首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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4个月婴儿如果患有脑瘫,可能会出现以下症状:
1、运动发育落后:孩子生后2-3个月可以抬头,当竖抱孩子时,其头部能够直立,而且能够左右转动180度。另外,4个月的孩子已经会翻身,躺着时可以转为侧卧,侧卧时可以转为俯卧。如果孩子有脑瘫,则不会抬头、翻身,这时要注意训练以及及时就诊;
2、肌张力高:脑瘫的孩子可能会出现肌张力异常,表现为肌张力增高或降低,大部分以增高为主。4个月的孩子可能会出现握拳,正常情况下孩子3个月后握拳基本消失,如果孩子4个月仍有握拳,表现为四指屈曲、拇指内扣,提示可能有脑瘫、肌张力过高的情况,要给予关注。另外,部分孩子肌张力过低,表现为四肢软绵无力,在孩子竖起手或竖起腿时均无法保持竖起,这时要注意是否有脑瘫;
3、姿势异常:孩子肌张力过高时,表现为手握拳。另外当俯卧或换尿布时,孩子均不能较好地配合,腿不能屈曲。
所以4个月的孩子,如果有以上症状,均需要及时就诊。
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"四个月婴儿脑瘫的症状,主要表现如下:1、运动发育落后,表现主动运动减少,脑瘫患儿在新生儿时期就出现为动作减少,吸吮能力和觅食反应低下,大运动和精细运动同样发育落后。2、肌张力异常,主要是痉挛型的脑瘫儿在新生儿期大多数表现为肌张力低下,以后随着年龄的增长而逐渐增高。3、姿势异常,婴儿时期脑瘫患儿俯卧位时常四肢屈曲,臀部高于头部,有时间肩不着床,臀部高耸,仰卧位时头后仰,下肢伸直,甚至角弓反张,四肢肌张力低下时则呈仰卧青蛙状,直立时胯腰部呈弯曲,下肢呈X形,足尖着地,悬空时两脚交叉呈剪刀样,牵拉时后仰,下肢伸直,则屈曲而手足徐动症的共济失调的脑瘫表现异常安静,主动运动减少。4、反射异常,一般原始反射消失的延迟,如两个月后交叉伸腿反射,2-3个月后物质反射,4-5个月后不对称性颈紧张反射,六个月后拥抱反射仍然没有消失。保护性反射减弱,延迟出现,这些都是一些的表现。5、其它的表现,就是容易激惹、持续的哭闹和过分的安静,哭声微弱、吃奶和吞咽困难、爱吐、体重不增、对异常的表现敏感和激动、入睡困难、反应迟钝、不认人、不会哭、护理困难、双拳紧握不容易掰开,大腿不宜外展等情况,有的还伴有抽搐的情况,这就是脑瘫的主要表现。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/13收听(31758)
"四个月宝宝脑瘫最典型的以痉挛型较常见,主要表现为身体僵硬似木棍状,头易后仰,身体打挺呈角弓反张,双手紧握拳,双上肢屈曲,双下肢呈硬性伸展,扶腋窝站立时呈尖足,下肢交叉呈剪刀状。如果为不随意运动型脑瘫,主要表现为身体的肌张力或高或低,并且当用玩具逗引宝宝或出现紧张情况时,容易出现张口伸舌、头竖立不稳。不管哪种脑瘫多数在围生期会存在高危因素,如早产、出生低体重等,如果有以上表现时,需要及时到儿童康复科就诊,给予必要的综合康复治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/05/15收听(20694)
"四个月的宝宝脑瘫的症状是不一样的,也不是所有的脑瘫症状同时具备,可以表现为不会抬头、不会竖头、不会翻身,吃奶量比正常的孩子减少,或者是不会吃奶,总是溢乳,肢体活动障碍,当你把他抱起来的时候,他的头是特别瘫软的状态,而且并没有竖头的意识,肌力有问题,肌张力过高或者是肌张力太低。另外,眼球运动缓慢,和他说什么他没有任何的反应意识,反应比较迟钝,甚至抱起来的时候,双下肢是没有意识的自然下垂,而且会有傻傻的笑容。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2023/12/03收听(51830)
"婴儿脑瘫症状主要表现在运动障碍、精神障碍、感觉障碍、情绪障碍、智力发育障碍等几个方面。在生长发育障碍方面,脑瘫的患儿往往会出现生长发育障碍,患儿的身高、体重、头围明显和同龄儿童相比有明显的异常,会出现身高停止、身高过低、体重过轻等问题。在智力发育方面,脑瘫的患儿多数存在智力发育的异常,存在着智能减退、反应迟钝等问题。脑瘫的患儿同时会伴有运动障碍,出现四肢肌力减弱,甚至会出现婴儿瘫等症状。有的患儿会表现为情绪障碍,比如容易激惹、敏感等症状。脑瘫的患儿最好积极进行综合康复治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/12/06收听(70844)
"宝宝脑瘫最常见的是肌张力增高、肢体活动受限,是最常见的类型。手足徐动主要表现为难以用意志控制的不自主运动,当进行有意识运用时,不自主、不协调,无效的运动增多,紧张的时候加重,安静的时候减少,入睡的时候消失。全身肌张力显著增高,身体异常僵硬,运动减少,肌张力呈铅管样或者齿轮样增高,伴有严重的智力低下。步态不稳,走路的时候两足间距加宽,四肢运动不协调,上肢常伴有意向性震颤,肌张力低下,腱反射不亢进。四肢震颤,多为静止震颤。肌张力低下,四肢软瘫,自主运动很少,仰卧时四肢呈外展、外旋位,俯卧的时候头不能抬起。以上几种表现可以混合,也是一种表现。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2023/08/30收听(44642)
"婴儿脑瘫的症状主要包括有以下几个方面:1、在新生儿期,当宝宝仰卧位的时候双下肢过度伸直,而双上肢过度屈曲、手握得很紧、平时双手的活动很少、吸吮困难、喂养困难,吸吮和吞咽不协调。2、1-3个月的时候孩子会存在有入睡困难,常伴有严重的肠绞痛类似的表现。3、3-5个月的时候,宝宝不能做双手举到眼前反复玩耍的动作。4、7-8个月的时候仍然不能够独坐,需要辅助的时候才能坐稳,双下肢呈屈曲状,膝盖处不能伸直。5、8个月后宝宝仍然不能爬行,一岁之内的宝宝不能用手分左右,不会用一只手去拿东西,这些都是婴儿脑瘫的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/03收听(48504)
脑瘫是指儿童在大脑没有发育成熟的阶段,由于非进行性的颅脑损伤所导致的以姿势和运动功能障碍为主的...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/08/12播放(87462)
"脑瘫又称为脑性瘫痪,是由于孩子在妈妈肚子里面,就是在宫内,或者出生后一个月内大脑发育的早期可能有各种原因,比如感染、缺氧等等导致的脑损伤,表现出来的运动障碍以及姿势异常。有的孩子可能不伴有智力的问题,就是他不傻,但是就是运动功能障碍。有的孩子可能同时还伴有智力低下,有的还伴有癫痫,或者有的孩子还同时伴有语言障碍,或者是精神行为异常,运动功能障碍是一个主要的表现。因为脑瘫主要表现的是运动功能障碍,主要是有以下几个方面,当然症状是多种多样的,具体如下:第一个,运动发育落后,这些孩子不论是大运动还是精细运动,都比同龄孩子发育要慢,比如三个月还不会抬头,一岁的时候不能独自站立,而且站不稳。有些新生儿期可能都有表现,比如觅食反射,正常新生儿该有的,比如饥饿的时候到处觅食,就是嘴到处找,他都没有,或者是反应比较差。第二个,这些孩子有肌张力的异常,什么叫肌张力异常?家长会发现孩子的四肢比较硬、发紧,这就提示他的肌张力是明显升高的。当然也有的孩子表现为所谓软瘫,就是肌张力是低下的,孩子的胳膊、腿像软面条一样,这就说明肌张力低下。第三个,表现为姿势异常,比如有的孩子在仰卧位躺着的时候,头是后仰的,下肢是伸直的。俯卧位让他趴到那里,他会出现四肢屈曲,屁股撅的比头还要高,或者是抬头困难,头抬不起来。有的孩子把他抱起来,扶着他的腋下,会发现他两个腿交叉像个剪刀一样,就是呈剪刀状,双脚尖是下垂的。第四个,这些孩子可能会有反射异常,检查他各种神经反射的时候,发现这些神经反射是减弱或者消失的。"
王云峰│中日友好医院
2023/04/23收听(15218)
"婴儿脑瘫的症状,主要表现有以下几个方面:一、运动障碍,同时常常伴有智力低下、语言障碍、癫痫发作、感知异常和精神行为异常等。在早期当婴儿处于新生儿期时,宝宝仰卧位时双下肢通常过度伸直,双上肢屈曲,手握紧。这种情况下,脑瘫的孩子一般双手很少活动,下肢不易分开,换尿布困难。而且孩子喂养困难,吸吮不协调,会伴有频繁的吐沫,体重增长缓慢。二、孩子1-3岁会存在入睡困难,会有频繁的肠绞痛发作。三岁以上的孩子仍然不能够抬头,不能够做到双手举到眼前重复玩耍。三、六个月的孩子不能够坐,7-8个月时孩子不能够下肢屈曲,扶墙站立,八个月时孩子不能够爬,一岁左右孩子还不能够用手分清左右等,都证明孩子运动、智力发育比同龄的孩子明显落后。出现这些情况要注意,孩子存在脑瘫的可能。"
2023/05/28收听(28330)
"四个月脑瘫最经典的症状,就是宝宝不能够做双手举到眼前、重复玩耍的动作,同时还可以伴有入睡困难。大约有30%脑性瘫痪的宝宝,出生之后就会有类似严重的肠绞痛表现、入睡困难、频繁哭闹,其它伴随症状如下:第一、伴有大的运动功能障碍、智力发育障碍,以及个别宝宝可能会有癫痫的发作。第二、伴有感知觉的异常,以及精神行为异常。这种运动发育的落后,不管是粗大的运动,还是精细的动作,都要比同龄的宝宝发育的慢,四个月的时候可以表现为宝宝还不能够抬头。同时,这样的宝宝肌张力也会明显的增高,极少数的宝宝可以表现出肌张力的低下,而且四个月的宝宝还不能够主动伸手抓物。"
2023/07/23收听(48034)
"3个月婴儿,临床上运动发育有没不正常,如果考虑有脑瘫,可以检查他对于很大的声音有没有反应,关门或者是妈妈去大力叫他的时候,孩子有没有反应。另外眼神,他看不看你,注不注视妈妈的脸。妈妈逗他笑,他会不会跟着笑。妈妈头转动,逗宝宝,宝宝的眼睛、头部会不会跟着转,会不会追随移动的人和物品。拿一个红色的小球,距离眼睛20公分,来回左右的转,看他会不会跟着这个物体在转。另外妈妈逗他的时候,他会不会笑,会不会发声音。另外,孩子俯卧位,他会不会抬头。上述说的这些情况,如果是都不能做的或者是做的不好,有可能会发生婴儿脑瘫。脑瘫一般是在一岁以后才能诊断。因为在一岁以前,运动发育落后,可以通过手法的康复,去儿童的康复科治疗,帮助他,促进他,不会的东西去帮助他,让他一点点地学会,赶上正常的孩子生长、运动发育的规律。康复也做了,也帮助他了,运动还是不行,再考虑诊断为脑瘫。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2023/10/03收听(40472)
婴儿脑瘫的早期症状一般来说都不太典型,早期症状多发生在出生后一个月左右,孩子的运动发育、语言发育完全没有体现出来,主要表现在神经反射、哭闹、肌张力改变等方面。其表现比较容易激惹或者是过分安静,哭声比较微弱。哺乳相对比较困难,无论哪一种哺乳方式,都比较容易呕吐,因此导致婴幼儿体重增加不明显,营养不良。肌张力可能比较低下,自发运动比较少。假如患儿出现肌张力增高,有可能会出现肢体颤抖的症状。患儿同时会出现原始反射异常,睁眼时间比较长或者向某个方向凝视。
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/03/04收听(436)
"两个月婴儿脑瘫的症状临床表现如下:一、运动发育落后,主动运动减少,脑瘫患儿在新生儿时期就常表现为运动减少,吸吮能力和觅食反应低下。二、肌张力的异常,痉挛性脑瘫患儿在新生儿期大多数表现为肌张力低下,以后随着月龄的增加而逐渐的增高。三、姿势的异常,婴儿期脑瘫常有俯卧位的四肢屈曲,臀部高于头部,有时候肩部着床,臀部高耸,卧位时头向后仰,下肢伸直,甚至角弓反张,肌张力低下,有时候像俯卧的青蛙状,直立时把患儿拎起来,双脚脚尖着地,还有下肢呈X形的交叉剪刀状。四、反射异常,一般原始反射消失延迟,如两个月后交感神经腱反射,2-3个月后握持反射消失,患儿仍然都没有消失。五、其它早期的症状是易于激惹、持续的哭闹和过分的安静、哭声微弱、哺乳的时候吞咽困难、爱吐、体重不增,对声音和其它的变化敏感容易激动,入睡困难或者是反应迟钝。"
2023/04/06收听(98024)
婴儿脑瘫前期症状具体如下:
1、对外界反应比较迟钝,或者表情比较淡漠,表现为少吃、...
2023/06/04播放(88774)
婴儿脑瘫的早期症状主要如下:
一、运动发育异常:
孩子在2个月时会抬头...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/10播放(54486)
婴幼儿通常很少诊断脑瘫,除非特别重才诊断脑瘫,通常称为脑损伤。它的早期症状主要有:小孩头后背,...
李文霞│河南省儿童医院
2023/07/14播放(79386)
"婴儿脑瘫的症状会表现为烦躁、哭闹等,特别是在安静的状态下,孩子突然会出现烦躁、哭闹的现象,有的还会出现肢体的异常,如出现拇指的内扣、阵挛等现象。在喂养上孩子可能会出现喂养困难的现象,因为孩子的吞咽以及吸吮,都会不协调,并且孩子还会出现运动系统等发育的落后,患者会出现肢体功能的异常,如出现动作的灵活度的落后、力量减小,都可能与婴儿脑瘫有关系。通过相关的检查,应该可以确定孩子是不是脑瘫而导致的以上的这些症状。如果孩子属于脑瘫的话,应该进行一些干预的措施,如神经营养剂的使用,给孩子进行康复训练等,以及进行针灸、按摩等刺激孩子的经络,从而促进神经的发育。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/10/28收听(84888)
什么是婴儿脑瘫,婴儿脑瘫是由于各种原因造成大脑的非进行性的损伤,所导致婴儿的运动功能障碍、异常的姿势,这是主要的特征。什么是非进行的脑损伤,在出生的时候已经存在的脑损伤不会进行性的加重,从这一点也可以看出,出生的时候如果是脑瘫,则就是脑瘫的孩子。所以问题实际上是不存在的,脑瘫的前期症状,并没有发展的前期的症状,随着病程的发展会越来越重,不是这样的,实际上就是非进行性的脑损伤所造成的运动功能的障碍,还有异常的姿势。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/29收听(35398)
"刚出生婴儿脑瘫症状并不典型,仔细观察发现宝宝感觉比较差,对声音不敏感,不注意看人,眼睛不追物。有时宝宝会过分的安静、哭声响,或持续哭闹、烦躁、易激惹。脑瘫的孩子哺乳困难,吃奶出现吞咽困难、呛奶、吸吮无力,有时会全身松软、颈不能竖直、无力状态。有时是全身发硬、好打挺、头背屈,有时头偏向一侧,常常有拇指内收、手紧握拳,上肢内收、内旋的状态,脑瘫的孩子容易出现易惊、尖叫、烦躁不安和惊厥。出现以上情况需要到医院就诊,做头颅CT即可明确诊断。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2023/07/16收听(88974)
"婴儿脑瘫的症状并不典型,仔细观察会发现宝宝感觉比较差,对声音不敏感、不注意看人、眼睛不追物、不认亲人,对妈妈没有兴奋表现,不会注视玩具,对呼唤没有反应。有时宝宝会过分的安静、哭声小或持续哭闹、烦躁、易激惹。脑瘫的孩子吃奶困难、吞咽困难,出现呛奶、吸吮无力,有时会出现全身松软、脖子不能竖直的无力状态。还有时全身发硬,好打挺,还有头背屈,头向一侧。脑瘫的孩子常常有拇指内收、手紧握拳,上肢内收、内旋的状态,宝宝容易出现易惊、尖叫、烦躁不安和惊厥。出现以上情况时要及时到医院就诊,做头CT即可明确诊断,应及时地给予治疗。"
2023/09/27收听(67026)
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