北京大学第一医院
泌尿外科
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尿是一个成分复杂的代谢液体，体内的蛋白质分解以后形成氮，氮通过肾小管排泄的肾盂排出体外，这些氮和有机化合物结合就形成了氨类物质，排到体外以后就会自然的产生氨的味道。但是新鲜尿味道不是特别重，一段时间以后，尿里的氨大量分解出来氨味会更浓。当然在特定的情况下比如炎症、感染，会加重尿味。当然体内出现代谢异常，比如糖尿病酮症，产生的酮体也可以反映在尿里出现比较重的尿味。还有肝脏疾患，由于肝肾疾患引起的肝肾综合征出现尿味异常。
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尿有氨味，常见于排尿不尽的患者， 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(75328)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/06播放(75328)
尿中有氨味也就是平时所说的尿骚味，这是一种正常的现象，也就是人体内的代谢产物经尿液排出时所散发的味道。如果这种氨味比较重可能是由于近期饮食上吃高蛋白食物引起的，比如吃的肉类或者是豆制品比较多，这种情况下代谢产物中含有的氨会比较高，所以平时可以通过清淡饮食来改善。另外，也有可能是由于吃了很多大蒜或者是洋葱等刺激性食物，这种情况下排出的尿液也会有这种比较浓的氨臭味。如果影响到了患者的生活，建议应该减少对刺激性食物的获取，做到清淡饮食。当然，也有可能是泌尿系感染引起的，所以要明确诊断，对症治疗，另外平时要多喝水、多排尿，能够明显的减轻这种症状。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/25收听(80858)
"女性尿液当中出现氨气的味道，首先考虑是尿路感染的表现。由于小便当中的细菌，尤其是肠道的细菌，分解小便当中的尿素，会出现氨气的味道，所以下一步需要前往正规医院的泌尿外科，进行尿常规、尿培养的检查。通过这两个检查可以明确致病微生物的种类、药物敏感性，然后再针对性的选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片，联合清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊，持续治疗1-2周，能够有效的抑制细菌、杀灭细菌、治愈尿路感染。在治疗期间，要避免辛辣刺激的饮食，不喝酒，不吃海鲜，每天喝水1500ml以上充分的利尿，有助于炎症的恢复。"
张骁│杭州市中医院
2023/01/24收听(55618)
"尿氨味重主要是尿液放置一段时间后，尿素分解会出现氨这样的气味。如果在新鲜尿中尿液氨味很重，可能是感染导致的。如果尿氨味很重，一定要注意多喝水，吃清淡饮食，尽可能少摄入过量的动物性蛋白质、脂肪等。如果尿中化验有炎症，这种情况应该口服抗菌素，推荐左氧氟沙星，每次0.2克，每天两次口服。很多炎症与氨的代谢有关，主要是蛋白质代谢后经尿液排出，可能会有氨味比较重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/03收听(84614)
尿的尿味大的原因主要有以下几方面： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/18播放(36055)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/18播放(36055)
"尿尿味道大最大的可能性是尿液浓缩，建议每天应该喝水量大于1500ml，吃清淡的饮食，尿液就不会浓缩，尿中有机物、无机物的含量就会降低。尿液味道大最大的可能性是尿素的味道，这种情况是吃大量油腻性的食物，这些食物在人体代谢后会出现大量的有机盐、无机盐，尿液的味道就很重。建议平时多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，适当的控制纳盐、蛋白质的过度摄入，这是一种健康的饮食习惯。"
2023/08/15收听(51806)
"尿味道大说明喝水量不够，导致尿液浓缩，尿液中有大量的有机物、无机物，浓度较高，尿的味道就很大。建议平时应该吃清淡饮食为主，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，应该避免钠盐、蛋白质的过度摄入。不建议过多的摄入某一种营养物质，特别是各种动物蛋白，动物蛋白摄入过多，在体内消化时就会消耗大量的水分，这样尿液就会更加浓缩。大量的蛋白质代谢后，造成大量的尿酸盐、草酸盐等物质，尿的味道就会明显加重，多喝水可以改善。"
2023/11/29收听(70518)
尿味大，有生理性原因，也有病理性原因，具体如下：一、生理性原因：1... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(38838)
尿味大，有生理性原因，也有病理性原因，具体如下：
一、生理性原因：
1...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/27播放(38838)
"尿液有氨味，可能的原因：1、长时间憋尿状态下，尿液出现浓缩，尿液中的物质被分解成氨气，可以出现尿液中有氨味。2、饮食上含有较多的蛋白质，或者含有较多的肉食，蛋白质被分解成氨基酸，在尿液中含有氮质的氨基酸被分解，可以出现氨气，出现尿液中有氨味。需要调整饮食结构，适当节食，少吃肉食类饮食。3、如果存在有泌尿道感染，细菌可以将尿液中的蛋白质分解成氨气和氢离子，可以出现尿液中有氨味的情况。同时可伴有尿色混浊，或者出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需要进行尿常规和尿培养检测，确诊是否存在有细菌感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/22收听(67460)
女性如果排尿气味很大，尤其是氨味，最常见的是出现泌尿系感染。泌尿系感染尿中有细菌大量繁殖，细菌... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/23播放(90836)
女性如果排尿气味很大，尤其是氨味，最常见的是出现泌尿系感染。泌尿系感染尿中有细菌大量繁殖，细菌...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/23播放(90836)
女性尿液中有氨味，有生理性原因和病理性原因。生理性原因通常见于饮水过少、尿液浓缩，尿液在膀胱内... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/12播放(59186)
女性尿液中有氨味，有生理性原因和病理性原因。生理性原因通常见于饮水过少、尿液浓缩，尿液在膀胱内...
2023/07/12播放(59186)
尿液氨味重可能的原因：第一、尿液中的蛋白含量增多，可以导致蛋白分解后产生氨气，混杂在尿液之中产生挥发性的氨味。这种原因多见于各种类型的肾病导致尿中蛋白增多，也可见于泌尿道的感染，细菌分解尿液中的蛋白，可以造成氨味重。也可见于高蛋白饮食或者长期进行肉食的饮食者，可以造成尿中的微量蛋白含量增高，这时也可以增强蛋白的分解，而造成尿中氨味较重的情况。第二、尿潴留的患者可以造成氨味较重，尿潴留的患者尿液在膀胱内停留时间较长，可以造成膀胱内尿液中的蛋白分解，这时排出的尿液就可以出现氨味较重，同时可伴有色泽较深。一般都有慢性的尿路梗阻病史，如男性前列腺增生症、前列腺炎、尿道狭窄等疾病状况下，出现尿液潴留在体内造成挥发性的氨味较重的情况。
2023/05/31收听(87216)
"女性尿液有氨味可能的原因：1、患有慢性膀胱炎、肾盂肾炎的患者，可以出现尿液氨味。因尿液中存在的细菌分解尿液中的物质如蛋白等，可产生氨类的气味，这时就会出现排尿时伴有氨味，可伴有尿路刺激症状。2、长期肉食类饮食者可以造成尿中的微量蛋白含量增高，高蛋白饮食的患者可以造成尿中的微蛋白略为升高。如果在憋尿的状态下微量蛋白被分解可以产生氨，这时排尿时就可以产生氨类的气味。3、患有肾病的患者可以出现尿液中氨味，肾病的患者尿中的蛋白含量较高，如果在长时间憋尿的作用下可以出现体内的蛋白分解产生氨类的气味，排尿时会出现尿液有氨味，不会伴有尿频、尿急等尿路刺激症状，但可伴有四肢、颜面部位水肿或伴有尿量异常改变等。"
2023/12/07收听(75390)
"尿液气味较大的原因较多，具体如下：1、长时间憋尿状态或者尿液浓缩状态，都可以造成尿液气味较大，适当多饮水，尿液稀释以后气味较大的情况即可消散，这种情况一般不伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。2、当存在尿路感染时，尿液中存在较多的细菌、脓液，可以造成排尿时尿液气味较大，同时伴有尿液混浊或者尿液中沉淀物增多等情况，还伴有尿频、尿急等症状，需要进行尿常规检查进一步鉴别。3、尿中蛋白含量过高时也可以造成尿液气味较大，如肾病患者或者长期肉食、高蛋白饮食，都可以造成蛋白升高。尿液蛋白升高分解以后可产生氨类物质，就会造成挥发性的气味或者氨气，同时可能会伴有尿中泡沫增多的现象。建议进一步进行尿蛋白定量检测或者尿常规检测，进一步确诊有无蛋白含量增高的情况。"
2023/10/01收听(19772)
"尿液骚味可能的原因如下：一、尿液浓缩状态时可出现气味较重，如饮水较少，尿液浓缩或者出汗量较多、体液量丢失过多，也会造成尿液浓缩。这时气味较重，并且伴有色泽发黄，没有尿路刺激症状，不会产生尿频、尿急、排尿疼痛。二、当饮食中含有较多蛋白质物质，可以造成蛋白质过度分解，产生含氮的物质。尿液中的细菌将氮分解为氨性物质，可以产生较骚的气味。这时需要调整饮食结构，降低荤食的饮食。三、如果尿液在膀胱内留置时间过久，尿液中的氨类分解挥发较多，可以出现尿液骚味较重的情况。四、如果饮食含有特殊气味的食物，如大葱、大蒜等，可以造成尿液骚味较重。"
2023/10/16收听(77288)
"正常成年人尿液中出现有骚味的现象，是正常的变化，不需要过于紧张，主要是因为尿液中有氨的成分存在，会导致有异味的现象出现。而且尿液本身就是人体肾脏排泄的产物，比如喝水比较少，有可能导致尿液重吸收的滤过率增加，导致骚味出现加重的现象。建议平时可以多喝白开水，每天喝水量达到4000ml以上，可以起到稀释尿液的作用，可以观察看一看，如果症状能得到改善，不需要用任何药物进行治疗。如果症状继续存在，可以去医院检查尿常规和泌尿系统彩超，判断有没有病理的现象存在，必要时可以选择用碱化尿液的药物口服，比如碳酸氢钠片，最好再配合用清热解毒的药物，比如三金片或者是热淋清颗粒等等。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/03/16收听(92296)
尿味特别大，需要分析导致的原因，具体如下：1、生理原因：因为喝水较少，导致尿液异... 白文俊│北京大学人民医院 2023/03/31播放(87812)
尿味特别大，需要分析导致的原因，具体如下：
1、生理原因：因为喝水较少，导致尿液异...
白文俊│北京大学人民医院
2023/03/31播放(87812)
"排出来的尿液味道比较重，很有可能和平时喝水比较少，导致出现肾脏的重吸收滤过率增加以后，导致出现尿液发黄，有异味的现象比较重是正常的生理现象，不需要过于紧张。建议可以多喝白开水来增加尿量，可以稀释尿液，可以减少肾脏的重吸收的滤过率，再观察看一看。如果尿液能得到改善，不存在任何的问题不需要过于紧张。相反如果得不到改善，考虑有病理现象存在，比如尿路感染、急性膀胱炎等。建议可以去医院检查尿常规和泌尿系统彩超可以做出明确诊断，必要时可以配合用药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片治疗效果都是比较好的。"
2023/12/29收听(69858)
"尿有大蒜味可能是吃了很多大蒜造成，也可能是有机磷中毒引起。有机磷中毒通常是接触农药引起，并伴有呼吸困难、精神恍惚、瞳孔缩小等症状，尿液异味还有以下几种情况：一、尿液气味的正常波动，如果吃过很多韭菜、葱、大蒜等，或者服用了某些有特殊气味的药物，比如磺胺类药物，尿液也会有异味，都属于尿液气味的正常波动，一般停止食用后过一段时间尿液气味就会恢复正常。二、尿黄、有异味，可能是喝水太少导致尿液过度浓缩产生了异味，可以多喝水，稀释尿液，尿液味道会逐渐恢复正常。如果尿黄、异味特别严重，可能是泌尿系统疾病引起，需要及时就医。二、尿液刚排出就有氨味，表明尿液在体内的时候就被分解，可能是膀胱炎、泌尿系统感染引起。三、尿液有腥臭味，通常是泌尿系统感染引起，此外化脓性肾盂炎、膀胱炎等，也可能会导致尿液中脓液细菌增加，导致尿液有腥臭味。四、尿液有粪臭味，可能是尿道瘘、直肠瘘导致粪便通过瘘管进入尿道，粪便在尿液中溶解，导致尿液有粪臭味。五、尿液有烂苹果味，通常是糖尿病酮症酸中毒引起，需要马上到医院化验血糖。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/08/30收听(64604)
"尿液如果有骚味则建议到医院进一步的化验检查，明确可能的原因：1、尿液中存在有较多的蛋白，比如患有肾病时可以出现蛋白尿，蛋白尿在尿液中分解可以产生胺类的物质，这时就可以出现尿液骚味，同时还可能会伴有尿量减少或者颜面、四肢水肿等改变，建议到肾脏内科进一步的检查就诊，排除是否存在肾病。2、泌尿系统感染，感染以后细菌可以分解尿液中的蛋白产生胺类的物质，尿液就可以出现骚味或者异常的腥臭气味等，建议进一步的进行尿常规、尿培养检查，明确是否存在感染。3、长时间肉质饮食或者高蛋白饮食，都可以造成尿中的蛋白含量增高，并且可以导致尿液的pH值呈酸性的表现，就可以出现有尿液有骚味的情况，这时尿常规检查可属于正常的表现，改为素食饮食或者合理分配饮食以后再适当多饮水，则尿液骚味的情况可以得到有效的改善。"
2023/02/08收听(47164)
北大一院 郭晓蕙
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