影响会比较小。也建议可以口服维生素B1来缓解这种情况，还可以口服逍遥丸进行治疗。
2023/12/03收听(73938)
"乳房如果变大临床上有停经史，有可能是怀孕所引起，因为怀孕以后体内的雌激素和孕激素都会增加，而乳房受雌激素和孕激素的影响，所以就会变大并且局部会出现轻度的胀痛。还会表现为乳头和乳晕均出现着色的现象，那么如果出现这些情况就表明是怀孕，建议可以通过尿HCG检测来了解是否怀孕。另外，乳房局部变大也可能是来月经之前的症状，由于内分泌失调导致了雌激素分泌相对比较高，而孕激素分泌相对比较低，就导致乳房出现变化，出现局部胀痛、增大，那么这种情况常常在来完月经之后症状会明显的好转，所以这是乳腺增生所引起，建议必要的时候做乳腺的彩超检查。"
2023/02/17收听(84274)
"正常女性在来月经之前，体内激素水平发生变化，可以出现盆腔充血的现象，引起腰部的不适，比如有腰困或者腰痛的现象，这有可能是要来月经之前的表现。但是如果腰痛的症状持续存在，这有可能就不是要来月经的表现，有可能是女性患有盆腔炎症，或者是肿物，比如子宫巨大的肌瘤或者卵巢巨大的囊肿，压迫盆腔的神经，引起腰部疼痛现象的出现。出现这种情况，需要做妇科检查、盆腔超声等辅助检查协助诊断。"
申利文│天脊医院
2023/08/05收听(19920)
"正常女性子宫内膜增厚是月经要来，子宫内膜的厚度在月经期间有不同变化，月经刚干净时子宫内膜比较薄，在来月经前子宫内膜会增厚。但是月经不是由子宫内膜的厚度决定，而是由体内雌激素水平决定，因此可能子宫内膜增厚也会不来月经。子宫内膜的厚度因人而异，在8-20mm都是属于正常范围，所以不同人的子宫内膜可能有不同的厚度。另外子宫内膜的厚度跟雌激素水平有关，雌激素水平偏高则子宫内膜可能增厚，激素水平偏低则内膜可能会变薄，所以不能单纯用子宫内膜的厚薄来评估是否快来月经。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/08/24收听(53436)
"如果在月经来潮前出现乳房胀痛，并且有胸痛的症状，提示即将来月经，月经之前处于黄体后期，由于雌孕激素撤退，可能导致比较明显的症状，除了乳房胀痛之外，还可能出现头痛、背痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调能力减退、焦虑、抑郁、情绪不稳定、易疲劳、畏寒；还可能出现注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质等症状。这种症状可以统称为经前期综合征，多见于25-45岁女性，症状可能在月经前1-2周出现，也可能在月经前3-5天内出现，月经来潮后迅速减轻直到消失。如果症状不影响正常生活，一般是不需要用药治疗的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/03/21收听(59306)
胸胀痛并不一定是月经要来了，因为怀孕的早期由于体内血HCG、雌孕激素水平的增加，也会引起胸部胀痛，乳房体积增大，乳头着色加深的现象，所以胸胀痛有可能是怀孕了。有些女性胸胀痛是要来月经了，特别是有乳腺增生的女性，在月经前期体内充血容易引起胸部的胀痛。但是胸胀痛和来月经没有绝对的关系，也和怀孕没有绝对的关系，所以要确定是否怀孕到医院查血HCG及B超来得比较准确。而月经如果推迟7天以上又出现了胸部胀痛，也可以买验孕试纸检测一下是否怀孕。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/12/08收听(50200)
"白带增多和来月经是没有关系的。一般情况下白带增多，多见于妇科的阴道炎症，比如细菌性阴道炎、老年萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。患者在排卵期由于雌激素水平比较高，也会出现白带明显的增多，但是此期间不会有分泌物的异味、外阴瘙痒、阴道的疼痛等。还可见于输卵管的肿瘤、宫颈的癌症或者黏膜下的肌瘤合并感染等，也会出现白带增多。所以一旦患者出现白带增多，需要尽快的去医院就诊检查，明确到底是什么原因引起。如果是肿瘤引起的，需要根据患者的病情，必要时尽快的手术治疗，以免耽误病情。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/05/27收听(13282)
"下腹酸痛可能是要月经来潮，有些女性在月经前会由于激素水平变化，而导致盆腔充血、血管扩张，以及前列腺素分泌增加，出现下腹坠胀不适感以及腰酸背痛感，都是月经要来或者月经来潮期间综合征的具体表现。每个女性表现各有不同，一般程度不重，可以通过休息、加强营养，会自然好转。如果出现明显下腹酸痛，也伴有发热，还需要考虑内科疾病或者外科疾病，需要结合月经史，以及伴随症状而进行具体分析。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/06/13收听(82936)
导致女性乳头疼痛的原因比较多，并不是一定要来月经的表现，只是有些女性在月经来潮前，确实可能会由于体内激素的刺激，而导致乳头以及乳房的疼痛不适表现。但有些女性出现乳头疼痛，可能是由于患有乳腺增生、乳腺结节等基础疾病，在心情抑郁时也会出现明显的乳房胀痛或者乳头疼痛。具有分泌功能的肿瘤会导致卵巢持续分泌雌性激素，如颗粒细胞瘤，在高水平雌激素的刺激下会导致乳腺腺管和腺体的发育，并间接引起乳房胀满以及乳头疼痛。有些女性是由于乳头局部出现红肿而导致疼痛，是由于内衣穿得过紧，同时材质又不佳，在跑步运动后就会与内衣摩擦而出现乳头局部的疼痛不适现象，甚至是出现乳头红肿。
桑敏│黄冈市中心医院
2023/07/27收听(28290)
如果到了月经前出现白带粉色考虑是该来月经了，在3-5天内会出现月经来潮。如果是在排卵期出现白带粉色，考虑可能是排卵期体内激素水平波动引起的，白带呈淡淡的粉色，如果是在同房后5天左右出现白带粉色，考虑可能是受精卵着床引起的。受精卵着床时侵袭子宫内膜，导致着床部位子宫内膜及血管轻微损伤引起极少血性分泌物，所以出现粉色白带，并不是出现粉色白带就一定是快要月经来潮引起的，需要结合粉色白带出现的时间进行计算。不管是那种原因引起粉色白带，不需要进行特殊治疗，做好平时的日常护理即可，但要排除宫颈、子宫内膜及内分泌因素引起的疾病。
孟晓燕│郑州人民医院
2023/08/04收听(38542)
"出现阴道褐色分泌物不一定表明要来月经了，褐色分泌物是少量阴道出血在阴道内停留，与阴道内酸性环境作用以后导致的，一般只能称之为少量阴道出血。有些人在月经前一天或者前半天会出现褐色分泌物，以后会正式来月经，这属于正常现象。因为一开始的子宫内膜剥脱比较轻微，这时候出血也会比较少，大量的子宫内膜剥脱时才会正式来月经。而如果月经前出现4-5天的褐色分泌物，可能是由于黄体功能不足导致的。如果在与月经没关系的时间，也就是月经周期当中任何一天，出现少量的褐色分泌物，都属于异常子宫出血。此时就要寻找异常出血的原因了，是因为功能不好导致，还是器质性疾病导致，需要进一步检查来明确。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/07收听(90556)
褐色分泌物在来月经第一天的时候会存在，也可以表现为非月经期间出现的褐色分泌物。如果这个时候刚好是在快来月经的时间，出现褐色的分泌物，要观察第二天的量，如果第二天能转换为暗红色，也恢复以前正常的量，褐色分泌物就是快来月经了，不用过度担心。有些时候饮食习惯的改变，包括是激素的用药都可以造成褐色分泌物，只要来的周期和天数是正常的，不会影响生育的健康。但是第二天的时候还会存在褐色分泌物，就可以考虑不是月经，一定要排除有没有受孕的几率发生，也要排除激素水平有没有异常，例如雌激素或者孕激素偏低的时候，也有褐色分泌物的发生，所以这个时候都要进行排除。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/08/20收听(66136)
来月经第一天白带往往是褐色的，月经开始是从出现出血反应那一天开始计算，因为成年女性阴道呈酸性环境，少量经血在酸作用下会出现褐色。所以月经前一天或第一天，会出现少量褐色分泌物，通常在月经第2-3天月经量会增多。月经期间部分女性会伴有痛经症状，主要有下腹部疼痛、坠胀等不适，往往是因为受凉或进食寒凉性食物所致。所以，女性在月经期间要注意保暖，可以局部热敷，注意休息且不要熬夜，保持充足睡眠。饮食上，在月经期间可以吃补血的，如大枣、桂圆或温热性食物，可以喝枸杞红糖水，做适当舒缓活动，如散步等，保持愉快心情。
葛静│河北医科大学第一医院
2023/04/01收听(13140)
白带呈粉色不是月经要来潮，月经血通常都是暗红色的。如果白带呈粉色那就是血性的白带，白带中混有血液，血量多少不一。这个时候首先就要考虑是否存在生殖器炎症，比如阴道炎、宫颈炎，需要进行相应的检查，比如白带常规的检查以及妇科的检查，来排除这些原因。如果排除这些疾病，就要考虑是否存在子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈炎，或子宫黏膜肌瘤的可能。正常的白带是呈白色稀糊状或者是蛋清样、粘稠、量少，而且没有腥臭味的。如果存在着白带的数量增加，并且有性状的改变，那么就是病理性的白带。
2023/12/15收听(65814)
有黄色分泌物可能不是要来月经，因为黄色分泌物是异常现象。正常的阴道分泌物是乳白色，量相对比较少... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/03播放(49815)
有黄色分泌物可能不是要来月经，因为黄色分泌物是异常现象。正常的阴道分泌物是乳白色，量相对比较少...
2024/01/03播放(49815)
滑脉是中医的一种说法，指的是脉象往来流利、如盘走珠。出现滑脉是有很多征象的，比如快来月经、怀孕后以及体内有湿气、食滞都会出现滑脉。如果说女性没有其他疾病的前提下出现滑脉，则可能为即将来月经或者怀孕了。到底是哪种情况不能单独依靠脉象来判断，是要根据人的具体的情况，比如年龄、既往月经情况、有没有早孕反应等等，再结合相应的检查来诊断。如果没有性生活的女性，可根据自己的上一次的月经来潮的时间，观察几日是否近期会来月经。如果有性生活的女性并且有月经推迟的情况，可到医院查血HCG检查有没有怀孕。
张春花│南昌大学第三附属医院
2023/10/11收听(31638)
湖北省中西医结合医院 温暖
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