出鼻血不停的时候该怎么办

宋海涛
主任医师

北京医院

耳鼻喉科

出鼻血不停的时候该怎么办

2023-10-17 16:08播放 :

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视频内容

鼻子不停流血，首先如果手边有棉球或者是有干净手纸，可以将其塞入到出血侧的鼻孔，然后低头，手按压两侧鼻翼。一般按压5-10分钟，病人的出血状况就能减少，甚至停止，然后可以换棉球继续按压5-10分钟。

如果按压以后，病人出现口里吐血的现象，则说明鼻出血的情况比较重，需要到医院就诊。医生通过鼻内镜检查，可以查看到鼻出血的确切位置，通常伴有动脉出血或者是静脉的渗血。

如果是动脉出血，通常在局麻下行双极电凝电烧或者是充填物充填压迫止血，一般压迫物通常在48h之内取出。如果鼻出血反复发作，需要在鼻内窥镜下仔细检查鼻腔出血的位置，寻找出血的动脉出血点，然后进行处理。

100

出鼻血怎么办

"鼻子出血，如果量比较少，又是年轻人，并且没有高血压病史的患者，建议患者捏住鼻翼两侧5-10分钟，一般没有太明显的凝血功能障碍的病人可自行停止。如果有高血压病史，并且血压有较高的波动，出血量也比较大，建议患者：首先，捏鼻的同时，可以进行局部的冷敷，并且及时口服短效降压药来控制的血压；其次，还是要尽快前往专科医师那里检查鼻腔，明确出血位置，是否需要给予电凝烧灼或者鼻腔填塞，来控制鼻腔出血的情况；再次，如果出血量非常大，除了紧急的捏鼻处理之外，需要尽快前往医院进行检查，明确是肿物瘤体出血，还是动脉破裂出血，还是毛细血管微小破裂出血，明确原因给予相应的治疗。"

语音时长01:23''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2023/08/14收听(55664)

出鼻血该怎么办

"鼻出血是由于鼻腔内的血管破裂导致出血的一种疾病。大多数是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔的良恶性肿瘤等疾病比较多见。对于少量的炎症性引发的出血，可以对鼻腔粘膜进行消炎治疗，比如复方薄荷油滴鼻液，对鼻腔粘膜具有消炎和润滑保护的作用，同时局部可以进行按压止血；如果鼻腔出血比较多，同时伴随有鼻塞、流涕、头痛等现象，需要尽早进行，鼻内镜和鼻窦CT扫描检查，排除是否有鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤引发的出血。平时要注意避免用力的擤鼻涕，不要频繁的揉鼻子，尽量避免感冒受凉。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2023/08/02收听(38082)

经常出鼻血怎么办

"如果是经常性的鼻子出血，建议到医院做一个血液方面的检查。首先是需要做血常规和出凝血象的检查，排除是否有血液方面的疾病。如果排除这方面的疾病，考虑最常见的原因是因为鼻腔黏膜干燥糜烂引起。这种情况引起的出血，出血量不是很大，大多数都能够自行止住，也可以使用干净的棉球或者卫生纸塞入出血的鼻腔，来达到压迫止血的作用。鼻腔可以使用薄荷石蜡油滴鼻子，能够缓解干燥的症状，使用生理盐水进行鼻腔的冲洗，来改善鼻腔黏膜的状态。鼻腔的出血性息肉或者血管瘤也可以引起鼻子经常出血，这种情况详细检查之后，如果一旦确诊需要做手术治疗。"

语音时长01:20''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2023/09/20收听(79720)

鼻血一直流个不停怎么办

"患者在生活当中如果流鼻血不停，最好是用棉球堵塞到鼻孔里面，尽量塞到深一些的位置，如果过于表浅是不能起到压迫止血作用的，尽量用手捏住鼻子，抓紧时间到医院详细的检查，一般考虑是鼻腔黏膜破裂或者血管断裂引发的不要过度的恐慌。如果特别着急容易导致血压增高，鼻子流血的情况会更加严重，到了医院之后医生会在鼻内窥镜下仔细的探查出血点，明确出血的位置之后可以考虑电凝，电凝后出血的情况应该就会能够控制住。必要时常需要在鼻内窥镜全麻手术下寻找鼻出血的位置，生活当中建议一定要注意鼻腔黏膜的保湿。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2023/05/17收听(28040)

鼻血一直流不停怎么办

鼻血一直流主要见于患者鼻腔黏膜利特尔区动脉丛的动脉血管破裂而引起出血，通常出血较急剧，血液呈鲜红色，与患者鼻腔黏膜干燥及高血压有关。查体时可见患者的鼻中隔黏膜面有柱状血液喷出，血液较鲜红，同时出血较急剧。此时患者需要及时到医院行鼻腔填塞，用凡士林纱条或者膨胀海绵填塞，效果较好，必要时也可在局麻或者全麻下行鼻出血的激光或者微波电凝止血，治疗效果较好。治疗后患者需要保持鼻腔清洁，避免不当挖鼻，同时口服维生素C及复合维生素B片以及鼻腔外用维生素AD滴剂营养鼻腔黏膜。通过一周左右的治疗后患者鼻腔出血即可完全消失，治愈后患者需要积极的控制血压。

语音时长01:12''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2023/10/08收听(62036)

鼻血流着不停怎么办

"患者在生活当中流鼻血不停需要到医院进一步检查，首先到医院抽血，能够明确血液系统有没有问题，明确患者有没有相关的传染病。如果没有需要进一步到耳鼻喉科完善鼻内镜检查，在鼻内镜直视下能够清楚观察到患者鼻腔出血点。但是如果患者出血量特别大，这样的情况下首先只能做膨胀海绵填塞，主要起到的是压迫止血。如果在鼻内窥镜下直接发现出血点，可以考虑用射频电凝或者用双极电凝止血。同时监测患者血压，有时是因为血压过高导致鼻腔里面血管破裂。建议平时清淡饮食，避免鼻部受到外伤，还有就是建议完善鼻部CT排除患者鼻腔里面有没有其他病变。"

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

2023/06/21收听(42392)

01:34

经常性出鼻血怎么办

经常出现鼻出血，首先需要检查原因，具体什么原因引起，再对症治疗：

1、鼻黏膜糜烂：...

王琳│河南省人民医院

2024/07/04播放(593)

孩子出鼻血怎么办

孩子鼻出血临床上可以采取以下的处理办法。1、在家里的，家属可以嘱孩子保持头低位或者头直立位、张口。家属用手捏住鼻翼部2-3分钟的时间，如果患者嘴里有血，嘱咐吐出来，不要往下咽，大部分的患者通过捏鼻翼2-3分钟能将出血停止。2、如果患者这样处理不能止血，建议尽快去医院检查鼻腔，看看出血的部位，大部分患者鼻出血都是鼻中隔利氏区动脉性出血。医生可以用明胶海绵或者凡士林纱条做局部的压迫填塞止血，同时可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，保持鼻腔的湿润避免局部伤口干裂再次出血。3、建议抽血查血常规以及凝血功能，排除血小板减少、凝血因子缺乏等等血液系统疾病所诱发的鼻腔出血。4、如果个别患儿鼻中隔利氏区的动脉比较粗，出血比较迅猛，反复填塞也不能止血，可以在有经验的医生指导之下做局部利氏区的电凝止血，术中要注意避免鼻中隔穿孔。

语音时长01:41''

石彬│北部战区总医院

2023/06/17收听(23874)

高血压出鼻血怎么办

"血压控制不好血压过高，有可能造成鼻出血。治疗主要包括2个方面：一、鼻腔止血治疗；二、降压治疗。建议尽快到有耳鼻喉科的医院进行鼻腔止血治疗，一般情况下是填塞压迫止血。另一方面，要把血压降到正常的范围内，根据血压水平调整降压药物的剂量，否则出血不易止住。常用的降压药物包括钙离子通道阻滞剂，ACEI类、ARB类利尿剂和β受体阻滞剂等。如果一种降压药物效果不好，可以选择两种甚至三种降压药物联合应用，一定要把血压控制在合理的范围内。"

语音时长01:12''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2023/02/26收听(20414)

为什么老出鼻血，怎么办

"频繁鼻出血(即老出鼻血)可见以下几种原因：1、鼻腔黏膜的糜烂、破损：常发生于鼻中隔偏曲的凸面以及干燥的季节，为单侧间断性的少量的可以反复出现的鼻出血(即出鼻血)。出现上述情况，前往当地医院的耳鼻喉科门诊明确诊断以后，可以考虑局部应用生理盐水冲洗鼻腔，复方薄荷油点鼻来促进鼻腔黏膜糜烂的愈合，鼻出血可以得到治愈。2、血液系统疾病：如白血病或者血友病，也可以引发单侧鼻腔或者双侧鼻腔弥漫的渗血，量较多，有时不能自止，可以反复发生。出现上述情况除行常规的鼻科检查以外，还要行血液系统的检查以明确诊断，对因、对症治疗，鼻出血也能得到很好的控制。3、鼻腔良性血管瘤：如毛细血管瘤，或者青少年尤其是男性患儿的鼻咽纤维血管瘤，也可以出现频繁的经单侧鼻腔或者双侧鼻腔流大量新鲜的血液，有时不能自止。出现上述情况，建议大家一定要前往当地医院的耳鼻喉科门诊明确诊断，对于上述良性肿瘤首选的治疗方式为手术切除，肿瘤一旦完整切除，鼻出血即可治愈。4、其他原因：某些恶性肿瘤早期也可以出现涕中带血丝，晚期如果肿瘤表面破溃或者侵犯大血管也可以出现鼻出血，可以反复发生。出现上述情况，建议大家一定要前往当地医院的耳鼻喉科检门诊行常规的鼻科检查，尤其是鼻内镜的检查，早期发现肿瘤早期治疗以免延误病情。"

语音时长02:04''

付志婕│山东第一医科大学第一附属医院

2023/07/15收听(50730)

秋季容易出鼻血怎么办

"秋季容易出现流鼻血的情况是因为环境干燥所引发的，建议在外出的时候佩戴口罩，同时工作的环境还有家里面一定要注意保湿，购买一个空气加湿器，能够保证空气湿度在一定的范围之内。建议可以适当补充维生素C还有维生素E，增加鼻腔黏膜血管的弹性，能够减少患者流鼻血的情况，同时在鼻子里面可以喷用生理海盐水，能够有效起到保湿的作用，生理海盐水没有副作用，所以每天可以多次喷用。建议多吃新鲜的蔬菜还有水果，也能够有效补充身体所需要的多种维生素，有利于改善鼻出血的情况，利于鼻腔黏膜的愈合。"

语音时长01:15''

刘滢│北部战区总医院

2023/09/17收听(59754)

小孩出鼻血怎么办

"小孩如果出现流鼻血，告诉孩子不要特别的惊慌，可以取半坐位用冷水拍拍额头，用双手紧捏鼻翼处，压迫十几分钟看鼻出血是否能够停止，如果能够停止的话是最好的。如果出血量比较大，即使采取压迫疗法也不能止住血，一定及时带宝宝到医院就诊，可以查鼻镜看看鼻腔的出血点，行填塞压迫止血治疗，也可以行鼻腔黏膜烧灼法治疗，同时辅助用止血药物。如果出血量非常大，即使采取治疗方法也不能缓解的情况下，只能通过手术进行止血。"

语音时长01:21''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2023/12/28收听(44390)

晚上出鼻血怎么办

在晚上的时候患者如果出现了鼻出血建议先拿凉的毛巾敷额头，然后用毛巾捂住鼻孔，捏住鼻翼15分钟观察看一看，正常来说少量的出血是能够止住的。但是如果出血量特别大，患者最好是到医院进一步的检查，可以挂耳鼻喉科急诊，详细的完善鼻内窥镜检查，明确具体出血的位置。大部分是由于患者鼻中隔黏膜或者血管有破裂，有的时候是由于患者鼻腔里面有坏死性的息肉发生了出血，或者血管瘤出现了破裂导致出血，一定要抓紧时间积极止血，避免因为出血量过大导致失血性休克。如果是小的出血点一般应用电凝的方法即可止住，但是如果没有发现明确的出血点常常需要手术来探查、止血。

语音时长01:23''

刘滢│北部战区总医院

2023/05/02收听(31606)

老是出鼻血怎么回事

"老是出鼻血临床上有以下的情况：第一种情况，患者鼻腔内有动脉性的出血，如果临床上不进行鼻腔填塞或者电凝止血处理，可能会间断性的反复出血，所以这种情况应该建议患者尽快去耳鼻喉科进行治疗处理，否则会反复的出血。第二种情况，有的患者鼻腔内长东西常见的有鼻腔血管瘤、鼻腔出血性息肉、鼻咽纤维血管瘤等肿瘤诱发的鼻腔出血，只有进行肿瘤切除手术才能根治鼻出血。第三种情况，有的患者有血小板减少、凝血功能障碍从而诱发反复鼻出血，需要去血液科输血等治疗处理才能减少鼻出血。"

语音时长01:13''

石彬│北部战区总医院

2023/04/30收听(44896)

经常出鼻血的原因

"经常鼻出血，可能有以下几个方面原因，首先最常见的是鼻腔黏膜存在反复的糜烂。鼻腔黏膜糜烂，经常是由于有鼻炎或者是鼻分泌过多、或者是患者有经常抠鼻的动作，导致了黏膜反复的糜烂，反复的愈合，所以经常反复的出血，我们可以用一些鼻腔润滑的药物如复方薄荷脑滴鼻液，吃维生素C以及其他芳香开窍的中成药，如鼻渊通窍颗粒等。另一种情况可能存在鼻腔内有新生物，如血管瘤。根据这种情况，往往需要进行手术的处理。还有一种就是存在其他全身的、容易引起出血的因素，如血液系统的再生障碍性贫血、血小板减少症等。所以对于经常反复的鼻出血，我们不仅要检查一下鼻腔，同时要对全身的情况进行一个详细的检查。"

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2023/01/29收听(62448)

孕期出鼻血

"孕妇出鼻血的原因可能比较多，但主要考虑是怀孕期间身体有大量的激素分泌导致的，包括孕激素。孕激素会使血管扩张、充血，孕妇正常血容量要比正常人高出很多，然后鼻腔黏膜比较薄，血管壁也比较薄，有时晚上睡了一宿觉，环境比较干燥，血管就很容易破裂。不注意使劲擤鼻涕、抠鼻孔都会引起毛血管破裂，引起鼻腔出血。孕妇出鼻血也不要太紧张，可以压迫止血，然后用凉水敷前额，这样就会收缩血管，使出血止住。严重的鼻出血就要到医院做前鼻孔填塞，用明胶海绵、止血纱压迫鼻腔的出血点，这样出血就可以止住。"

语音时长01:21''

张梦君│中国人民解放军第463医院

2023/12/04收听(46318)

老是出鼻血是怎么回事

"鼻子频繁的出血，主要有以下的原因：由于鼻子的原因，比如急慢性鼻炎导致的鼻黏膜糜烂，主要发生在鼻中隔的前端易出血区，这个出血区是最经常出血的，所以叫易出血区。其他鼻腔的原因，比如鼻腔的血管瘤、鼻腔的出血、坏死性的鼻息肉等，也会导致鼻子经常的出血，这是局部因素。全身因素，比如血液病、白血病等，引起鼻子的出血，再生障碍性贫血等也会引起出血。其他比如中毒性疾病，铅中毒、肝肾疾病等，尤其是肝脏的疾病，它影响到血液的凝固系统，也会导致鼻出血。心血管的疾病，比如高血压等，本身就会引起血压升高，导致血管破裂出血。"

语音时长01:24''

邓邦鱼│苏州市立医院

2023/12/24收听(76628)

出鼻血的原因

"出鼻血的原因有几种，比较常见的小孩容易流鼻血是因为儿童的鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅、比较脆弱，容易出鼻血。尤其在有一定诱因存在情况下就更会加重，比如气候干燥或者饮食不注意，喝水少，吃菜、吃水果比较少，或者吃刺激的、容易上火的食物，就更会加重流鼻血的现象。干燥萎缩性鼻炎的患者，鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩，黏膜表面的纤毛功能也受到影响，也会出现出鼻血，或者鼻子干燥、结干痂等症状。高血压的患者或者口服抗凝药，比如阿司匹林等情况，也容易出现流鼻血的情况。比较少见的，比如血液病的患者，因为血液凝血系统存在问题，也会出现经常流鼻血的现象。更少见的原因，鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤的患者，也会出现出鼻血。如果经常流鼻血，一定要尽早到医院去检查，除外血液病或者肿瘤性的病变。"

语音时长01:38''

申金霞│北京大学人民医院

2023/12/24收听(65008)

出鼻血什么原因

鼻出血有鼻子的原因，也有全身的因素，鼻子的原因最多见的还是鼻腔干燥，导致鼻腔微小血管的破裂、出血，鼻腔的炎症也是主要引起鼻出血的原因，像急性鼻炎、过敏性鼻炎或者萎缩性鼻炎，都可能会引起鼻子出血。还有就是鼻腔结构的改变，比如鼻中隔偏曲，是引起鼻子出血常见的原因。此外，比较少见的就是鼻腔肿瘤，无论良性肿瘤还是恶性肿瘤，都可能引起鼻腔出血。还有就是鼻咽部的肿瘤，无论是良性还是恶性，都可以引起鼻腔的出血，全身的因素中高血压是引起鼻腔出血最常见的原因，还有血液疾病、肿瘤都可以引起鼻出血。

语音时长01:17''

宋海涛│北京医院

2023/08/13收听(59366)

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