肩颈疼痛的原因，包括肩部的疾病和颈部疾病两类：
1、颈部疾病：通常是由于颈部的劳损，椎间隙变窄、小关节增生，导致颈部肌肉经常疲劳、痉挛，颈椎旁的肌肉以及斜方肌、肩胛提肌等肌肉出现痉挛性反应，会引起颈部和肩背部的疼痛，经常会反复发作，在久坐之后或者着凉之后最容易发生。应该拍摄颈椎的X线片，观察有没有小关节增生、椎间隙狭窄、椎体之间的部位等因素存在。如果是颈椎导致颈肩痛，会同时有颈部的不舒服，包括活动的受限、僵硬和疼痛等，可以针对颈椎进行治疗，包括口服抗炎镇痛药物，对颈椎进行适度的牵引治疗。如果压迫神经，可以进行营养神经治疗，包括口服甲钴胺或者肌肉注射腺苷钴胺进行治疗；
2、肩部疾病：往往由于肩关节的退变、劳损导致，应该首先进行肩关节的核磁共振检查，观察肩关节内有没有炎症的积液、肩峰的增生、滑膜增生以及有没有结构性损伤，比如肩袖肌腱撕裂、盂唇韧带撕裂等问题。对于炎症反应引起的肩膀疼痛，有时也会牵扯到颈根部和后背，可以进行封闭注射治疗。如果是肩袖肌腱撕裂等结构性损伤，往往需要手术进行修复，颈肩痛才能够彻底好转。
