过敏性紫癜患者尿液中出现隐血是很正常的现象，是由于紫癜毛细血管通透性增加造成的。过敏性紫癜累及肾脏的时候，发生紫癜性肾炎，过敏性紫癜本身是一种小的血管炎，当病变发生的时候，这种小血管容易出现通透性的增加，损伤而使红细胞露出到体外。
所以紫癜性肾炎同样发生病理改变，毛细血管通透性增加，机械屏障和电荷屏障出现损害，血液中的红细胞，就会通过通透性增加的肾小球基底膜漏出到尿液中，在尿液中表现出来隐血的现象。
同时紫癜累及到身体各个部位的毛细血管，所以说整个泌尿系统的其他部位，例如肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道黏膜附近的毛细血管的通透性也会增加，也会出现红细胞渗出的现象，在尿液中破碎以后释放出血红蛋白，同样可以出现潜血的情况。
如果单在紫癜性肾炎患者尿液中出现潜血，病变很轻，绝大多数过敏性紫癜，可以出现尿液中同时出现的蛋白质增加。
